גורם לאבנים בכליות: תיאוריות בסיסיות

Urolithiasis - לוקח את המקום השלישי "מכובד" הפתולוגיה האורולוגית.זה קורה אצל אנשים בכל הגילאים, לא חוסך ילדים ולא קשישים.במהלך העשור האחרון, מחלה זו הפכה נפוצה מאוד לרשום, בהקשר זה, הרופאים נשמעת אזעקה.ההסבר העיקרי לעלייה בתחלואה הוא גידול של גורמים סביבתיים שליליים, שינויים בתזונה, אנומליות מולדות של המנגנון הכלייתי, הפרעות מטבוליות וחוסר איזון של הורמונים.

ידוע כי הכליה הנכונה מושפעת לעיתים קרובות יותר מכליות שמאל, וגם כי המין חזק סובל לעתים קרובות יותר במקרה זה חלש.עם זאת, באוכלוסייה הנשית, המחלה מתמשכת יותר ויותר לעתים קרובות מוביל לסיבוכים כגון pyelonephritis, אי ספיקת כליות כרונית, חלוצי.

המחלה ידועה לרופאים מאז ימי קדם, אך הם התעניינו במנגנון היווצרות האבנים רק במאה הקודמת.עד כה, לרופאים אין דעה אחת על הסיבות לאבנים בכליות.כרגע, ישנם מספר תאוריות השופכים אור על המנגנונים של היווצרות urolithiasis, אבל אף עונה על השאלה: "למה בכליות אבנים נוצרות," אז עכשיו השערות אלה נחשבות רק כקישורים בשרשרת, אשר משלימים אחד את השני.

תיאוריות של היווצרות של אבנים בכליות

יש לציין כי אבנים בכליות בריא לא נוצרו.כל הסיבות של אבנים בכליות ניתן מחולק מותנה קבוע וקבוע.כמה גורמים יש השפעה שלילית רק לזמן קצר, אבל זה מספיק כדי להפעיל את המנגנון של urolithiasis, והשפעות שליליות אחרות להישאר בחיים, ובכך לתמוך בתהליך הפתולוגי.

תורת

nanobacteria בסוף המאה הקודמת התגלה חיידק קטן מאוד הוא צורה מעוגלת, המסוגל להרכיב גבישים של סידן זרחתי.Nanobacterium היה שם כל כך על הממדים המיקרוסקופיים שלה - זה יכול להיחשב רק במיקרוסקופ אלקטרונים.המקום הפופולרי ביותר של לוקליזציה של חיידק זה הוא tubules איסוף פפיליות הכליות.החיידק יש קליפה חזקה של apatite פחמתי, מה שהופך אותו כמעט בלתי פגיע.

בניסויים בבעלי חיים הוכח כי כאשר חיידק זה הוא הציג לתוך הגוף בכליות, תהליך של היווצרות אבן( urolithiasis) מתחיל.יתר על כן, בנוסף על אהבה של הכליות, החיידק בא לידי ביטוי ביכולת לדבוק ולחדור עמוק לתוך התא יחידת כליות, גורם לו נזק רב מפעילה מנגנון היווצרות אבן.

תאוריה דלקתית או זיהומיות( אגן נזלת תורה)

פי urolithiasis בגרסה זו לתרום חומרים מזהמים, ובעיקר פרוטאוס, אשר מקצה אנזימי עיכוב ובכך משפיע על הפעילות של האוריאה.הפרת מעגל האוריאה מובילה היפראמונמיה, ירד מסיסות בדם alkalization גְבִישָׁן של שתן, ולכן, תהליכי היווצרות אבן משופרת, במיוחד סידן זרחו.כתוצאה מכך, השתן הופך להיות רווי מלחים וגבישים.

תמצית התיאוריה מתבטאת בכך שהשתן הוא פתרון מורכב, שבו קיימים חומרים גבישיים וחומרים קולואידים.זיהום, החודר לתוך דלקת ברקמת הכליה ולגרום זה מוביל לעובדה desquamated גלומרולרי האפיתל הופך פיגום עבור אבן בעתיד, ושינוי pH של השתן מקדמת עכירות של מלחים המצע הראשוני המומסים בשתן.היווצרות אבן קולואידית תורת

התאוריה הזאת לקחה כמובן מאליו את העובדה שתן הוא פתרון מורכב עם מומס זה חומרים גבישיים, כמו גם עם סיבים בסדר - קולואידים.חלבונים, כאשר אינטראקציה באופן פעיל עם גבישים, לא להתיישב בצורה של משקעים צפופים, אבל הם מושעים בשתן של אדם בריא.

כאשר האיזון של קולואידים ו crystalloids בשתן מופרע, שברים חלבון להתיישב ואת אבני הכליה הטופס.בנוסף, בנוכחות תהליכי דלקת ברקמת הכליות, אפיתל צינורי פעיל קרדית, אשר משפיע גם על הרכב החלבון של שתן ומעורר היווצרות אבן.כידוע מן אגן הכליה התיאוריה נזלת, סוכן זיהומיות שגרם תהליכי קלוף( קלוף) האפיתל, ואת התהליך תופעל גם התגבשות שתן מוגברת.כתוצאה מכך, התנאים האידיאליים עבור תהליכים של urolithiasis נוצרים.תיאוריה זו נתמכת באופן פעיל על ידי נפרולוגים רבים.תורת ההגנה הקולואידית

עם זאת, לא כל החוקרים תומכים בתיאוריה של הגנה קולואידית בשל העובדה כי אין הסבר ברור של המאפיינים המגנים של שברי חלבון של שתן.מדוע לא שברים קולואידים( חלבונים) מתרחשים בשתן הרוויה של אדם בריא?כמה מדענים הגיעו למסקנה כי בתהליך זה תפקיד חשוב הוא שיחק על ידי סידן antagonists - יון מגנזיום.

אגב, ההכנות המכילות מגנזיום משמשות למטרות טיפוליות עם אורוליתיאזיס.

לפיכך, החוקרים הגיעו למסקנה כי יש קולואידים פתולוגי ומגוננים בשתן, ואת היחס שלהם יהיה תלוי - אם של תהליך היווצרות אבן מתחיל.זה, בתורו, מוסדר על ידי מערכות יחסים מורכבות במערכת העצבים האוטונומית.קינטי התיאוריה

משקעים משקעים - תגובה כימית עם תוספת של חומרים כימיים, אשר הביא את המשקעים של משקע מוצק ונוזל.

לגוף יש קצב יומי ברור ושנתי של פעילות חילוף החומרים המינרליים.לפיכך, נקבע כי במהלך היום ריכוז השתן של סידן, זרחן אורגני וחומצה השתן משתנה מספר פעמים.היו גם תנודות בריכוז של סידן אוקסלט בשתן בסתיו ובאביב.יותר פוספטים, oxalates, חומצת שתן ויונים סידן בשתן, פעיל יותר הוא תהליך של היווצרות אבן.תהליכים אלה משופרים על ידי הנוכחות של גורמים מבלבלים -. זיהום פרוטאוס, פרות יצוא של שתן, שינויים במאזן קולואידים crystalloids בשתן תאורית מתח

אחרת

מספר החוקרים גילה את קיומם של הגורמים הפסיכולוגיים של אבנים בכליות.הוכח כי הלחץ משפיע לרעה על תפקוד המערכת הנוירואנדוקרינית ומקדם את ההפעלה של תהליכי היווצרות אבן.כמו כן, כתוצאה של מתח מתרחש vasospasm והגדיל טונוס של סיבי שריר, אשר מובילים פרות של יצוא שתן.עווית כלי דם ממושך מוביל איסכמיה של רקמות הכליה, עד נמק של תאים בודדים ואפילו parenchyma אתרים.

בנוסף, מתח מפרה את כל התהליכים המטבוליים החשובים ביותר - בחילוף החומרים של פחמימות, חלבונים ושומנים, אשר מייד משפיע על כמות שברי חלבון של אינסולין( אלא על הסכום של סידן וזרחן בדם ובשתן).בהשפעת הלחץ מתרחשת אי יציבות המודינאמית intrarenal קרישת דם גוברת, וכתוצאה מכך הדם השונה( עם רמות גבוהות של אוריאה, לקטית ו פירובט), זורמת דרך הכליות, מגרת urolithiasis.

באופן כללי, תיאוריות המוכיחות מדוע האבנים בכליות נלקחות הן כרגע מספר עצום.אבל, כפי שניתן לראות מהאמור לעיל, אף אחד מהם לא יכול מההתחלה עד הסוף כדי להסביר את המנגנון של היווצרות אבן כדי לענות על השאלה, מדוע אבנים בכליות יוצרות אצל אנשים מסוימים, ואחרים, תחת אותם התנאים - לא.לכן, החוקרים עדיין בחיפוש אחר פתרונות לבעיה זו, ולכן, אנו יכולים לקוות כי בקרוב יהיו תרופות חדשות אשר יפריע לתהליך היווצרות אבן.