יובש בפה - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

יובש בפי

( יובש בפה) - ריריות יבשות של חלל הפה, בשל הירידה או הפסקת הפרשת בלוטות הרוק.בשנת יובש כרוני של הפה קשה לאדם לדבר, ללעוס, לבלוע, ולטעום את כל זה עושה בדרך כלל החיים ממש לא נוח.

סימפטומים אופייניים למצב זה הם: תחושת

• "דביקות" ו יובש וגירוי
• הצמא חזק בפה
• הארץ על רירית פה;לפצח על השפתיים פינות שריפת
• הפה
• pharyngoxerosis או גירוד של חלל הפה( במיוחד את השפה) סומק שפה
• , הוא הופך להיות דיבור קושי
• יבש ומחוספס, טעם, לעיסה ובליעה צרידות
• , יובש בריריתמעברי האף, ריח רע מהפה
• כאב גרון

רירית הפה עשויה להיות קשוב שונים תהליכים פתולוגיים והפרעות תפקודיות במערכות רבות בגוף.

גורם של יובש בפה, לא קשור ללוח הזמנים מים לקוי המחלה

1.( עם גירעון של מים במזג אוויר חם, כאשר נעשה שימוש במזון silnosolonoy).
2. יישום של כמויות משמעותיות של סמים שונים( נגד סרטן, אטרופין, תרופות פסיכיאטריות, תרופות משתנות, קבוצת sympathomimetics et al.) יש פה כאלה תופעת לוואי כמו יבש.גם להורדת לחץ הדם, vasoconstrictors אנטיהיסטמינים עשוי להפחית את ייצור רוק.כאשר
3. נשימה דרך הפה( אצל קשישים בלילה תוך כדי שינה עם הפה פתוח עקב חולשת השרירים שגורמים הלסת התחתונה אל העליונה, עם קשיי נשימה האף בשל פוליפים, סטה מחצה, וכו ').

4. מי פה סבירה תכופה.עישון
5..הרעלת אלכוהול
6..
7. תקופת climacteric.מחלות

שבו יש מחלות יבש בפה

1. של הרוק בלוטות ( חזרת, sialadenitis, sialolithiasis, sialostaz, מחלת Mikulicz).תכונות נפוצות עבור כל פתולוגיות אלה הן הרוק בניגוד עד להפסקה מוחלטת, בלוטת כאב, העלייה שלה, כאבי בטן רוק( בכאב בלוטת רוק במהלך אכילה), נפיחות בבלוטת הרוק.

2. מחלות זיהומיות .יובש בפה מתרחש כתוצאת טמפרטורת גוף גדלה, וזעה( שפעת, אנגינה, וכו '), וכן בשל אובדן משמעותי של נוזלים עם קיא צואה( כולירה, דיזנטריה, וכו').

3. מחלות אנדוקריניות .סוכרת - מחלה אשר מבוססת על חוסר מוחלט או יחסים של אינסולין בגוף, הגורם להפרה של פחמימות ותהליכים מטבוליים אחרים בגוף.התסמינים האופייניים של סוכרת גלויה הוא צמא, יובש בפה, ירידה במשקל, חולשה ומשתן( תפוקת שתן מוגברת).ההיקף שתן שהוקצו ליום עשוי להיות 3-6 ליטר ויותר.צימאון ויובש בפה קשורה עם ירידה בנוזלי גוף ועיכוב של תפקוד בלוטות הרוק.

יתר של בלוטת התריס - מצב פתולוגי של הגוף, המפתחת בשל הורמוני בלוטת התריס בדם מוגברת.יתר של בלוטת התריס היא סיבוך של מחלת גרייבס, אדנומה thyrotoxic, gipertireoidnog זפק multinodular.חולים מתלוננים על חרדה, עצבנות, נדודי שינה, רעד של הידיים והגוף כולו, טכיקרדיה, הזעה, שלשולים תכופים, הקאות, יובש בפה, ירידה בתיאבון.יובש בפה נובע הפרעות מטבוליות וגדילת אישור של נוזל מהגוף.

4. אוראלי שאתות ( ממאירים ושפירים).פרוטידים בלוטות הרוק Subbedandular הם בדרך כלל מושפע.גידולים שפירים בדרך כלל ממוקמים רקמת הערמונית, אך ייתכנו שטחי.הם היווצרות כאבים עם משטח חלק או krupnobugristoy, עקביות plotnoelasticheskoy, עם קפסולה מסומן בבירור.גידולים ממאירים הם צומת או ברזל צפוף חודרים כאבים, ללא גבולות ברורים.עם התקדמות המחלה, הכאב מופיע.הגידול מתפשט במהירות לרקמות ולאיברים שמסביב ומעניק גרורות אזוריות.כאשר בלוטת הפרוטיד מושפע, שיתוק של שרירים לחקות מתרחשת.יובש בפה יכול להיות שנצפה בשל נוכחותם של הגידול עצמו( שבר, דחיסה של רקמת ערמונית והתעלות שלה) ו כסיבוך של הקרנות של תהליכים אונקולוגי אזור ולסת עקב ההשפעה הישירה של קרינה מייננת על מכונות neurosecretory, ואת רקמת שד.

מחסור רטינול הפרוטיד בלוטת הסרטן

5. ( ויטמין A) מופיע עור חיוור ויבש, פילינג שלה, נטיית נגעים מוגלתיים.יש יובש וקהות של שיער, יובש בפה, פוטופוביה, דלקת הלחמית, blepharitis, מחלות בדרכי נשימה תכופות, ציפורניים שבירות ו תלמים, סדקים בפינה של הפה, hyperkeratosis( cornification מוגברת) רירית פה.מחסור של ויטמין A גורם להפרעות חמורות של האפיתל, שבו יש שינוי של מהירות התחדשות פיזיולוגית( הפחתה) ומפתחת הניוון שלה.קִלוּף המוגברת של צינורות ההפרשה של בלוטות רוק שהוקמו זה עתה אפיתל מובילה הסתימה שלהם של ציסטות היווצרות ושימור.הפרשת הרוק מאטה, אם כי רקמת הבלוטה עצמה אינה מושפעת.

6. תהליכים פתולוגיים שמובילים לאובדן מוגבר נוזל: דימום חיצוני ופנימי, כוויות מסיביות, חום, שלשול מתמשך תכוף והקאות, זעה.

7. סר כירורגית של בלוטות רוק שנערכו על חבלה קשה, תהליכים סרטניים, מחלות דלקתיות כרוניות המתרחשות כאשר טיפולים אחרים היו לא יעילים.

8. פצעים של בלוטות רוק גדולות.יובש בפה שנצפה הפרוטיד הפצע, submandibular, אזור sublingual.פגיעה יכולה לגרום רקמות קרע ductal, אשר יכול לגרום להפרעות היווצרות הרוק בחלל הפה.

9. נזק כדי עצבים( רצוי עצבי הגולגולת פנים הלשון או הלוע) והנחיית פעילות של בלוטת הרוק או מרכז רוק( גרעינים עצב הפנים ואת הלשון או הלוע ב הלשד המוארך).

10. אנמיה .אנמיה מחוסר ברזל מתאפיין חיוורון של העור והריריות, חולשה, עייפות פיזית ועייפות נפשית, קוצר נשימה במהלך התנועה, ורטיגו תכופים, טינטון, יובש בפה, סטייה טעם( טעם גיר, פחם, izvostke).

11. התרגשות העצבים.התרגשות, מתח, לחצים פסיכו-רגשית גבוהה לעתים לגרום להופעת יובש בחלל הפה אצל בני אדם עם רגישות העצבים גדל.יובש בפה הולך יחד עם תסמינים של לחץ.

12. מחלות מערכתיות .
סקלרודרמה מערכתית מחל polisindromnoe המאופיינת סיסטיק פרוגרסיבי של העור והאיברים פנימיים( לב, ריאות, מערכת עיכול, כליות) ואת מחיקת סוג פתולוגיה וסקולרית endarteritis משותפת עם vasospastic( הפחתה של לומן כלי דם על ידי צמצום שריר חלק הקיר שלהם) הפרעות.מרפאת משקף נגע בעור ספציפי ששינה נוף חיצוני של החולה( פניות דמויי מסכה, sclerodactyly) ומערכות גוף שונות( polyarthralgia, ושט, כיב פפטי, פיברוזיס ריאתי, אירובי, גלומרולונפריטיס ואל.), הסימפטומים להתקדם לאורך זמן.Osteolysis היא סימפטום נפוץ של הפלנגות ציפורניים, מה שמוביל לקצר דפורמציה של אצבעות הידיים והרגליים.ריריות לידי ביטוי יובש בחלל, עיבוי וקיצור דרך הפה של frenum.סקלרודרמה משתלבת לעיתים קרובות עם תסמונת סיוגרן.

מחלת סיוגרן

- מחלה אוטואימונית מערכתית המאופיינת יובש של הריריות, הנגרמת על ידי התפשטות של בלוטות הלימפה אקסוקרינית.תסמונת
סיוגרן - תסמונת המאופיינת על ידי שילוב של סימנים של נגעים אקסוקרינית בלוטות( רוב הרוק ואת הדמעות) עם מספר מחלות אוטואימוניות.
מהלך המחלה ותסמונת סיוגרן זהים.עם זאת, המחלה מתרחשת כמחלה מובחנת, ותסמונת מתרחשת בשיתוף עם דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, טרשת מערכתית, ומחלות אחרות.גילויי המחלה ניתן לחלק ניזק מערכתי( דלקת לא-מצרה חוזרת, שָׁרֶרֶת, נפריטיס אינטרסטיציאלית, וכו ') וסימפטומים הקשורים hypofunction בלוטת אקסוקרינית( ריריות יבשות הפה, לוע האף, קנה נשימה, עיניים, נרתיק, העיכולדרכי).החולים מתלוננים על גירוד, צריבה, כאבים בעפעפיים, פוטופוביה.דלקת חיידק חוזר חוזרת עלולה להתפתח.התבוסה של בלוטות הרוק מוביל בפיתוח, לרוב, חזרת כרונית, מלווה בכאב, נפיחות של רקמות בלוטות הרוק, להגדיל בחום הגוף עד 38 - 40 ° C.בשלבים מאוחרים יותר יש יובש בפה חדה, חוסר היכולת לדבר, לבלוע מזון ללא נוזל הוסיף.

סיסטיק פיברוזיס - מחלה תורשתית המאופיינת נגעים מערכתיים של בלוטות אקסוקרינית, המתבטא בהפרעה חמורה של תפקודי הנשימה, בדרכי עיכול ועוד מספר האיברים ומערכות אחרים.המחלה מתבטאת בתקופה של התינוק.עם תיאבון טוב ילדים לא לעלות במשקל, יש שיעול התקפי, ריריות יבשות של הפה, רוק דביק.יש קוצר נשימה מתמיד ו ציאנוזה.אבחון

עבור

יובש בפה במהלך הבדיקה של המטופל להבהיר מחלות ילדים( חזרת) אשר סמים מקבלים כיום, הרגלים רעים.לבחון ולהרגיש את האזור של בלוטות הרוק.בהתבסס על הנתונים שכבר קיבלו, הרופא עושה אבחנה משוערת וקובע את הטקטיקות לבדיקה נוספת.

מעבדה ובדיקה אינסטרומנטלי של

יובש בפה 1. CBC( צמצום מספר אריתרוציטים המוגלובין אנמיה מחוסר ברזל, סקלרודרמה, leucocytes מוגבר במחלות דלקתיות);
2. בדיקת שתן - microhematuria( התרחשות של כדוריות דם אדומות בשתן), חלבון בשתן( חלבון בשתן), cylinduria, leucocyturia ב טרשת מערכתית;
3. גלוקוז בדם( עליית 3,3-5,5 מילימול / ליטר רגיל ברמת הגלוקוז מצביעה על סוכרת אפשרית);
4. דם על הורמוני בלוטת התריס: T3, T4, TTG.עם thyrotoxicosis, את רמת T3, T4 עולה TSH פוחתת;
5. ניתוח ביוכימיים של דם: רטינול עם בעיית מחסור בויטמין A מתחת 100 גר '/ ליטר, קרוטן - מתחת 200 גר' / ליטר;
6. ELISA( immunoassay האנזים) - נוגדנים antinuclear בסקלרודרמה;
7. ניתוח סרולוגית: שגרונית גורם titre 1:80 עם תסמונת סיוגרן;אולטרסאונד
8. מבוצע כדי לקבוע את הגודל של בלוטות הרוק, בנוכחות אבנים, גידולים, ציסטות, תולדת neurite, וכו.;
9. Sialostsintigrafiya - נותן אינדיקציה לא רק של הפונקציה הפרשה של בלוטות הרוק בכלל, אלא גם על כל שלב של היווצרות הרוק לבד;
10. רדיוגרפיה Panoramic - השיטה הנהוגה sialolithiasis( ptyalolithiasis), עם אפשרות של גופים זרים של בלוטות הרוק, חלקים פגומים של הלסת ועצמות הפנים;
11. Sialoadenolimfografiya - המשמש חשד גרור לבלוטות הרוק;
12. Sialometriya - שנערך עם הצורך להעריך את היכולת של בלוטות הרוק ההפרשה.פרמטרים נורמליים: 1.0 מ"ל של רוק במשך 7-20 דקות;
13. בדיקה של הצינורות של בלוטות הרוק משמש כדי להעריך את הפטנט שלהם;
14. ביופסיה ורוק ציטולוגית ביופסיה שהושגה - משמשות בנוכחות גידולים של בלוטות הרוק;
15. CT( טומוגרפיה ממוחשבת) - שיטה יעילה לאבחון גידולים בבלוטות הרוק;
16. MRI( דימות תהודה מגנטית) כדי לזהות את הסיבות פתולוגיה של בלוטות הרוק, עצבים הלשון או הלוע ואת עצב הפנים;.
17. במידת הצורך, לחקור את הרכבם איכותי של רוק עשויה לקבוע את רמת אימונוגלובולינים, אנזימים מפרקי חלבונים, amylases, מאקרו ויסודות קורט וטיפול

אחרים של יובש בפה טיפול

צריך להיות מורכב, עולה בקנה אחד עם רופא כוללים:

1. טיפול במחלה הבסיסית שגרמה ליובש בחלל הפה.
2. נטישה של הרגלים רעים( עישון).
3. אם היובש בפה נגרם על ידי תרופות, אז, על פי ייעוץ של רופא, לנסות להפחית את המינון.
4. לא אוכלים יותר מדי מזון מומלח.
5. אם יש צורך, לשתות בשפע.
6. הימנע משטיפת פה המכילה אלכוהול.
7. ניתן להשתמש בסמים שמחליפים רוק.

מ יובש בפה מסוכן

יובש של חלל הפה יכול להיות אחד הסימפטומים הראשונים של מחלות מערכתיות רבות.לכן, אם אפשר, בזמן הקצר ביותר האפשרי, להתייעץ עם רופא לבדיקה.יובש בפה מעלה את הסיכון לדלקת חניכיים( דלקת חניכיים), עששת וזיהומים שונים בחלל הפה( למשל, תראש).כמו כן, יובש בפה יכול לעשות את זה קשה ללבוש שיניים תותבות.

לאיזה רופא לטפל כאשר יבש בפה

מטפל, אנדוקרינולוג, ראומטולוג, רופא שיניים.

מטפל דוקטור קלנטקינה י.ו.