סחרחורת - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

תחושת איזון היא רכישה עתיקה של אדם בתהליך האבולוציה שלו.אדם בחיי היומיום שלו אפילו לא לחשוב על למה הוא הולך, רץ, קופץ, מסובב את ראשו ולא נופל.חוסר האיזון שנוצר גורם לפאניקה.תנועה דמיונית של הסביבה או המטופל עצמו, סיבוב תחושת הפיכות ראש, חוסר יציבות, חוסר יציבות, זורק הצידה עד נפילת - וזה נקרא ורטיגו .חולי

ורטיגו לתאר בצורה שונה - סווינג, שחה ראש, מסתובב בתוך הראש, חוסר היציבות, תיאום לקוי, החולשה ברגליים, חוסר היציבות בעת הליכה, תחושה של נפילה או סיבוב של הראש. .. פריטי התנועה דמיוניים

.

גורם סחרחורת

שמירת שיווי משקל תלוי החזותי, שיווי המשקל, הפרופריוצפטיבית משטח - מידע חיישן ומספק ייחודי מאוד מורכב מנגנון - מנגנון vestibullyarnym.כל המידע החושי מעובד במערכת העצבים המרכזית, להשפיע על פעילותם של המבנה הרשתי, מערכת העצבים המרכזית, המוח הקטן בקליפת המוח.קולטנים שיווי משקל לקבוע את השינוי של תאוצה לינארית וזוויתי לשנות את כוח משיכה, לנטר את המיקום של הראש לתרגם את המידע הזה לתוך דחפים חשמליים, אשר מתייחס למוח.

יש מנגנון שיווי המשקל בחלק האבן( פירמידה) של העצם הזמנית.במבנה שלה מזכיר משהו פנטסטי לא מציאותי - מבוך העצם, המורכב משלושה חללים: חלזונות עצם קדמיים;מרכזי( פרוזדור) עם שק אליפטי וכדורי;האחורי( חדר שיווי המשקל), שבו בכיוון העליון ו postolateral יש פערים עבור תעלות semicircular;שלוש תעלות חצי עגולות.שקיות כדורי אליפטי המאוחסנים כתם קטן( פחות מ 1 מ"מ 2) נוצר קרום statolitovoy ג'ל mucopolysaccharide עם הכללת גבישים זעירים של סידן פחמתי - statoliths.מיקום הממברנה תלוי בגודל ובכוח של האצה ליניארית.תאים גליליים Kolboobraznye ו epithelia החושית של התעלות הסמי של תאי המערכת יש נספחים( שיער) - אחת ארוך עבה ו -50 - 110 דק.עם האצה ליניארית, הקשת נע עם הנוזל ומפעיל השפעה על אפיתל החושים הבסיסית עם שערות.כאן, כוחות מכניים( האצה) מועברים לפעולה חשמלית( דחף עצבי).זה מנגנון מורכב מאוד תלוי בכיוון הנוכחי של endolymph, הכיוון של השערות.המבוך הגרמי

מלאים perilymph, אשר באמצעות גדילים רקמת חיבור החזיק שקי מחובררת מערכת קרומי ו מבוך קרומי.המבוך הקרום מלא באנדולימף.נוזלים שונים בהרכב שלהם ולא ליצור קשר.שלוש התעלות הסמי( מבנה דמוי טבעת היווצרות) שקר בשלושה מישורים ניצבים הדדית, המייצג את המרחב התלת-ממדי.

לספק את מנגנון שיווי המשקל של הענף העורק השמיעתי הפנימי anteroinferior מעורקי ואת הבסיס.

שיווי משקל גרעין ממוקם באזור גזע המוח לרוחב ואספקת הענפים החודרים של עורקי שדרה ואת הבסיס.אתר זה הוא רגיש ביותר נגעים איסכמי.את זרימת הדם הולך הסינוס עצם העליון סינוס סיגמואדי.

מנגנון שיווי המשקל הוא innervated על ידי עצב שיווי המשקל.

גרעין שיווי משקל - קבוצת תאים הממוקמים בתחתית של החדר הרביעי - הפוסה במעוין.ארבע ליבות לשלב מידע מבוך ומערכות סומטוסנסוריות אחרות.הגרעינים קשורים גרעינים האוקולומוטורי, החלק המוטורי של חוט השדרה עם המוח הקטן, עם מערכת העצבים האוטונומית, באונות הטמפורליות של קליפת המוח של אונות המוח.מכאן זה "תשובה" אל הנוירונים המוטוריים המעצבבים את שרירי העין( העין מסופקת לייצב את המצב עם תנועות הראש) גופים מעורבים בוויסות יציבה.

בתנאים רגילים, פעילות שיווי משקל נותר ברמה התת מודעת, ישנה משנת "הכרה" רגעית דפוסי השפעות חושיים.אדם אינו חושב על המיקום של העיניים במהלך התנועה של הראש ואת המורדות, קפיצות, הליכה וריצה על היתרה מוחזקת. .. כל זה הופך אותו מנגנון שיווי משקל באופן מיידי.

כל דור תפקוד לקוי, אינטגרציה, אפנון במנגנון מורכב להפליא זה יגרום סחרחורות, חוסר איזון, ואולי בחילות, הקאות.

סחרחורת עלולה להיות, חולף קל, והוא יכול להיות סימפטום מתקדם וקבוע של מחלה רצינית.הסיבות של ורטיגו - חלק שיווי משקל פתולוגיה של קשרי ניזק באוזן הפנימיים עם גרעיני שיווי המשקל בחבית עם המוחון, שרירי עין גרעיני קרן אורך המדיאלי, שרירי הצוואר לגוף, קליפת המוח.מחלות

מלוות סחרחורת סחרחורת ישנם

מערכתיות ולא מערכתיות.ורטיגו מתרחשת כאשר המחלה של מנגנון שיווי המשקל, ישנה תנועה של הגוף וחפצים משלכם.זה עלול להיות מלווה בהפרעות אוטונומיות, התקפי חרדה, ניסטגמוס, אובדן שמיעה.זה שנצפה עם תסמונת מנייר, labyrinthitis חיידקים ווירוסים, נוירונים שיווי המשקל ואת ורטיגו מיקומית פוסט-טראומטית.

סחרחורות המערכת הלא - תחושה של "איבוד הכרה" predobmoroka, המחשיך לנגד עיניו, פחד, חולשה, חוסר נוחות - עורקי חָסֵר ויתר לחץ דם, הפרעות האוטונומית, מחלות של מערכות הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה.סחרחורת

מתרחשת כאשר:

- מחלת אוזן - דלקת חריפה או כרונית של האוזן התיכונה( דלקת אוזן תיכונה);cholesteatoma;לאחר פעולות על פטמתי, בגין נזק באוזן הפנימית אל המבוך;ברוטומאומה;otosclerosis;רעילים, מדבקים ומטרידים טראומטיים;נוירונומה של עצב השמיעה;גיל הקשורות בתהליכים ניווניים של מבוך שיווי המשקל;
- מחלות לב וכלי דם;
- מחלות זיהומיות, עגבת של העצם הטמפורלית;
- פגיעות מוחיות טראומטיות, טראומה של העצם הטמפורלית;
- מחלות מערכת העצבים - טרשת נפוצה, syringomyelia, מחלת פרקינסון, מחלות של המוח הקטן. ..;
- מיגרנות;
- מחלות של המוח הקטן - ההתנוונות של הגידול;
- מחלות של עמוד השדרה הצווארי, מחלת פאג'ט( ostoz עיוות) עם הנגע של העצם הטמפורלית;
- גידולים;
- שכרות - אלכוהול, ממיסים תעשייתיים, תרופות, כספית, סמים;
- הפרעות פסיכוגניות;
- מחלות סומטיות - יתר לחץ דם, טרשת עורקים, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת לב כלילית, הפרעות קצב, שבץ, אנמיה, סרטן, מחלת כיב פפטי, הפרעות מטבוליות. ..;
- "מחלת ים";
- מחלת נפש.

ורטיגו כאשר פתולוגיה השדרה עוררו הפרעת הדם - vertebrobasilar-basilar ספיקה, הפרעות של מקלעת אוהדת צוואר הרחם, וכתוצאה מכך פגיעה בצוואר( ולצעוק דק), תהליך ניווניות של עמוד השדרה, ספונדילוליזתזיס, מומים מולדים של עמוד השדרה.מנגנון ולצעוק דק

של פגיעה בעמוד השדרה עמוד השדרה הצווארי.פרעות שלד

עורפיות ואזור הצוואר מלווה בסחרחורת, שעורר את הסיבובים של הראש, מלווים כאב בצוואר, בגב הראש, טינטון, העצבנות.

ורטיגו מיקומית - סחרחורת בתנוחה אחת, כשתלך לישון, במצב שבו - בצד, הטיית הראש.סחרחורת לטווח קצר זה, ואולי מלווה בבחילה, אינה מתרחשת כאשר הראש נע לאט.ציין עם פגיעות ראש, פתולוגיה וסקולרית, פתולוגיה של עמוד השדרה הצווארי, אשר יכול להוביל לכישלון של זרימת דם דרך המבוך של עורקי השדרה.

ורטיגו - הסימפטום השכיח ביותר בשילוב עם ביטויים פתולוגיים של ספיקה vertebrobasilar.סחרחורת תקופתית או מתמשכת זה, ספונטני או מעורר על ידי תנועות של הראש והצוואר, מלווה חזון בסתיו, כאב ראש, חזון מופחת, כפול, חוסר תחושה של השפות והלשון.ספיקת Vertebrobasilar היא טרשת עורקים של עורקי התרדמה, יתר לחץ דם, אנצפלופתיה כלי דם, פתולוגיה של עורקי שדרה.כתוצאה מכך, כל המחלות האלה יש סחרחורת התמונה הקלינית שלהם.

סחרחורת מתרחשת הפרעות במחזור הדם המוחיים חריפה - שבץ ( איסכמי ו המורגי), לעתים קרובות בגזע המוח ובמוח הקטן, דימום תת-עכבישי ולעתים קרובות יכול להיות סימפטום של הטראומות של אסונות המוח.

ורטיגו במחלות נוירולוגיות הוא מעולם הסימפטום בלבד, והוא משולב עם תסמינים נוירולוגיים - כאב ראש, רעש, צלצולים, ונימול וחוסר תחושה של הפנים והגפיים, בחילות והקאות, הפרעות ראייה, paresis, שיתוק, אטקסיה, איבוד הכרה ותסמינים נוירולוגיים אובייקטיביים,אשר יראה נוירולוג.תרופות

הרשימה עם תופעות לוואי - סחרחורות, אכזב: משככי כאבים, תרופות antianginal, סוכנים להורדת לחץ דם, חוסמי בטא, תרופות משתנות, גליקוזידים של לב, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות לטיפול מחלת כיב פפטי, תרופות נוגדות דיכאון, נוגדות פרכוסים, הרגעה,לשינה, סוכנים antiparkinsonian, הורמונים, אנטיביוטיקה. .. במיוחד aminoglycoside ototoxic - סטרפטומיצין, neomycin, kanamycin, גנטמיצין, כלומר,obramitsin.אנטיביוטיקה aminoglycoside התבוסה באוזן הפנימית הוא לפעמים קשה מאוד לטיפול.חוסר שיווי משקל ההכנות ליישום vestibulotoksichnyh הוא בדרך כלל חולף התאושש לאחר נסיגת סמים.

אבחון סחרחורות

מאז ברשימת המדינות מחלה עם סחרחורות הוא עצום, המטופל נדרש סקר מקיף כדי לקבוע את סיבת הפרעות שיווי המשקל.בעיקר צריך להתייעץ עם רופאים otolaryngologist וניורולוג;המטפל, רופא עיניים, מחלות זיהומיות, כירורג כלי דם, קרדיולוג - במידת הצורך.רופא אף אוזן גרון יבחן ישירות עזרי שיווי המשקל ואת הדיון.בדיקת נוירולוגית פרט זיהוי של תסמינים נוירולוגיים ספציפיים עשויה לדרוש צילומי רנטגן של עמוד השדרה הצווארי, העצם הטמפורלית, דופלר הכלי הראשי, CT ו- MRI.אבחון מעבדתי חובה - הסכום שלה תלוי במצבו של המטופל ותוך כדי למצוא מחלות סומטיות.

סחרחורת בשל אינטליגנציה נמוכה, כאבים בלתי מבוססים, היפוכונדריה ודיכאון מעידה על קיומו של גורם נוירולוגיות או פסיכיאטרי של המחלה.ורטיגו - מאפיין סימפטום של מספר רב של מחלות.לעתים קרובות גורם ורטיגו נותר בלתי מוסבר גם לאחר בדיקה קלינית יסודית.טיפול ורטיגו

לקבלת טיפול סימפטומטי של ההכנות בטהיסטין ורטיגו בשימוש במינון יומי של 48mg( betaserk, vestinorm);תרופות לב וכלי דם כדי לשפר את זרימת הדם - Sermion, cavinton, memoplant;ויטמיני B הטיפול העיקרי הוא מחלה, סימפטום של אשר שמשה סחרחורת.

מניעת

סחרחורות למניעת הפרעות שיווי משקל מומלץ אורח חיים בריאים, חיסול של חומרים רעילים, אלכוהול, ניקוטין, תרופות, פעילות גופנית, מניעת מחלות כלי דם במוח, טיפול בזמן לרופא וביצוע הבדיקות הדרושות וההמלצות לטיפול.אזור צוואר darsonvalization העיסוי שימושי, רפלקסולוגיה, בריאות - נופש טיפול, בהתאם לתנאים הקיימים.רופאים

אגב לטיפול כשיש סחרחורת:

לקחת התייעצות otolaryngologist של רופאים נוירולוג;המטפל, רופא עיניים, מחלות זיהומיות, כירורג כלי דם, קרדיולוג - במידת הצורך.

נוירולוג Kobzev SV