הידרונפרוזיס של הכליה: גורם, תסמינים, סוגים וטיפול

הידרונפרוזיס בכליות - מחלה אשר היא תכונה אופיינית של המערכת הרחבה pyelocaliceal מתקדמת הנגרמת על ידי הפרעה של יצוא שתן, וכתוצאה מכך, עלייה בלחץ הידרוסטטי, וכתוצאה מכך ניוון הדרגתי של parenchyma כליות.הידרונפרוזיס בכליות

: גורם

מקובלים לספק סוג של מחלות מולדות ונרכשות.הסיבות עיקריות

של מחלה זו חריגה ממוקמות הנעיצה השופכן עורקים כליה או שלוחותיה, שינויי חסימתית במיקום השופכן retrokavalnoe טבע מולד בדרכי שתן התחתון, שבו יש דחיסה של ההגבלה פתח השופכן, השופכן הווריד נבוב הנח.

רכש טופס מפתחת כתוצאת נגעים טראומתיים בדרך השתן, אבנים בכליות או דחיסת גידולים של השופכן.

גם עלול לפתח הידרונפרוזיס בכליות במהלך ההריון.בדרך כלל הדבר קורה כתוצאה ההשפעה של הגדלת דחיסה של הרחם על השופכן.סוג של כאב זה מתבטא משייך או אופי בוטה של ​​מותן.מעלות

של

הידרונפרוזיס בהתאם לאופן אטרופיה בולט של parenchyma הכליות, הן המעלות הבאות הידרונפרוזיס: במידת

• 1 שנצפו לא נגעים של parenchyma הכליות;
• תואר 2, המאופיינת פציעות קלות parenchyma;
• 3 שונה מבנה parenchymal לקוי תואר משמעותי;4 תואר
• מפסיק לתפקד parenchyma כליות כמעט לחלוטין נעדר;בשלבי

של המחלה מחולקים לשלושה שלבים של התפתחות הידרונפרוזיס:

• בשלב הראשון, על אף העובדה כי אגן הכליה המוגדל, הכליה היא מתפקד כרגיל.יתכנו הפרעות קלות של תפקוד כליות;
• הידרונפרוזיס הצעד השני סימנה עלייה בגודל כליה על ידי 15-20%, הרחבה משמעותית של אגן הכליה וכתוצאה מכך, דילול של הקיר שלה.בשלב זה תפקוד כלייתי מופחת על ידי 20-40%;
• כליות בגודל הצעד השלישי היא 1.5-2 פעמים גבוהות יותר מרגיל, וכתוצאה מכך מערכת כליות pyelocaliceal התרחבות משמעותית הוא חלל רב-קאמרי, כמעט אינו מתפקד.

הזכות או הידרונפרוזיס הנפוץ ביותר של הכליות עזבו.בשנת 35-40% מהמקרים לפתח הידרונפרוזיס בכליה הימנית, עזבו קצת יותר קרובות מושפע.מחלת בילטראליים הוא נדיר מאוד, ככלל, 5% מהמקרים.תסמיני

של כליות

הידרונפרוזיס מאופיינים לעתים קרובות ללא תסמינים לחלוטין עבור כליות הידרונפרוזיס.מוצג, בדרך כלל עם מחלות זיהומיות, פציעות טראומטיות, הוא גם גילוי מקרי אפשרי על ידי מישוש של אברי הבטן.סימפטומים ספציפיים של הידרונפרוזיס אינו קיים.בדרך כלל, זה מציין את נוכחותו של כאב בעוצמות שונות באזור המותני.כאב הוא מושך, הכואבים בטבע מתרחש ללא קשר לשעות היום, גם ביום וגם בלילה.יש

בשלבים המוקדמים של הפיתוח של הידרונפרוזיס התקפות של כאבי בטן כליות, אשר מלוות התנפחות הבטן, בחילות, הקאות, עלייה משמעותית בלחץ הדם.מתאפיין השתנה תכופה, אשר מלווה בכאב, עננה של שתן.חולים לעתים קרובות אומרים כי כמות שתן מופחת התקפי כאבי בטן, גדלו לאחר התקפות.כפי

אם לזיהום הידרונפרוזיס הקשורים עלול להגביר בחום הגוף במהלך ההתקפות.

לשלבים מאוחרים יותר של המחלה מאופיינת על ידי חוסר כאב אקוטי.

ככלל, הלוקליזציה של הכאב עולה כי כמה כליות להתרשם.כלומר, הסימפטומים למחלה התקינים הכליות כוללים כאב בצד ימין, ואילו מחלת כליות שמאל הכאב הוא מקומי שמאלה.אבחון

הידרונפרוזיס אם יש לך סימפטומים, ואת החשד הקל ביותר של האמור לעיל הוא צורך דחוף לראות רופא כדי לנהל את המחקר הדרוש.מומחה עורכת הסקר פיקוח מגדיר סדרה של פעולות אבחון רלוונטיות כדי לאשר או לשלול אבחנה משוערת.

בדיקות ומבחנים המשמשים לאבחון hydronephrosis לאפשר איסוף כל הנתונים הדרושים לטיפול נוסף - כדי לגלות את הגורם להתפתחות המחלה, כדי לקבוע את השלב ואת מידת hydronephrosis.

הראשון באבחון הוא ניתוח של שתן ובדיקת דם.

הבדיקה אולטרסאונד של האיבר מבוצעת אז, אשר מאפשר לקבוע את הגודל של מערכת צינורי הכליה ולקבוע את מידת הגידול שלה, את עובי parenchyma.

שיטת האבחון העיקרית היא בדיקת רנטגן.תמונה מפורטת מאפשרת לך לקבוע את גודל הכליות, כדי לקבוע את נוכחותם של אבנים ואבנים בהם.ביצוע סדרה של ורוגראמים תוך ורידי מאפשר להבחין באיטיות הצטברות של בינוני בניגוד השתנה כתוצאה של המחלה, calyces מורחבת ואגן.בשלבים מתקדמים של הידרונפרוזיס, המדיום המנוגד המשמש במחקר בריכוז מספיק בדרך כלל מצטבר רק לאחר מספר שעות, או שהכליה הפגועה אינה מופיעה.

אם יש צורך, על מנת להבהיר את מידת hydronephrosis, מחקר radioisotope, סריקה בכליות, ניתן לבצע.

כדי להבדיל בין הידרונפרוזיס לבין מחלות כליות אחרות, וגם כדי למנוע נוכחות של גידול, מומלץ לבצע טומוגרפיה ממוחשבת, אנגיוגרפיה, דימות תהודה מגנטית.

כליה הידרנפרוזיס ימין: טיפול ב-

נכון, בחירה מנומקת של טקטיקות לטיפול בהידרונפרוזיס קובעת את תוצאות המחלה ופרוגנוזה טובה נוספת עבור המטופל.הטיפול צריך להיות מכוון בעיקר כדי למנוע את הגורם למחלה ולשחזר את תפקוד הכליות.

התפקיד והפוטנציאל של טיפול תרופתי שמרני במקרה זה מוגבלים.זה נועד לחסל את תסמונת הכאב והקלה על מהלך המחלה או על מניעת תהליך זיהום וסיבוכים.

הסרת חסימות מכניות ליציאת שתן דורשת התערבות כירורגית.

הידרונפרוזיס: תקופת הניתוח שלאחר הניתוח

זה לוקח בערך חודש, הפיקוח ההדוק של הרופא המטפל ממשיך.תקופה זו כוללת אמצעים רפואיים מרגע הניתוח ועד שחזור מלא של כושר עבודה, שמטרתו למנוע סיבוכים, שחזור תפקוד הכליות.

לאחר השחרור, על החולה לעבור מעת לעת בדיקות ובדיקות עד 3 שנים.משלים חשוב לטיפול הוא הדיאטה.

הדיאטה מורכבת מאכילת פירות וירקות טריים והגבלת צריכת השומן.כמות הנוזל הנצרכת במהלך היום: לא יותר מ 2 ליטר.