אי פוריות אצל גברים - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

פוריות בגברים - חוסר תפיסה עם פעילות מינית רגילה לאורך כל השנה.

לאבחן את גורם פוריות גבר רצוי לבצע את הצעד הראשון בכל גורם נישואים עקרים, כוללים פוריות אישה, הימנעות טעויות טקטיות, זמן מיותר והפסדים כספיים.

מערכת הרבייה זכר זכר

זכר איברים הרבייה ממוקמים הן בתוך הגוף והן מחוצה לו.האשכים מייצרים זרע והורמון טסטוסטרון, אשר אחראי על היווצרות של תכונות מיניות.מן האשכים, הזרע נכנס צינורות tubal של אפרדידימיס, איבר אשר משמר ומזין זרע כפי שהוא מבשיל.זרע התבגר לתעלות זרע( זרע זרע) נכנס שלפוחית ​​הזרע - שני זרע שמירת בלוטת meshochkoobraznye.

התהליך כולו של היווצרות זרע עד התבגרות מלאה לוקח בערך 72 ימים.עם שפיכה, הסוד של שלפוחית ​​הזרע הוא מעורבב עם נוזל סמיך מן הערמונית, ויצרו נוזל הזרע.יצירת הזרעונים

אצל גברים

פיתוח נורמלי זרע בשלים( spermatogenesis) - גורם מהותי פוריות הגבר, כלומר,היכולת להתרבות.ייצור הזרע מבוצע ומוסדר על ידי שלושה הורמונים: FSH, LH וטסטוסטרון.גברים ו- FSH ו- LH מעשה על האשכים - ההורמון FSH מגרה ייצור הזרע בתאים Sertoli ו הורמון LH - טסטוסטרון בתאים ליידיג.בתאי סרטולי, זרע בוגר בהדרגה הופך והופך זרעונים.עם זאת, זרעונים אלה לא ירכשו ניידות עד שהם עוברים דרך אברידימיס.הזרע הנייד שהפך לנייד מאוחסן אז בדחיפות עד שהוא פולט.

גורם של

פוריות הגבר לאחר שפיכה, זרע חי בגוף של אישה שומרת לעצמה את היכולת להפרות ביצית למשך 48 עד 72 שעות.זו הסיבה הטובה ביותר עבור תפיסתו של ילד נחשבים יחסי מין כל 2 או 3 ימים במהלך תקופת הביוץ.

מנקודת המבט של ההפריה, תנועתיות הזרע חשובה כמו מספר הזרעונים.גברים עם מספר קטן של זרעונים יכול בכל זאת להיות פורייה, עם זאת, ובלבד זרעונים שלהם יש ניידות גבוהה.

יכולת ההפריה יכולה להיות מושפעת גם מכמות הזרע וממורפולוגיה( מבנה) הזרעונים.

בנוסף, הפוריות של גברים יכולים לסבול בגלל נוכחותם של שק האשכים של דליות ורידים - varicocele.אגב, זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר לאי פוריות אצל גברים.ולבסוף, על בריאות הרבייה של גברים יכולה להיות מושפעת מגורמים כגון חסימה של אברי הרבייה, בעיות עם שפיכה, שימוש בסמים או תפקוד לקוי או ההתפתחות של האשכים.

ישנן שתי צורות עיקריות של אי פוריות הגבר - הפרשה ו accurational.כאשר טופס הפרשה של היווצרות הלקויה של זרע tubules המפותל של האשכים, תוך חסימתית יש מכשול בדרכם השופכה.טופס

פרשה של

פוריות גבר בצורה זו של האשכים אינו מייצר כמויות מספיקות של זרע צריך להגיע להפרות ביצית, זרע או לקויים יש ניידות או הזרע ביותר בנייני פגמים.

ביסוד טופס secretors של פוריות הוא תמיד השפעה כלשהי על האשכים.המחלה הנפוצה ביותר המביאה להפרת ייצור הזרע היא דליות של האשך, או variccele.כאשר המחלה הוא וריד אשך מתקדם מדי אינו מסוגלת לתת יצוא מלא של דם מהאשכים, וכתוצאה מכך גדל הקיפאון שלה, זרימת דם מופרעת מרקמת אשך ו עכבות הפונקציה שלה.ברוב המקרים, דָלִיתִי שמאלי, אבל אחרי כמה זמן אספקת הדם מופרע והביצים האחרות, הבריאות, ומצטרף כמה מנגנונים אחרים.התוצאה של מחלה זו יכולה להיות ירידה משמעותית בייצור של זרעונים על ידי שני האשכים, ובהתאם, הצורה הפרפרית של אי פוריות.

תופעות דומות אפשריות עם ירידה.במחלה זו בכיס האשכים, כמות ניכרת של נוזלים מצטברת, הסוחטת את האשך.עם היעדרות ממושכת של טיפול, דחיסה זו יכולה להוביל לשבירת אספקת הדם לרקמת האשכים, אשר בסופו של דבר עלול לגרום תוצאה שלילית כזו.תוצאה דומה יכולה להינתן על ידי בקע מפשעתי.

מחלה נדירה יותר המביאה לאי פוריות היא קריפטורכידיזם - אשכים בלתי נסקרים בשק האשכים.גישות מודרניות לטיפול בקריפטורכידיזם מעידות על כך שבגיל 7 הטיפול שלה צריך להיות מושלם לחלוטין, והאשכים חייבים להיות בהכרח בשק האשכים.אם זה לא קורה, את תפקוד האשכים ניתן להפחית באופן משמעותי.

מחלה נוספת שמובילה לעתים קרובות לאותה תוצאה היא חזרת, או, בפשטות יותר, חזרת.הנגיף שגורם למחלה זו משמש להדבקת בלוטות שונות של הגוף.כמעט תמיד מתחיל דלקת של בלוטות הרוק, הפנים של המטופל רוכש צורה מעוגלת, אשר עבור המחלה וקיבל את שמו השני.ואחרון אחרון חביב, בלוטות המין, במיוחד האשכים בנים, מעורבים בתהליך.אם דלקת האשכים הייתה חזקה דיה, והטיפול הנדרש לא סופק, ניתוק משמעותי בתפקודם.

נזק לאפיתל הזרע יכול להיגרם על ידי גורמים חיצוניים שונים.חשיפה ממושכת לקרינה מייננת עלולה לגרום לא רק מחלת קרינה ועוד מגוון של הפרעות של הגוף, אלא גם לפגוע האפיתל spermatogenic קשה של האשכים, מה שמוביל לירידה משמעותית בספירת זרע.עוצמה משמעותית או משך החשיפה לתנודות אלקטרומגנטיות יכולות להוביל לאותה תוצאה.זה נכון במיוחד עבור אוהדים של לובש אמצעי תקשורת מודרניים על החגורה.מחקרים על ההשפעה של טלפונים ניידים על פונקציה זו, גברים עדיין לא נתנו תשובה חד משמעית לשאלה זו, אבל זה אפשרי כי התוצאה שלהם לא תהיה מעודדת.

ראוי גם לציין את ההשפעה המדכאת על תפקוד האשכים בטמפרטורות גבוהות.זה חשוב לא רק עבור welders ו stokers, אלא גם עבור אלה שאוהבים להמריא בסאונה או לקחת אמבטיה חמה.נהלים כאלה עדיף לסיים עם מקלחת מגניב או לפחות לתת לגוף להתקרר לפני ההלבשה, אם אתה לא אדיש לבעיה זו.זה מאוד שלילי לתפקוד של איברי המין כדי להשפיע על אימון אופניים קבוע, במיוחד אלה בעלי אופי מקצועי.דחיסה ואת מכות נקבים קבועים בקלות יכולה להוביל לירידה או שיבוש מוחלט של תפקוד אשכים, כך הטיפול של צורה זו של אופני פוריות, ואת אימון יותר שמוטב להימנע ממנו.הפרת thermoregulation של האשכים יכול להיות תחתונים הדוק, לחיצה הדוקה על האשכים לגוף.על ידי שיבוש

spermatogenic פונקציה האשכים יכול להוביל למחלות כגון עגבת, שחפת, טיפוס הבטן, הפרעות הורמונליות, הממשל לטווח ארוך של גידולים אנטי, תרופות אנטי-אפילפטיות, אנטיביוטיקה מסוימים, הורמונים סטרואידים antiandrogens.צמצום מספר הזרע יכול גם לעורר גורמים כגון מתח ממושך, חוסר חלבון ויטמינים בתזונה, גורמים סביבתיים קשים, מניעת שינה כרונית, ניצול לרעה של סיגריות, אלכוהול, סמים.

כדי לאבחן סוג זה של פוריות, בנוסף ל spermogram, ביופסיה האשכים היא לעתים קרובות הכרחי.זה מאפשר לא רק כדי לקבוע את מצב הרקמה האשכים, אבל לעתים קרובות גם כדי לגלות את שורש הסיבה של המחלה.

כאשר מטפלים צורות הפרשה של סיבה אפשרית פוריות הגבר של המחלה צריך לחסל - דָלִיתִי, הידרוצלה, חזרת, חיסול של גורם שלילי, ביטולו של סמים, וכו 'לאחר חיסול הגורם, נעשה טיפול כללי, שמטרתו לשפר את תפקוד הזרע של האשך.הוא כולל לא רק תזונה נאותה ונורמליזציה של אורח חיים, אלא גם טיפול בוויטמינים ונטילת תרופות המשפרות את אספקת הדם לאברי שק האשכים.במקרים מסוימים, יש צורך להשתמש בטיפול הורמונלי מגרה.

באופן כללי, הטיפול בצורת פוריות של אי פוריות הגבר הוא ארוך מאוד, מורכב וקפדני, אבל בשום אופן תהליך חסר תקווה.

צורה של אי פוריות גברית

עם צורה זו של פוריות, קידום של זרעונים לאורך was deferens מאחד או משני הצדדים הופך בלתי אפשרי.עם פגיעה חד צדדית של חדירות הזרע, יש ירידה במספר הזרע, עם אחד דו צדדי - היעדר מוחלט שלהם.

פיתוח של מחיקת, כלומר, חסימה של דחיית ואס, אפשרי עבור מגוון רחב של סיבות.לרוב זה מתפתח כתוצאה של epididymitis מועבר - דלקת של האפידידימיס.בעקבות יותרת אשך צינוריות שוככות דלקת מודבק או סתומים, וכתוצאה מכך אף אחד הזרע באשכים לא יכול להיכנס שלפוחית ​​הזרע.

אותה התוצאה עלולה לגרום לפציעת אשכים או אזורים מפשעתי, במיוחד בלי שנותר לבדיקה וטיפול רופא.לעתים קרובות vas בדרכי חסימה מתפתח כתוצאה של פגיעה בשוגג במהלך הניתוח על אברי האגן -. שלפוחית ​​השתן, שופכן, פי הטבעת, וכו 'ישנם מקרים ציסטה דחיסה של הזרע הזרע או גידול יותרת האשך.לא פחות חשוב בהתפתחות של צורה זו של אי פוריות לוקח חוסר מולד של יותרת האשך ו VAS הזרע.מחלות אחרות שיכולות לתת סיבוך כך נעים הם עגבת ושחפת.בגין שיבוש אבחון

של הזרע הזרע בשיטות מיוחדות, שבאמצעותו נקבע על ידי נוכחות, המיקום וההיקף של אזור הכחדה.טיפול בטפסים חסימתית לעקרות גבר אופרטיבי הוא משחזר נתיבי patency vas.ההצלחה של הניתוח תלויה ביותר על היקף השטח הכחדה.בהתאם הזה, או כריתה מבוצעת חדירה לזרע, או ההיווצרות של דרך חדשה עבור הזרע.לפעמים למטרה זו לנקוט השקה עם ההפך של זרע הזרע.אי התאמת אימונולוגית

שותפי

ב 10% מכלל המקרים של נישואי עקרים, אף אחד מבני הזוג לא זיהו כל מחלות שיכולים להוביל לאי פוריות.יתר על כן, שניהם עשויים להיות ילדים מנישואים אחרים.סיבת אי פוריות במקרים כאלה לעיתים קרובות הופכת אי התאמה אימונולוגית בין השותפים, או, במילים אחרות, נשים אלרגיים הזרע של בעלה או רכיבים אחרים של זרע.כדי לאבחן בצורה זו של אי פוריות חל סדרת ניתוחים ובדיקות, כולל בדיקות אלרגיה לפלוט בן הזוג.למרבה הצער, זה סוג של טיפול פוריות היום היא בעיה רצינית עבור אורולוגי גינקולוגים ברחבי העולם, וכן תוצאה חיובית בדרך הרגילה, אתה יכול להשיג לא תמיד.בסיס

לאבחון של פוריות הגבר הוא spermogram.

פסיכולוגי היבטים של פוריות ברוב המקרים, גם אם האיש לא ידע על מחלתו, והיה מודע לסיבוכים האפשריים, את החדשות על הפוריות שלהם היא הפתעה מוחלטת אליו.כל אישה חווה זעזוע והלם קשה ללמוד כי היא לא יכולה להביא ילדים לעולם, אבל לעתים קרובות זה לא הולך לשום השוואה עם הטרגדיה שעברה על ידי אדם עם חדשות כאלה.בתוך התת המודע של רוב המין החזק הוא כמעט זהה למושג גבריות בתפקוד מיני, וחוסר היכולת להביא ילדים לעולם בדרך כלל גורם מכה בלתי הפיכה לאגו הגברי הכואב.

ישנם מקרים רבים כאשר הגברים עזבו את המשפחה רק בגלל העובדה שהם לא הצליחו להביא ילדים לעולם, למרות העובדה כי בעלים היה מוכן להשלים עם המצב ולפתור את הבעיה בדרך אחרת, למשל, לאמץ ילד.רבים מהם אז לא רואים את עצמם את הזכות להקים משפחה, ואפילו להיכנס לתוך מערכת יחסים רצינית עם נשים, אשר בסופו של דבר הובילו אותם אלכוהוליזם או התמכרות לסמים.אבל אפילו עם המשפחה והטיפול המוקדם של היחסים בין בני הזוג עשויים להיות שונה באופן בלתי הפיך.

גברים רבים לפני הפחד לשמוע כי הם סטריליים, הם מסרבים כל הבדיקות הרפואיות בנושא זה, וכדי לשכנע או להכריח אותם להתייעץ עם מומחה כדי להיות קשה מאוד, אם לא בלתי אפשרי.גורמים אפשריים

של פוריות:

- חוסר בטסטוסטרון של האטיולוגיה שונה;
- מחלות דלקתיות של מערכת הרבייה;
- הפרעות גנטיות;
- זיקפה;
- שפיכת פרה( כולל סוכרת)
- היסטורית חזרת;
- התפתחות לא תקינה של איברי הרבייה.

עם איזו מחלות להתרחש פוריות אצל גברים: תפקוד לקוי של זיקפה

• חזרת
• סוכרת
• דָלִיתִי

הדרך רופאים מטפלים עבור פוריות הגבר

• אורולוג-אנדרולוג
• אנדוקרינולוג-אנדרולוג