איך הסרטן של הכליות של הכליה, אבחון וטיפול שלה
מפתחת לעתים רחוקות, וכ 3% מכלל אונקולוגיה במערכת השתן.80% מהניאופלזמה מאובחנים באנשים מעל גיל ארבעים.
Urothelium רגיש מאוד להשפעות של חומרים מסרטנים כימיים הנכנסים לשתן.עבור פיתוח הגידול, בנוסף מסרטנים, יוזמי אונקוגנזה צריך להיות גם נוכחים.חומרים מעין אלו מעוררים היפרפלזיה ב urothelium, ובכך משפרים את הרגישות לגורמים מסרטנים כימיים.
רופאים רבים מאמינים כי עישון הוא גם גורם מעורר התפתחות של גידולים באגן.הסיכון להיווצרות הגידול תלוי במספר הסיגריות המעושנות ליום, וכן על משך העישון.הוא האמין כי בשתן של מעשן גדל ריכוזים של מוצרים מטבולית ביניים, אשר הם מסרטנים חזק.
חולים עם לחץ דם גבוה גם להגדיל את הסיכון של היווצרות הגידול.יחד עם זאת, הסיכון להתפתחות ניאופלזמה הוא הוכפל במהלך הטיפול עם משתנים.תסמינים של המחלה
הסימן הנפוץ ביותר של גידול באגן הכליה הוא הופעת דם בשתן - המטוריה.הוא מאובחן ב 75-90% מהמקרים.
נוספת היכר של המחלה הם כאב תכוף באזור המותני, אשר מופיע 20 - 50% ממקרים של מחלה עקב ממאירות גידול אגן סתימה.
במקרים נדירים, הגידול בא לידי ביטוי על ידי dysuria ותסמינים כלליים אחרים כמו ירידה במשקל, חום ואובדן תיאבון.
בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות הפתולוגיה, ניתן לחקור את הגידול.ב -13% מהמקרים, כל ביטוי קליני של הפתולוגיה נעדר לחלוטין.
סיווג המחלה
גידולים ראשוניים ומשניים מסווגים.גידולים ראשוניים של האגן הם neoplasms שמקורם בחלק העליון של תעלות השתן.גידולים משניים הם גרורות באגן הכליה מפני נגעים סרטניים באיברים אחרים.גידולים משניים הם נדירים מאוד.אבחון המחלה
בדיקות האבחון מורכבות לזהות ההתפתחות של גידולים באגן כליה שנערכו בדיקה גופנית, בדיקת ציטולוגיה של שתן, urography הפרשה, ציסטוסקופיה, CT ועוד.
במהלך הבדיקה הגופנית של חולי נפח הגידול עשוי להיות מוחשי בבטן.
ניתוח ציטולוגי של בדיקות שתן מאפשר לאבחן את נוכחותם של תאים סרטניים.urography הפרשת
- זה חשוב ובדרך כלל השיטה הראשונה של הערכה של חולים עם התפתחות חשודי גידולים של אגן הכליה.אם יש גידול, החריגות מהנורמה נראות בבירור על התמונות - בדרך כלל המילוי המילוי הופך את זה.
Tsitoskopiya מאפשרת לברר את מצבו של המשטח הרירי ולהכיר את הבחירה של דם.
טומוגרפיה ממוחשבת פעיל המשמש בתהליך של זיהוי גידול ממוקם באגן הכליה ועוזר להקים את התפשטות של רקמת הגידול ממוקם באזור הכליות, את הנזק של בלוטות לימפה ו גרורות מרוחקות.
בדיקה אולטרסאונד מאפשרת לאבחן את תהליך החדירה.אולטרסאונד הוא גם בעל חשיבות רבה באבחון נוכחות של גידולים באגן הכליה.השיטה העיקרית לטיפול תהליך
הטיפול של גידולים סרטניים בחלק העליון של ערוץ השתן - התערבות כירורגית.בנוסף לשימוש ותפעול כימותרפיה, הקרנות, אך תאים סרטניים מפגין לעתים קרובות התנגדות להשפעות כאלה, בהקשר זה, טיפולי מניפולציה יעילה.בחירת
של גידולים סרטני טקטיקות טיפול באגן הכליה מתואמת באופן מלא עם שלב התפתחות של המחלה, מידת הבידול של תאי סרטן, עם מיקום שאתות החלל, נגעים נרחבים, כליות ואת המדינה השנייה עם הנוכחות של המטופל כל התוויות נגד לניתוח.
שיטות מסורתיות וקונבנציונליות לטיפול בחולים עם תהליך סרטן מקומי באגן הכליות או בשופכן הם nephroureterectomy בתוספת כריתה של שלפוחית השתן.במקרים מסוימים, כריתה סגמנטלית של השופכן מתבצעת.רק רופא יכול לקבוע נכונה את חומרת תהליך המחלה ולבחור את השיטה המתאימה לטיפול.