Belching - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

לרעשים - דליפת רצונית פתאומית של גז לחלל הפה של הקיבה או הוושט, ולעתים עם מנות קטנות של תוכן הקיבה.מנגנון של regurgitation

מצטמצם הבאה: עליית לחץ intragastric בבטן כאשר בלע אוויר עודף או היווצרות מוגברת של גז, אשר מוביל לירידה זמנית של שרירי הבטן, סוגר קיבה כדי להירגע ולהפחית את השוער.גורמים אפשריים

גיהוק

בשנת בטן האדם בריא מכיל כמות מסוימת של גז, הרכב וכמות אשר תלוי גיל, תזונה, אורח חיים, וכן הלאה.הגודל והצורה של בועת הגז נקבע על ידי גורמים שונים, שאינו קשורים למחלה, כגון:

1. Aerophagia - בליעה מוגזמת של אוויר בזמן האכילה.זה יכול להיות בגלל אכילת יתר, מזון מהיר, מדבר תוך כדי אכילה, גיהוק תוכן גז גורם מוגזם במזון, לשתות מאוד משקאות מוגזים, ועישון.
2. לעתים קרובות ההשתלות נצפית עם פעילות גופנית פעילה מיד לאחר האכילה.תזונה והכלה
3. בתזונה של מספר רב של מוצרים כגון לחם טרי, שעועית, fosol, כרוב ועוד.
4. אכילה מוגזמת.
5. במחצית השנייה של הריון - רחם מוגדל יצר לחץ תוך בוטן מוגבר ומרים את כיפת הסרעפת, אשר יכול לגרום גיהוק.מחלות

מלוות מחלות regurgitation

בו קיימות גיהוק:

1. לרעשים יכול להיות סימפטום מוביל במחל ואת תנאים שיובילו שיבוש של מנגנון סגירת הקיבה ( אי ספיקה פי קיבה, פסוריאזיס, סקלרודרמה, בקע סרעפתי ושט, מצבלאחר ניתוח על הוושט והקיבה).המנגנון המוביל של התרחשות של regurgitation במקרה זה לא יהיה התכווצות שרירים של הבטן וצמצום הטון של סוגר הלב.כאשר הסימפטומים achalasia

כגון באוויר שיהוק, בחילות, ריור מוגבר, צריבה לאורך הוושט, בָּאְשָׁה אוראלי שנגרם על ידי עיכוב וריקבון של מזון בוושט.

ריפלוקס של הושט לידי ביטוי צרבת, תחושת צריבה מאחורי עצם החזה, אשר נובעים או מוגברים על פלג גוף עליון משופע קדימה( נטישה מתרחשת תוכן הקיבה אל הוושט), כאבים עקב חשיפה רירית הוושט מוסת על ידי מיץ הקיבה ומיצי מרה, נפיחה.כאשר

pharyngoesophageal diverticulum ( diverticulum של זנקר) בבית חולים בשלב הראשוני לדווח על תחושת גירוד בגרון, יובש או לעודף ריור, סרבול כאשר בולעים, שיעול, לגהק, הצורך לשטוף ארוחה, לגרגר לאחר האכילה.המחלה מתחילה בדרך כלל לאחר גיל 50, בקרב חולי 55-65 שנים נשלטו על ידי גברים, והגיל של 80 שנים - אישה.ושט סקלרודרמה

ממחיש לקוי בליעת צרבת עמידה אשר מגבירה לאחר ארוחה;התבוסה של הקיבה והתריסריון מתבטאת בכאב בבטן, גזים.

2. מחלות הקיבה והתריסריון. regurgitation מאפיין של מחלות הקשורות לעלייה בחומציות של תוכן קיבה או ייצור מוגבר של מיצי קיבה( גסטריטיס hyperacid, כיב קיבה).

לרעשי רקוב מתרחשת כאשר תהליכים קופא על שמריו נמק בתוך חלל הבטן, אשר מוביל להיווצרות של מימן גופרתי בבטן ואמוניה.תופעה זו מאפיינת מספר מחלות של הקיבה( היצרות מולדת של השוער decompensated, סרטן קיבה כיב קיבה, כיב התריסריון), מלווה ahilii ו achlorhydria( בהעדר חומצה הידרוכלורית ואנזימים העיכול במיץ קיבה).

לעתים קרובות גיהוק רקוב ביותר בתחילת מופיע במהלך החמרה של אטרופית כרונית( giposekretornogo) גסטריטיס.במהלך המחלה מופיע כובד וכאב כואב והמלאה ברום הבטן לאחר ארוחות, בחילות, regurgitation.

3. מחלות של הכבד וכיס המרה.שחמת כבד של כל מטופלים ממוצא התלוננה צהבת ברמות חומרה שונה, תחושת כובד או כאב ברבע העליון מן, שיהוק, נפיחות, בחילה, טעם מר בפה, חולשה כללית, ירידה בביצועים.

מחלות המרה

מלווה גיהוק כמעט כל הזמן.עם זאת, כאשר פתולוגיות שונות גיהוק יכול לשנות את המאפיינים שלו, בשילוב עם סימפטומים אחרים: גיהוקים מרירים הוא ריפלוקס duodeno-קיבת הנוכחות, ואם הליהוק של מרה לתוך הקיבה הוא נעדר, באוויר יהיה גיהוק חסר ריח.בשנת cholecystitis הכרונית( ללא אבנים calculous) הוא לעתים קרובות גזים וגיהוקים מרירים.השגיאה בתזונה שמובילה לאי נוחות ברבע, ברום הבטן העליון התקין, הכאב הכואב המשעמם או כבדות, בחילות, נפיחות, חוסר סובלנות למזונות שומניים.

4. הפרעות של מערכת הלב וכלי הדם( אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב, וכו '). Gastralgicheskaya( בטן) בצורה של כאב מניפסט אוטם שריר הלב באזור ברום הבטן, לפעמים בתוך hypochondrium תקין או שבחצי השמאלי כולו של הבטן.כאב יכול להפיץ באזור interscapular והוא מלווה בחיל עיקשות אוויר regurgitation, הקאות, לא הביא נפיחות קלה.טופס בטן של אוטם שריר לב יש להבחין בין בקע סרעפתי, כיב קיבה חריף כיב התריסריון, דלקת בלבלב.

תסמונת gastrocardiac( תסמונת Oudin-Romhelda) - תגובת רפלקס המתרחשת בתגובה לגירוי של קולטנים של הקיבה והוושט.בדרך כלל, הסימפטומים מופיעים לאחר אכילה.מייד לאחר האכילה, כאב מאחורי עצם החזה או בלב, דופק מחיש, קיים שיבוש בעבודת הלב: במובן של דום לב מוחלף תחושה של "מרפרפים".עלול להיות מופרע סחרחורת, חולשה, פחד.לעתים קרובות, עלייה בלחץ דם, מופיע עור חיוור, זיעה קרה.התקף או הקאה( שהחולים צריכים לקרוא לעצמם) מביא הקלה רבה.

5. כאשר aerophagia חולים נוירוטיים לבלוע אוויר שרירותי ללא קשר לארוחה.הגיהוק הוא עקשן, עצמאי של ארוחות, במקרים נדירים יכולים להיות קבועים, הסתיים רק בחלום בדרך כלל מוגבר על ידי מתח רגשי במצבי לחץ.לכן אין להריסה ריח, לעתים קרובות יותר, ריק.אבחנת

בנוכחות

regurgitation יש צורך לשים לב לתסמינים אחרים המרמזים על מחלה הנגרמת על ידי גיהוק שלשול, גזים אצל תסמונת מעי רגיז, סובלנות למזונות שומניים וכאבים ברבע העליון הימני - cholecystitis, כאבים ברום בטן קשורה לנטילהמזון - עם כיב פפטי של הקיבה והתריסריון.החולה יצטרך לקחת כמה בדיקות כדי לאשר את האבחנה, הסכום תלוי הסימפטום המוביל ההנחות של הרופא.

מעבדה ומחקר אינסטרומנטאלי:

• CBC - סימנים של אנמיה מחוסר ברזל( ירידה ברמות המוגלובין, כדוריות דם אדומות), הביע מאפיין leukocytosis בינוני של מחלות דלקתיות של מערכת העיכול, הגברת ESR 20 מ"מ / שעה ב סקלרודרמה;
• ניתוח שתן כללי - שנערך במסגרת בדיקה קלינית כללית;
• סוכר בדם - מדדים רגילים( 3,3 - 5,5 mmol / l);
• אלקטרוליטים של דם - הפרה של היחס בין אלקטרוליטים;
• דם לגילוי נוגדנים ל- H. pylori( עבור הדרה באולקוס הקשורים הליקובקטר פילורי);
• Fibrogastroduodenoscopy( כדי למנוע כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, גסטריטיס);
• חקירה רדיולוגי לייצר במצב אנכי של המטופל, אז אופקי, טכניקה זו מאפשרת לזהות דולף חומר ניגוד( בריום פתרון) מן הקיבה אל הוושט, הוא גם בקע סרעפתי זיהוי אפשרי, diverticulum של זנקר;
• esophagotho-kymography מאפשר לקבוע את הנוכחות ואת מידת הירידה של הטון של הספינקטר הלב;
• ezofagofibroskopii בעקיפין מאשר את אי ספיקה פי הקיבה, זיהוי הליהוק של תוכן קיבה אל הוושט( רפלוקס גסטרו).עקב חדירה פעילה שיטתית של מיץ קיבה אל הוושט קרוב לפתח ריפלוקס ושט, כיב פפטי, ולאחר מכן stricture פפטי של הוושט.חוסר תנועתיות שנגרמה על ידי ניוון שרירי חלקי ושט סיסטיק מתרחש סקלרודרמה;
• intraesophageal-metry pH( ניטור 24 שעות ביממה טובה) - ירידה של חומציות באזור התחתון של הוושט כדי 4.0 או פחות ריפלוקס ושט;
• אולטראסאונד של איברי חלל הבטן עם חשד של cholecystitis לקבוע את טבעו( חצוב או ללא צינורות).

טיפול לגהק

אם גיהוקים נגרמים על ידי טעויות הגורמים דיאטה או אחרים שאינו קשורים למחלה, כמה אמצעי מניעה יש להקפיד.

1. ללעוס את האוכל שלך ביסודיות, לא לבלוע נתחים גדולים.
2. לחסל את השימוש מסטיק.
3. אין לשתות משקאות מוגזים.
4. לשתות ישירות כוס או כוס, להשליך את הצינור.
5. אין לאכול מזונות שגורמים להיווצרות מופרזת של גז( שעועית, כרוב וכו ').
6. לאכול ארוחות קטנות, אבל לעתים קרובות: עד 6 פעמים ביום( חשוב במיוחד עבור נשים במחצית השנייה של ההריון).

טיפול בתרופות עממיות לגהק

1. קחו חצי כוס מיץ חמוציות טריות חצי כוס של מיץ אלוורה.מערבבים ומוסיפים כף אחת של דבש ומוסיפים כוס אחת של מים רותחים שאינם רותחים.קח 1 כף 3 פעמים ביום במשך שבוע.ואז חלופי: שבוע - הטיפול, שבועיים - הפסקה.כך הטיפול נמשך 6 חודשים.
2. סמן לאיסוף תפרחות יארו, עלי מנטה, g 15 זרעי שמיר, עשב Hypericum - 30 גרם, שעון משאיר trilistnoy - 2 של 2 כפות של אוסף לשפוך 2 כוסות מים רותחים, מתעקשים 2 שעות מסונן.קח שתי כוסות במהלך היום עבור 1 - 2 כפות לקבלה.המוצר יעיל בחומציות מוגברת של מיץ קיבה עם עצירות ו eructations חומצי.
3. יבש את השורש של calamus למחוץ אבקת המדינה.קח חצי כפית של זה 15 דקות לפני האכילה.
4. מרתח מן השורשים של elecampane( 2 כפות לכל 1 ליטר מים).קח חצי כוס 2 פעמים ביום לפני הארוחות במשך 5-7 ימים.
5. חום טוב של חלב עיזים עוזר להקיא.בתוך 2-3 חודשים לקחת 3 פעמים ביום עבור 1-2 כוסות.
6. In a 1: תפוחי אדמה לערבב 1 ומיצים גזר כדי בהיקף כולל של 100 מ"ל, נלקח לפני ארוחות 0.5 כוס מיץ של תערובת 3 פעמים ביום.
7. לאחר אכילה, יש גזר טרי או פירה גזר.
8. אם אין לך גזר - לאכול תפוח.ואם יש תפוח וגזר, להכין פירה משני מרכיבים.
9. לשתות קצת מים לפני האכילה.מזון הוא הטוב ביותר לא לשתות.לאחר אכילה גורם הרבה אי נוחות לאדם.אכילה היא לא מחלה, אבל, חשוב, זה לעתים קרובות סימפטום של מחלה קשה.לכן, אם מתרחשת השתקה, התייעץ עם רופא.לאחר שקבע את האבחון, המומחה יקבע את הטיפול במחלה הבסיסית.להיפטר מהמחלה, אדם יהיה להיפטר eructations.

דרך רופאים מטפלים כאשר גיהוקים מתמשכים?

מטפל, גסטרואנטרולוג.ייתכן שיהיה עליך להתייעץ עם מומחים: קרדיולוג, רופא עור, מנתח חזה.

רופא המטפל Kletkina Yu. V.