מהי מטרת הרדיולוגיה הכליתית של הכליות ומה תלויה איכות התמונות?
רדיולוגיה כלית של הכליות היא שיטה רגילה של אבחון רנטגן של פתולוגיות כליות ללא שימוש בכל רכיבי ניגוד.
בתמונה המתקבלת לאחר רדיוגרפיה, ניתן לקבוע את נוכחותם של שינויים בעמוד השדרה המותני, בעצמות האגן, בצלעות ובצלע העליון של הצלעות.שינויים פתולוגיים במערכת האוסאוית יכולים להסביר את הכאב שבעבר נחשב סימן לנזק בכליות.
הסקר נותן הזדמנות לראות את הצל מהשריר המותני.היעדר צל כזה מצד אחד מצביע על שינוי פתולוגי בחלל שמאחורי הצפק, בעיקר של גידול או אופי דלקתי - אונקולוגיה או פרנפריטיס.
זה חשוב!
מיקום, גודל וצורה של הכליות ניתן לקבוע מתוך התמונה של רנטגן הסקר.כמו כן, בתמונת הסקר נראים אבנים הנמצאות בדרכי השתן, בכליות, בשלפוחית השתן.הם צריכים להיות מובחנים מגופים זרים, צמתים סיביים ברחם, calcifications בכליות הנובעות גידולים או שחפת.
למרות העובדה כי רדיוגרפיה הסקר היא לא שיטת אינפורמטיבי ביותר של אבחון, אבל זה נותן מידע כללי על המיקום של האיבר ואת נוכחותם של גדול conrements.אבחון כזה יכול לזהות רק אבנים גדולות ורק צילומי רנטגן, כלומר, אבנים שיש להם צפיפות גבוהה וכוללים סידן בהרכב שלהם.לדוגמה, אבנים cystine, המורכב חומצות אמינו מלח סידן, לא ניתן לזהות על ידי רדיוגרפיה סקירה, ועל שיקול שלהם יחייב ארגון של אורוגראפיה בניגוד.הכנת
ל
לפני הבדיקה נערכות הכנות מיוחדות לרדיוגרפיה של הכליות.במשך יומיים לפני יישום רדיוגרפיה הסקר מן הדיאטה, יש צורך להוציא מוצרים לתרום גזים, כלומר - תפוחי אדמה, כרוב, legumes, חלב טרי, סוכר ולחם שחור.עם נטייה לעצירות, תרופות משלשל משמשות שלושה עד ארבעה ימים לפני תחילת הבדיקה.
הכנה לרדיולוגיה כלית של הכליות כוללת גם את הפסקת הארוחה מארוחת הצהריים לפני האבחון של היום, ולאחר מכן בערב ובבוקר המטופל מטופל עם חוקן טיהור.
זה חשוב!
בבוקר, מיד לפני האבחון, החולה רשאי לאכול ארוחת בוקר עם תה עם לחם כריך קטן עם לחם לבן, כי במעי הרוס תהליך הגיבוש של גזים הוא התעצם.
עבור אנשים עם תפקוד תקין של המעי, מבוצעת בדיקת רדיוגרפיה ללא הכנה נאותה.כמו כן, ללא הכנה מיוחדת, נבדקים חולים עם פתולוגיות חריפות, למשל, עם כאבי בטן הכליות.
ביצוע וטיפול לאחר אבחון
למימוש רדיוגרפיה סקירה של החולה לשים על הגב על שולחן הרנטגן שהוכנו במיוחד.אדם צריך לשכב, כשידיו מאחורי ראשו.כדי לקבוע את הנכונות ואת הסימטריה של היציבה, המומחה מונחה על ידי המיקום של העצמות iliac.
אם המטופל אינו מסוגל למשוך את ידיו מעל ראשו או להמשיך לשמור על מיקום זה במהלך הבדיקה, הוא מועבר בצד שמאל, עם זרוע ימין המורחבת כלפי מעלה.
רדיולוגיה כלית של הכליות כרוך ברכישת רק אחד רנטגן.
כדי למנוע חשיפה של האשכים, אברי המין החיצוניים בגברים מכוסים במסך מיוחד, ובנשים, הגנה בשחלות אינה אפשרית משום שהם קרובים מדי לאיברים של מערכת השתן.
אינדיקטורים רגילים של הסקר
בסקר של האיברים של מערכת השתן, צללים מן הכליות ממוקמים משני צדי עמוד השדרה.בדרך כלל, הכליה הנכונה היא מעט מתחת לכליה השמאלית.גודל הכליות תואם את הנורמה, ואת הקטבים העליונים מעט לסטות לכיוון עמוד השדרה - מתברר כי הצירים האורך של הכליות מקבילים את הקצוות של שרירי עמוד השדרה.
זה חשוב!
השופכן הופך גלוי על התמונות רק תחת תנאי הסתיידות של הקירות שלהם.האפשרות לטיפול בשלפוחית השתן תהיה תלויה בצפיפות הקירות ובנפח השתן.בדרך כלל, הצל משלפוחית השתן נראה על גבי הרדיוגרפיה של הסקר, אך לא בבירור.
חריגות מהנורמה
הגדלת כליה פוליציסטית גודלשני לידי ביטוי בהתפתחות לימפומה, מיאלומה המחלה, עמילואידוזיס, הידרונפרוזיס או סוכרת.זהו היווצרות הגידול, הידרונפרוזיס או ציסטה שגורמת לגידול בגודל האורגן.שני ממדי
כליות מופחתים מתרחשים בשלב הסופי של פיתוח של גלומרולונפריטיס או דו-צדדי pyelonephritis כרוניים.ירידה ניכרת בגודל של אחד כליות עשויה להיות תוצאה של מומים מלידה - hypoplasia או התקמטות במהלך הפיתוח של איסכמיה כרונית או pyelonephritis.
עקירה בכליות מתרחשת כאשר הגידול יוצר בחלל שמאחורי הצפק - לדוגמה, גידולים בבלוטת יותרת הכליה.החלשות
או, לחילופין, הגדלת גילויים של הצל של שריר ירך שנקבע היווצרות של גידולים או מורסה כליות, עם שטף דם בחלל מאחורי הצפק.
רדיולוגיה כלית של הכליות מסייעת לאבחן הפרעות מולדות של מיקום הכליות או היעדר אחד מהם.Horseshoe כליות שאובחנו עם הסתייגות ציר האורך של הכליה הוא במקביל לציר של עמוד השדרה ואת הקטבים התחתונים של הכליות הוא לא זיהו בבירור.קווי מתאר אחידים של הכליות בתמונה נראים עם התפתחות של polycystic או קמטים של הגוף עם pyelonephritis.אבני
בכליות, הסתיידות כליות מורחבות דפנות כלי דם ואת הנוכחות של פלאק הטרשתי ניתן דמיינה תצפית התמונה בצורת צללי radiopaque רנטגן.בנוסף, היווצרות של צללים עשוי להיות הגורם להתפתחות שלפוחית השתן.אבנים צואה או נוכחות של גופים זרים בבטן או בחלל שמאחורי הצפק.צל
radiopaque מאובחן בכל חלק של מערכת השתן, וזיהוי שלהם כרוך בארגון סקרים נוספים, שאחד מהם הופכים כליות רדיוגרפיה איזוטופ.חריגים הם רק אבנים אלמוגים, שהם רושם ברור של מערכת כוס ואגן.
מה יכול למנוע את התוצאה הנכונה של
ישנם גורמים שיכולים לגרום נתונים כוזבים להיות שנוצר במהלך רדיוגרפיה הסקר.גורמים אלה כוללים: נוכחות גז
- , צואה, גופים זרים במעיים או סקר ראשוני עם כניסתה של חומר ניגוד - כל זה מדרדר את איכות תמונה באופן משמעותי.
- נוכחות של צמתים מסוידים ברחם או נוכחות של גידולים גדולים בשחלות.
- השמנת יתר מיימת מייצרים גם תמונות באיכות ירודה.