שלשול( שלשולים) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
- תסמונת שבאה לידי שרפרף נוזל מימי( שלשול) שלושה או יותר פעמים ביום, או צואה רכה עם דם יותר 1 זמן ליום.הסימפטומים
של שלשול: תנועות מעיים תכופות
, צואה רופף, צואה רכה, שלשול, צואה מימית תנאי
שעלולות להתרחש מחלת שלשולים
• אדיסון
• צליאק
• המעי סרטן
• קרוהן
• סוכרת
• Escherichia coli
•גסטרואנטריטיס( שפעת הקיבה)
• Giardia מעיים( פרוטוזואה סוג, תאים שׁוֹטָנִית, טפיל מעיים האנושי -Giardia Lamblia.)
• וירוס הכשל החיסוני האנושי
• יתר של בלוטת התריס
• מחלות מעי דלקתיות: מעייםים בעיות
• הרגיז תסמונת המעי
• לקטוז סובלנות
• Melasma
• מיקרוסקופיות קוליטיס( קוליטיס לימפוציטית וקוליטיס collagenous)
• Rotavirus
• רעילים תסמונת הלם
• שלשול
נוסעים • קוליטיס כיבית
שלשול יכול לגרום:
• כריתהמעי
• קוליטיס קולגן
• מורסה
• איסכמיה
המעי • תרופות( הן מרשם ללא מרשם)
• טפילים
המעי •
טיפול בהקרנות• הרעלת המזון •
מחלת וויפל גורמת שלשול
ישן צורות חריפות וכרוניות של שלשול.שלשול חריף הקשורות לזיהום מעי אופי ויראלי, בקטריאלי הטפיל עד 4 שבועות.שלשול כרוני הקשורים במחלות במערכת העיכול ונמשך יותר מ 4 שבועות.
שלשולים חריף מועבר על ידי מחזור הצואה-פה, עם השימוש במזון ובמים מזוהמים על ידי מיקרואורגניזמים.פתוגנים שלשול הם חיידקים( Escherichia coli, סלמונלה, חיידקי דיזנטריה, Vibrio cholerae), וירוסים( rotaviruses, אדנו-וירוסים, enteroviruses) פרוטוזואה( Giardia, אמבה דיזנטריה).חומרת הסימפטומים של המחלה תלויה הפתוגן, מספר מיקרובים נתפסו במערכת העיכול, מערכת החיסון של האדם.
חריפה דלקת מעיים הנגרמת על ידי החיידק Escherichia זורם עם תופעות מתונות של שיכרון: צמרמורות, חולשה, ירידה בתיאבון, הגדלת הטמפרטורה ל 38 C, כאב התקפי בבטן התחתונה, דחפים שווא כלפי עצם עשיית הצרכים, צואה רכה עד 10 פעמים ביום.הסימפטומים לא מחזיקים מעמד יותר משבוע.
שלשול הנגרם על ידי סלמונלה, חיידקי דיזנטריה פועל קשה.צואה מימית תכופה עד 10-30 פעמים ביום, מעורבות עם דם ומוגלה.כאבי בטן, דחפי שווא כלפי עצם עשיית צרכים.במהלך ואחרי עשיית הצרכים להתרחש דַחַק - משיכת כאב דמות הרקטום, הטמפרטורה עולה ל 40 C. בשל התייבשות מתרחשת טכיקרדיה, לחץ דם, יובש בעור, וחולשה.
רציני ביותר למחלות זיהומיות, מועדים להתפשטות מגיפת - כולירה, מתחיל פתאום, בחדות עם שלשולים תכופים, פזרני, מימי, הקאות חוזרות ונשנות, במהירות מובילה להתייבשות.מגדילה חולשת שרירים, עור יבש, מגביר את הדופק, לחץ הדם יורד, יש עוויתות.טמפרטורת גוף נשארת נורמלית או מופחת, אין כאבי בטן, בחילות.
שלשול הנגרם על ידי פתוגנים טפיליים( אמבה, giardia), מפתחת בהדרגה מתבטא שלשול דמי, כאב בטן מתמשך.
ישנם שלשול נוסעים.היא מתרחשת בשבועות הראשונים אצל אנשים נוסעים מחוץ לאזור שלהם, ונמשכה כבר לא משבוע.הסיבות של צורה זו של שלשול היא שינוי בתזונה, איכות מים, שינויי האקלים, מתח.כל המקרים של המחלה קשורה לזיהום מים ומזון על ידי מיקרואורגניזמים.המחלה מתחילה בחריפות, טמפרטורת הגוף היא נורמלית, יש בחילות, הקאות, התכווצויות וכאבי בטן, תכופים, עד 10 פעמים ביום, צואה מימית.המחלה עוברת על אמצעי עוטף הקבלה ותוך ציות דיאטה, תברואה ותקנון היגיינה( להימנע מאכילת מזון, מבושל מספיק, מוצרי חלב לא מפוסטר, ברז מים, ירקות ופירות, נשטף במים כגון, לשטוף ידיים לפני האוכל ואחרי הולך למקומות ציבוריים,טואלט).
חריף זיהומים בדרכי נשימה, לעתים קרובות נגרמים על ידי אדנווירוס ו rotavirus יחד עם סימפטומי catarrhal( גודש באף, נזלת, שיעול יבש, כאב גרון) יכולים לגרום גסטרואנטריטיס ויראלי אקוטי, המתבטאים צואה רכה, בחילות, הקאות, חום, חולשה בשרירים.בשנת שפעת חמורה, יותר "חזיר", יחד עם עלייה בטמפרטורה של 40 מעלות צלזיוס, כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, שיעול יבש, קוצר נשימה מתרחשת, ושרפרפים תכופים, רופף.
כרוני שלשול להתרחש במחלות רבות של מערכת העיכול.דלקת כרונית של הלבלב מאופיין כאב בבטן העליונה, אופי הרפס, המתפרס בצד שמאל של החזה.הכאב מלווה בחילות, הקאות, לא הבאת פישוט, נפיחות תכופים, שפע, יציאות מסריחות, steatorrhea.החרפת המחלה מעוררת לאכול חריף, שומני, מזון מעושן, אלכוהול.שלשול דמי
, במיוחד בלילה, כאבי בטן, אנמיה, חום עד 38 מעלות, כאבי פרקים - להתעורר קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, קוליטיס pseudomembranous, גידולים במעי.
מחלת הצליאק - הפרעה מולדת הנגרמת כתוצאה מחסר של אנזימים לשבור דגנים, המתבטאת בשלשול( שופע שרפרף, מקציף), נפיחות, אובדן משקל, אנמיה.החרפת המחלה הקשורים לשימוש של מוצרים העשויים חיטה, שיפון, שיבולת שועל, שעורה.
שלשול מלווה קוליטיס שאינו מדבק.הם עשויים להיגרם על ידי ההשפעות הרעילות של תרופות( cytostatics, אנטיביוטיקה, דיגוקסין, וסליצילט, דיקלופנק, משלשלים לא מבוקרים), אלרגיות, שריצת helminthic, ניצול לרעה של אלכוהול, לאחר רדיותרפיה.אנטיביוטיקה הקשורים
שלשול להתרחש במהלך קבלת הפנים או דרך 1- 10 ימים לאחר הפסקת התרופה.שמתבטאים כאבי בטן והתכווצויות שוככים אחרי שלשולים מימיים כבדים.לאחר סימפטומים הפסקת להיעלם במהירות.
שלשול פונקציונלי, תסמונת מעי רגיז הקשורים תנועתיות מעיים לקויות נקבעה כאשר בוטלו כל המחלות.מצב זה מתפתח בגיל צעיר, גילויים הקשורים להיסטוריה של מתח על רקע של דיכאון.Disturb כאבים, מקרקרת, נפיחות, הפרעה של כיסא בצורת psevdodiarei( עקביות שרפרף שרפרף מוגברת בעת ההרשמה).
סקר על שלשולים
בדיקה בקטריולוגית הכרחית של צואה לאבחון, ובכך לזהות את הגורם הסיבתי, הניתוח של צואה על ביצים של תולעים - כדי לקבוע פלישת helminthic, דם סמוי בצואה - כדי למעט שלשול דמי, החקר יתר חיידקים צואתיים - להערכת מצב microfloraהמעי.
Koprotsitogramma - לעזור לזהות דלקת במעיים, ומידת בעיכול המזון, ההגדרה של אלסטט-1 בצואה, הנוכחות שלה מאשרת את האבחנה של דלקת כרונית של הלבלב.ספירת דם
שלם - זה לקבוע סימני דלקת חריפה או כרונית, הנוכחות של אנמיה.עם שלשולים תכופים, פזרניים יש צורך להעריך את מידת ההתייבשות, זו נקבעת בניתוח ביוכימיים של אלקטרוליטים בדם, חלבון כולל שברי חלבון.שלשול כרוני
לערוך סיגמואידוסקופיה קולונוסקופיה, - כדי לשלול פתולוגיה המעי הגס.
כדי להעריך את התפקוד המוטורי של המעי, לזיהוי שינויי מעי אורגניים בוצע רנטגן - חוקן בריום.אולטרסאונד
של הבטן והאגן - לחסל מחלה הלבלב, גידולים בכבד, בתוך חלל הבטן וחלל retroperitoneal.טיפול
של שלשול( שלשול)
לטיפול צורך תסמונת שלשולים לדיאטה.שבר כוח, כל המנות מאודות או מבושל, לא ייכללו חדה, מלוח, מטוגן, מזון מעושן, משקאות אלכוהוליים, מזון משומר, משקאות קלים, קפה, שוקולד.מומלץ להכין מרקים ריריים, אורז דייסה, קרקרים, תפוחי אדמה אפויות, ביצים קשות.
שלשול לקחת עוטף אמצעים, chelators, אשר נספח והוציאו מן הנגיפים בגוף, חיידקים פתוגניים, רעלים, גזים במעיים.
אלה חומרים תמיד משמשים עזרה ראשונה במקרה של הרעלה.Enterosorption המשמש הרעלה חריפה וכרונית בקרב ילדים ומבוגרים.דוגמא enterosorbent מודרני ויעיל עבור עזרה ראשונה רעלת שונה enterosorbent.
אזהרה!שימוש סוכנים נגד שלשול( Imodium, loperamide) תווית במהלך דלקות מעיים חריפות משום שהן מונעות את הסרת חלקים עם תוכן נוזלי רעלים במעי כאשר שלשול דמי, מאז ההכנות הללו תורמים להחרפת הפגיעה של רירית המעי, ובכך להחמיר את המחלה.
כאשר מטפלים שלשולים באמצעות צמחי מרפא בעל אנטיבקטריאלי, עפיצות, פעולה אנטי-דלקתית.אוכמניות( 1-2 כפיות גרגרי יבשים מבושלים במים, מקוררים ונלקחו 4 פעמים ביום), סמיך וצח אלון לנבוח, פרות, אלמון, שורש סירה( 2 כפות צמח שפכו 0.5 ליטרים של מים רותחים, מבושלים עבור 20 דקות, מקוררים,ולקחת 2 כפות 4 פעמים ביום).קיבל בתוך 7-10days.
סיבוכים של השלשול הוא סימפטום של מחלות רבות, אך מעל לכל, זה גורם להתייבשות, אשר מוביל את הפיתוח של פרכוסים, תרדמת.סיבוכים אפשריים של שלשולים כוללים: הלם רעיל, אלח דם, דלקת הצפק.תוצאת מחל
עלולה להיות נחה בחולים עם כשל חיסוני( הורמונים מארחים, cytostatics, חיים עם HIV, שעבר כימותרפיה והקרנות).טיפול שיזם בטרם עת עלול להוביל לתוצאה שלילית.
לאיזה רופא לבקש שלשול
אם אתם חווים שלשולים מתבקשים לפנות לרופא המשפחה( רופא כללי, רופא ילדים, רופא משפחה).הוא יעריך את חומרת המטופל, לקבוע את הצורך לבחינות וטיפול.ייתכן שתצטרך התייעצות של gastroenterologist.
בדחיפות צריכים לחפש טיפול רפואי עבור חולים עם שלשולים אם: שלשולים יותר מ -10 פעמים ביום, חום גבוה, שלשול דמי, ריר בצואה, צואה אור בשפע, ירידה בטמפרטורת הגוף מתחת לנורמה, שלשולים בקרב ילדים מתחת לגיל 5 שנים ומבוגריםמעל 60 שנים, עם ירידה חדה בלחץ דם הידרדרות של מצב כללי.מטפל רופא
של הקטגוריה הגבוהה Vostrenkova I.N