מערכת הרבייה

הכללה והשהייה של תפקוד מיני הם השלבים החשובים ביותר, המשקפים את הנקודות המהותיות של תוכנית הפיתוח ואת תחילת ההזדקנות.

מערכת הרבייה של גברים עוברת שינויים עם הגיל.בין 20 ל-40-45 שנים, אין שינויים תפקודיים ומבניים משמעותיים.רמות טסטוסטרון מופחתת וריכוזי גונדוטרופין הגדלת בדם נצפו אצל גברים 60 שנים של גיל, והוא מלווה בירידה במספר תאי Lyaydiga( אצל גברים מבוגרים, המספר הוא 44% לעומת צעירים) ייצור, הזרע ומספר זרע תקין.הפרשת 17-CS פוחתת כבר 25-30 שנים.אצל גברים, שינויים אלה מתבטאים באופן מתון, ויכולת ההפריה נשמרת.יותר מ -50% מהזרע גברים מיוצרים לאחר 70 שנה, ובמקרים מסוימים גם היכולת לפרות נשמרת גם בזיקנה קיצונית.עם זאת, איכות הזרע מתדרדרת.הסיכון למומים מולדים אצל ילד מגבר מעל 40 שנה עולה ב -20%.ב 70-80 שנים את התוכן טסטוסטרון בדם הוא כמחצית מרמתו ב 20-50 שנים, וב 80-90 שנים - מעט יותר משליש של רמה זו.יש גם עלייה יחסית התוכן של האסטרוגן עם שינוי היחס בין אנדרוגנים / אסטרוגנים.

בהתחשב מרווחי משמעותית של ערכי ייחוס של ריכוז הטסטוסטרון בסרום הדם של מרבית החוקרים להשוות ריכוזי הורמון נורמלי אופטימלי לשימוש אצל אנשים בריאים בגילאי 30-35 שנים, שמהווים לגברים הוא 700-900 ננוגרם / ד"ל לנשים - 50-70 ננוגרם / ד"ל.

עם הגיל, ריכוז בסרום הטסטוסטרון הכולל וחופשי מופחת, תוך הגדלת התוכן של קק"ו [רייט ג'יי V., לנארד L., 2000].CCG הוא מסוגל לאגד 3 מולקולות של טסטוסטרון חינם ובכך לחסום את ההשפעות שלה.

הירידה בריכוז הטסטוסטרון עם ההזדקנות ואת הביטויים הקשורים מוגדרים עכשיו כמו "גיל המעבר של גברים" או andropause. Andropause כולל את הביטויים הבאים.

עייפות.

שינה רע.

■ מסת שרירים מופחתת וכוח.הקטנת ריכוז הטסטוסטרון בדם קשורה ישירות עם ירידה בשיעור סינתזת חלבון שריר, היווצרות של מבני התכווצות שריר וכוח.צמצום מסת שריר בקורלציה עם סיכון מוגבר של נופל ושברים.

הגדלת מסת השומן, בעיקר בבטן ובחזה, לפעמים עם גינקומסטיה.העלייה במסת השומן קשורה לעלייה בריכוז הלפטין, הורמון הפפטיד של רקמת השומן.רמת הסרום שלו מתואמת ישירות עם מסת השומן.ריכוז הטסטוסטרון במסת השרירים בדם יש קורלציה הפוכה עם רמת לפטין.

צמצום מסת העצם וצפיפותה.גיל הירידה קשורה בריכוז הטסטוסטרון בדם בקורלציה עם אובדן מסת העצם.ב 30% מהגברים מעל גיל 60 שנים מפתחת אוסטאופורוזיס.

ליבידו מופחת.

■ תפקוד לקוי של זיקפה( ירידה בעוצמה, ירידה בנפח פליטה וכדומה).

אובדן שיער.

איור.דינמיקה של טסטוסטרון טוטוסטרון ו חינם ריכוז בסרום של

איור.דינמיקה של ריכוזים של טסטוסטרון הכולל ללא סרום

בסרום ■ המראה של קמטים בעור יבש.

זיכרון מופחת.

דיכאון.

ירידה בפעילות החיים, אדישות.ריכוז הטסטוסטרון בדם

הורדת נחשב גורם סיכון למחלות כגון טרשת עורקים, מחלת לב כלילית, סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר.הגדלת הריכוזים של גלוקוז, כולסטרול, טריגליצרידים, גורמי קרישה בדם מעכבי קרישה להקטין במידה רבה משקף ירידה בייצור של טסטוסטרון עם הגיל.

שינויים במערכת הרבייה של נשים בגילם הם משמעותיים יותר.המשמעותי ביותר מהם הם כדלקמן.

ריכוז מוגבר של FSH 10-20 פעמים, LH - 3 פעמים( מגיע לכל היותר 1-3 שנים לאחר תחילת גיל המעבר);מאוחר יותר התוכן של שני gonadotropins בדם מתחיל בהדרגה אבל ירידה מתמדת.

הריכוז של אנדרוסטנדיון בדם יורד כמעט פי 2( הפרשתו לאחר גיל המעבר מבוצעת בעיקר על ידי בלוטות האדרנל).

ריכוז הטסטוסטרון לאחר תחילת גיל המעבר מצטמצם, בשל היחלשות ההמרה ההיקפית של אנדרוסטנדיון.

■ ריכוז אסטרדיול בדם לאחר הופעת גיל המעבר מצטמצם כ 10-20 pg / ml.

היחס בין אנדרוגנים / אסטרוגנים לאחר גיל המעבר משתנה באופן דרמטי כלפי אנדרוגנים.

יש ירידה בריכוז DHEA ו- DHEAS בדם.

בשל היעדר אסטרוגן, בעיות ספציפיות עבור קבוצת גיל זו הן בעיות הקשורות בצורך למנוע אוסטאופורוזיס, הפרעות בחילוף החומרים בדם.