Urolithiasis: אבנים אלמוגים בכליות

בין כל האבקה באבנים בכליות, אבנים אלמוגים בכליות תופסות מקום מיוחד.לא רק במשמעותה, כגילויי הפתולוגיה המסוכנים ביותר.הם נוצרים עם השתתפות ישירה של חיידקים, ולכן, יש לא רק חילופי, אלא גם אופי זיהומיות.

מאפיינים קצרים של Urolithiasis

כבסיס למחלה, יש הפרעות בחילוף החומרים של חומרים מסוימים.בגלל מה שקורה של היווצרות אבנים לא מסיסות.הם המקור לכל הביטויים הקליניים של הפתולוגיה זו.כאב

• .ללבוש אופי פועם או אופי כואב.מקומי באזור התחזית של המיקום של חצץ.ככל שהחלל של החלל קטן יותר, ככל שהכדור גדול יותר וככל שהוא זז יותר, כך עוצמתו וחומרתו של הכאב גבוהה יותר.תופעות לוואי של
• .הפרעות שונות של השתנה: תדירות מוגברת, ירידה ונוכחות של זיהומים.קודם כל, אנחנו מדברים על hematuria( זיהומים בדם).
• ביטויים מערכתיים.תלוי באופן ישיר בחומרת תסמונת הכאב.לדוגמה, עם כאבי בטן הכליות, בחילות ניתן להפריע ישר עד להקאה.פאלאור וטכיקרדיה, תחושה של פחד.

כל הגורמים למחלה מחולקים פנימי וחיצוני. הראשון קשורים למצב הפנימי של הגוף.אלה הן מחלות של הכליות, דרכי העיכול, בלוטות אנדוקריניות הפרעות מטבוליות מערכתית.לא פחות חשוב הוא נטייה תורשתית.בין הסיבות החיצוניות, את איכות מי השתייה ואת המצב האקולוגי יש השפעה מוכחת.השפעה שלילית משוערת יש פעילות גופנית כבדה ו immobilization ממושך.

הרכב ו פתוגנזה של אבנים אלמוגים

זה חשוב! כמעט כל הצטברות נוצרים כתוצאה מהפרעות מטבוליות.רק חלק קטן, ביניהם אבנים אלמוגים או אלמוגים בכליות, נוצרות בהשתתפות ישירה של אנזימים חיידקיים.

אלמוג השם התרחש על הדמיון החיצוני של הצואה עם מושבות coelenterates( אלמוגים).זאת בשל העובדה שתהליך היווצרות האבנים מכסה את כל חלל האגן ו" חודר "לתוך הגביע.

מנקודת מבט תיאורטית גרידא אלמנטים של אלמוגים יכול לנבוע מכל תרכובת שיכולה ליצור חומרים מסיסים.עם זאת, כמעט תמיד מלחי סידן, פוספט אמוניום לקחת חלק היווצרות של אלה concretions.ואת השילוב של חומרים אלה מתרחשת תחת פעולה של urease - אנזים בעל אופי חיידקי.לכן, אבנים אלה בדרך אחרת נקראים גם אבנים struvite.

Clinic ברוב המקרים, זיהוי של אבני אלמוגים מתרחשת עם בדיקת אולטרסאונד לבדיקות מונעות או אולטרסאונד של הכליות על מנת לזהות כל פתולוגיה אחרת.

זה בשל הייחודיות של תהליך היווצרות של אבנים.למרות שהם גדלים מהר מספיק( לפעמים עלייה לגודל של סינוס כליות מתרחשת בעוד כמה חודשים ואפילו שבועות).יחד עם זאת, הסיכון של סטייה של חצץ הוא מינימלי מאוד.משמעות הדבר היא כי התפתחות של כאבי בטן הכליות לא קורה.

מצד שני, הצואה בהדרגה מוביל להתפתחות של אי ספיקת כליות.לכן, רצף קטן קדימה, יש לציין כי הטיפול של אבנים אלמוגים בכליות כמעט תמיד מתרחשת על ידי שיטות של התערבות כירורגית.אבל עוד על זה מאוחר יותר.העיקר - contrements להיות הגורם העיקרי להתפתחות של אי ספיקת כליות עקב החמרה urodynamics.

לכן, לעתים קרובות הביטוי היחיד של תצורות אלמוגים הוא התפתחות של אי ספיקת כליות. כאב בגב התחתון, אם הם, כואבים ו / או מתפוצצים;ממוקמים באזור היטל הכליות ואינם באים לידי ביטוי באופי.לפעמים חולים בקושי מבחינים בכך או פשוט לחוות אי נוחות זמנית, אשר לא גורם להם להתייעץ עם רופא.

שיטות הטיפול

כאמור, הטיפול באבני אלמוגים בכליות מתבצע בעיקר בשיטות כירורגיות.ורוב הרופאים מעדיפים שיטות פתוחות.כלומר, דרך חתך מניתוח כירורגי של הרקמות וחשיפה של חצץ.הידיים של סאם.זה בעיקר בשל מספר סיבות.

1. הרכב הצואה אינו מאפשר "לפזר" את ההכנות ואת הדיאטה.
2. חשיפה לאולטרסאונד יוצרת את הסיכון לעקירתו עם נזק לכליה.בנוסף, שברי שלה יכול להדביק את השופכן ואפילו להוביל קרע שלה.
3. נוכחות של הסתעפות יוצרת "נקודות קיבוע" נוספות.לכן, החילוץ של אבנים חייב להיות זהיר מאוד.זה נעשה בצורה הטובה ביותר על ידי יד המנתח.

בקשר עם כל האמור לעיל, הפעולה המקובלת ביותר היא lumbotherapy עם הבאים הרחם ו nephrotomy. החתך נעשה באזור הצד המתאים.לאחר מכן, כל הרקמות נחתכות שכבה על ידי השכבה ואת הכליה מופרש.וזה צריך להיות מוקצה במלואה.ואז הסינוס נפתח על ידי סעיף אורך.יחד עם זאת, החלק העליון של השופכן נחתך.ורק לאחר מכן, את החילוץ של האבן הוא עשה.במידת הצורך, ניתן להרוס אותו בחלקו.אבל כדי לבצע מניפולציות אלה חייבים להיות זהירים מאוד.

התקופה שלאחר הניתוח יכולה להיות ארוכה למדי.מאז לעתים קרובות מאוד אתה צריך לנקוט הגדרת nephrostomy.ניקוז דק דק מיוחד תפור לתוך חלל אחת הספלים.ואז את הקצה השני של הצינור הוא הוביל החוצה.זה נעשה כדי להפחית את הדחיסה המתרחשת כאשר יש אבן אלמוגים.אם הפעולה מסתיימת עם nephrostomy, לאחר זמן מה, חוזר אחד יבוצע, שמטרתו היא להחזיר את זרם נורמלי של שתן.במהלך התערבות זו, nephrostomy מוסר.

כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: