ציסטה של האגן הכליות, איך זה בא לידי ביטוי וכיצד הוא מטופל
אגן כליה - היא סטייה נדירה, אשר בדרך כלל ממוקמת parenchyma הכליות ומקבלת צורה מלבנית או מעוגלת, תקשורת עם לומן של אגן הכליה ואת הכוס.הציסטה מכוסה באורתלומיה באותו אופן כמו הקאליקס והאגן.ביסודו של דבר, הוא נמצא באזור של גביע הביניים, במקרים נדירים - בחלק מהקטבים של הכליה.
לסווג מרובות ציסטות זני האגן, כלומר:
- נובטים לתוך לומן של אגן הכליה.
- גידול פנימי.
- התרחבות לשטח שער השער.במקום
המנגנון כליות התוקפת בליטה עיוור ההסדר יצרו אשר הוא מסוגל להרחיב תחת השפעת הלחץ של שתן, גורמת להיווצרות ציסטות.זה יוצר פריק של שתן מהרחבת פיברוזיס נוצר הקושי, ולכן, השתן stagnates, הקלת זיהום של האיבר הפגוע.
ניופלסמה ציסטית יכולה לגדול עקב מתיחה עם שתן.לפעמים הקירות של ציסטה כזו נמתחים כל כך עד שהם מתחילים להתבלט מעל פני הכליה.ככלל, ציסטות באגן הכליות אינן מגיעות לגדלים גדולים - מאחד עד חמישה סנטימטרים.לעתים קרובות ציסטה נקראת diverticulum בכליה או ציסטה pelelogenic.
אין סימפטום טיפוסי עבור ציסטה ציסטית.ולפני רגע של סיבוכים, כגון יתר לחץ דם או תהליך של דלקת, המחלה אינה מתבטאת.קיפאון של שתן יכול לגרום לזיהום של תכולתו ואת ההתפשטות הבאה של דלקת לא רק על פני השטח של ציסטה, אלא גם על parenchyma הכליות, כך שאין ההתפתחות של pyelonephritis.לפעמים נוצר המטוריה ויתר לחץ דם הכולל
, אשר הנו התוצאה של הפעלת לחץ על ציסטה גדולה בענפי עורקי הכליה או טופס pyelonephritis כרוני.בדרך כלל, דם בשתן מופיע עקב פירים לחצו ורידים, אבל גם יכול להיות תוצאה של הופעת הדלקת והשחיקה של הכלי.תסמיני
פתולוגיה
ציסטה פשוטה ניתן לסווג את הזנים הבאים:
- רכש או מולד.
- מרובים או בודדים.
- Hemorrhagic, סרוס או נגוע ציסטה.
הסיבות שלה בכליות שונות ותלויות בהשפעה על הגוף של גורמים שליליים.ציסטות פשוטות בדרך כלל אינן גורמות להתפתחות סימפטומטית, שכן התופעות הפתוגנומוניות פשוט אינן קיימות.תלונות של המטופל על כאב, דם בשתן, למשש הגידול אשר לעתים קרובות באים לידי ביטוי היווצרות ציסטות עשוי להצביע גם על נוכחותם של פתולוגיות אחרות הטבע אורולוגית, לדוגמה, מגידול בכליה, וכו '
הוא למבוגרים והן לילדים, ציסטות מתעלמים לעתים קרובות יכולים מאובחנים בטעות במהלך בדיקת אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, בצעו להקים הנוכחות של מחלות אחרות.
לפעמים ציסטות מזוהה גידולים גדולים בחלל הבטן, כאב מפעיל, המטוריה משנית עקב נקבי מערכת pyelocaliceal.
בשל ההתפתחות של איסכמיה מגזרי, יתר לחץ דם משני של העורקים עלול להתפתח.ציסטות גם לעתים קרובות לגרום לחסימה של אגן הכליה ו calyces של הכליות או לגרום חמרה של התהליך הדלקתי בגוף.במשך הזמן, הם מכפילים את גודלם, אבל את זרימת ציסטות פשוטות לעתים רחוקות השלים סיבוכים כגון דימום, זיהום או קרע.
ציסטות רגילות משולבות לעיתים קרובות עם גידולים ממאירים - סרטן כליות.גידולים שפירים לעיתים נדירות משלבים עם ציסטה ומתוארים כמקרים בודדים ברפואה.גם סוגים מיוחדים של ציסטיות של סרטן כליה נבדלים.אבחון וטיפול
של המחלה
אבחון של מחלה זו הוא מורכב מאוד, שכן אבחנה מדויקת מוקמת רק במהלך הניתוח, ולאחר urograms הופך לגלוי רק מילוי הפגם של אגן הכליה.כאשר כליות תקינות מילוי פגום של החלל עם חומר ניגוד, סגירת הכוס לצל הכדורי הופכים לגלויות.אבחנת
דיפרנציאל דורשת הרחקה של שחפת כליות קיימת.לפעמים לומן ציסטה יכול להיווצר אבנים, אשר אומרים הסימנים טיפוסי.
תהליך הטיפול בפתולוגיה בדרך כלל מורכב מניתוח.אינדיקציות הניתוח הן כאבים, לחץ דם עורקי, דם בשתן ודחיסה בציסטה.הניתוח כולל ביצוע כריתה של קטע הכליה ואת תהליך של הוצאת את הציסטה, ולאחר מכן חלל שנוצר מלא תאית.שינויים חמורים איברים עשויים לדרוש nephrectomy.
טיפול פולשני פחות הוא ניקוב אולטראסאונד.תהליך זה מתאים רק לפיתוח של ציסטות קטנות הממוקמות באזור מוטות הכליה ועל גבו.המהות של התערבות זו כוללת ניקוב הציסטה בעזרת מחט, הסרת תוכנו והצגת חומר הדבק בקירותיו.בעת ביצוע ניקוב עבור ציסטות גדולות, הם יכולים להיווצר מחדש.
הדרך המודרנית והיעילה ביותר להסיר ציסטות בכליה היא כריתה לפרוסקופית, אשר מאפשרת לך לחסל את הציסטה באופן קיצוני, לא משנה מה.באיזה שטח של האיבר הוא ממוקם, כמו גם לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם גידול בכליה.הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, ואורך האשפוז הוא כשלושה עד ארבעה ימים.שיקום ללא סיבוכים לוקח רק חמישה עד שבעה ימים.