כיב טרופי על הרגל: טיפול, צילום, שלב ראשוני, תסמינים
כיב טרופי - פגם בעור nonhealing רקמות סובבות, אשר מופיעות כתוצאה מהפרעות במחזור דם והלימפה, חלק necrotized דחייה, מאופיינים בהתפתחות האיטית של רקמת גרנולציה וקצב epithelialization מופחתת נטייה להשנות.
זהו הסיבוך החמור הנפוץ ביותר של אי ספיקת ורידים כרונית.למרות כיב מלא trophic לא יכול להיקרא סיבוך.קרוב לוודאי שהכיב הוא תוצאה של טיפול לא נכון או חוסר.סיבות
פגם בעור כזה לעתים קרובות נוצרו בגפיים התחתונים, במיוחד דיסטלי( ברגליים).אולקוס יכול להיות ממוקם על הקרקע, אשר נתונים ללחץ - אצבעות וסוליות.
צריך להקצות כמה סיבות המוביל מחלה זו: thrombophlebitis ספיקה ורידית כרונית
אם פצע פתוח על רגליו לא לרפא במשך יותר משישה שבועות כיב טרופי.מקום קלאסי
עבור לוקליזציה שלה יש משטח המדיאלי, אבל אם המחלה מתקדמת, התסמינים עלולים להתפשט על פני השטח לרוחב של הטיביה.כיבים trophic
על הרגל אינה מתרחשת פתאום, הם כמעט תמיד קדמה ידי הופעת סימפטומים ספציפיים:
יש להם צורה מעוגלת מעוגלת, לעתים קרובות גודל קטן או בינוני, קצוות כואבים צפופים.עם הזמן, יש פריקה או פריקה סוער.המיקום והמראה של הכיבים תלוי במחלה הבסיסית שבה הם נגרמו.הסימפטומים שתוארו לעיל הם אופייניים של כיבים טרופיים של הגפיים התחתונות המתעוררים בחוסר ורידי.
ב הפתולוגיה של העורקים, כיבים טופס על הרגליים.הם מאוד כואבים, כי הם כל הזמן להיפגע במהלך ההליכה.על הרגליים וכיבים סוכרתיים להתרחש( ראה. הסימפטומים רגל סוכרתית) שיכולים להגיע לגודל ועומק גדול, אבל לא מלווה בכאב בשל נזק עצבי.
בעיית היחס של כיבים ורידיים מאוד רלוונטי הרפואה המודרנית.כיבים ורידיים הם פגם כזה, שבו הוא מסוגל לגרום נזק משמעותי לא רק לבריאות אלא גם על רווחתם הכלכלית.אחרי הכל, הטיפול הוא רציני למדי זמן רב.
במקרה של כיב טרופי על הרגל, טיפול צריך להיות מקיף שתכליתם לתת מענה הגורמים העיקריים של המחלה, על טיפול עצמי בבית יכול להיות שום ספק.הדרך היחידה לצאת היא ניתוח, אבל זה אפשרי רק עם המצב המתאים של כיב.
לכן, השלב הראשון של הטיפול הוא תרופה פיזיותרפיה משמש כהכנה למבצע.המנגנונים העיקריים של ההשפעה על הפצע הם כדלקמן:
כאשר שיטות אלה משמשות, הזמן להכנת אולקוס לניתוח מופחת באופן משמעותי.יתר על כן, היקף ההתערבויות כירורגית פוחת, כמו גם את מספר הסיבוכים שלאחר הניתוח.
השלב העיקרי בטיפול בכיבים טרופיים בגפיים התחתונות, כפי שכבר צוין, הוא התערבות כירורגית, שמטרתה לחסל את הגורם המיידי המעורר את הופעתם של פגמים בעור.זה נעשה על ידי הסרת ורידים שטחיים מורחבים דליות.
לעקוף shunting, עורקי פלסטיק עם alloprosthesis הוא ציין עבור מחיקת מחלות.אם העצב ניזוק, אז neurolisis ו autotransplantation של העצבים מסומנים.כיב כיבים הם נכרתו, ואת פגם העור מוחלף על ידי דש מחורר.
לא אחת הדרכים להתערבות כירורגית לא יכול להיות קיצוני.טיפול זה צריך להיות ממוקד על השפעה מבודדת על חלקים מסוימים של מערכת ורידי, ויש להשיג בצורה נמוכה טראומטית.
על פי הסטטיסטיקה, אנשים הסובלים מפאתולוגיה זו לאבד לצמיתות את יכולתם לעבוד, אחוז גבוה של נכות נשאר.במהלך המחקר, פטריות ואנאירובים שאינם נבנים אורגניזמים יוצרו נמצאים לעיתים קרובות כיבים trophic.מצב זה מצביע על סיכון גבוה של התפתחות אלח דם.
רוב החולים סובלים מסיבוכים בצורה של דרמטיטיס מגע, pyoderma ואקזמה, כמו מצב העור מחמיר.כאשר מצטרף זיהום חיידקי, כלי הלימפה ו הצמתים יכולים להיות מודלק, זיהום erysipelas לעתים קרובות מתפתח.
יש גם את האפשרות של התנוונות של כיבים trophic של הגפיים התחתונות לתוך neoplasm ממאיר, אבל סיבוך זה הוא נדיר ביותר מאובחן רק 1% מהחולים.אם לא מטופלים, התהליך יכול להתפשט עמוק לערב רקמות תת עורית, גידים, שרירים ועצמות.
מניעת התרחשות של כיבים טרופיים היא טיפול בזמן ואיכותי של הפתולוגיה הבסיסית.לכן, עם דליות, חולים צריכים:
זהו הסיבוך החמור הנפוץ ביותר של אי ספיקת ורידים כרונית.למרות כיב מלא trophic לא יכול להיקרא סיבוך.קרוב לוודאי שהכיב הוא תוצאה של טיפול לא נכון או חוסר.סיבות
כיבי trophic
פגם בעור כזה לעתים קרובות נוצרו בגפיים התחתונים, במיוחד דיסטלי( ברגליים).אולקוס יכול להיות ממוקם על הקרקע, אשר נתונים ללחץ - אצבעות וסוליות.
צריך להקצות כמה סיבות המוביל מחלה זו: thrombophlebitis ספיקה ורידית כרונית
- ברקע;
- הפרעה של ניקוז לימפתי( לימפוסטזיס כרונית);
- טראומה, שבה העצבנות של הרקמות נפגעת;
- מחלות עור עם קורס כרוני( ראה כיצד לטפל אקזמה על הרגליים);
- סוכרת;השמנת יתר
- ;
- מחלות אוטואימוניות;
- ספיקה כרונית עורקים, מלווה חסימת כלי דם או פתאומי צמצום אותם;
- תרמי( כוויות) ונגעים כימיים של העור.אפילו הנפוצה ביותר שחיקה
כיב טרופי על הרגל: -( . ראה במת תמונה ראשונית) התמונה
אם פצע פתוח על רגליו לא לרפא במשך יותר משישה שבועות כיב טרופי.מקום קלאסי
עבור לוקליזציה שלה יש משטח המדיאלי, אבל אם המחלה מתקדמת, התסמינים עלולים להתפשט על פני השטח לרוחב של הטיביה.כיבים trophic
על הרגל אינה מתרחשת פתאום, הם כמעט תמיד קדמה ידי הופעת סימפטומים ספציפיים:
- כאב וצריבה של העור;
- בצקת של הגפיים התחתונות( ראה את הסיבות בצקת על הרגליים);
- חומרת שרירי השוקיים;
- מורידים veins;
- התכווצויות ליליות.
יש להם צורה מעוגלת מעוגלת, לעתים קרובות גודל קטן או בינוני, קצוות כואבים צפופים.עם הזמן, יש פריקה או פריקה סוער.המיקום והמראה של הכיבים תלוי במחלה הבסיסית שבה הם נגרמו.הסימפטומים שתוארו לעיל הם אופייניים של כיבים טרופיים של הגפיים התחתונות המתעוררים בחוסר ורידי.
ב הפתולוגיה של העורקים, כיבים טופס על הרגליים.הם מאוד כואבים, כי הם כל הזמן להיפגע במהלך ההליכה.על הרגליים וכיבים סוכרתיים להתרחש( ראה. הסימפטומים רגל סוכרתית) שיכולים להגיע לגודל ועומק גדול, אבל לא מלווה בכאב בשל נזק עצבי.
לטיפול כיבים ורידיים
בעיית היחס של כיבים ורידיים מאוד רלוונטי הרפואה המודרנית.כיבים ורידיים הם פגם כזה, שבו הוא מסוגל לגרום נזק משמעותי לא רק לבריאות אלא גם על רווחתם הכלכלית.אחרי הכל, הטיפול הוא רציני למדי זמן רב.
במקרה של כיב טרופי על הרגל, טיפול צריך להיות מקיף שתכליתם לתת מענה הגורמים העיקריים של המחלה, על טיפול עצמי בבית יכול להיות שום ספק.הדרך היחידה לצאת היא ניתוח, אבל זה אפשרי רק עם המצב המתאים של כיב.
לכן, השלב הראשון של הטיפול הוא תרופה פיזיותרפיה משמש כהכנה למבצע.המנגנונים העיקריים של ההשפעה על הפצע הם כדלקמן:
- ניקוי קבוע של עודף הפצע ניתוק, שכן החלקיקים מתקתק להאט את הריפוי;
- שמירה ושמירה על סביבה לחה;
- ירד בצקת רקמות;
- חיזוק של זרימת הדם המקומית בעזרת improers microcirculatory( trental, reopolyglucin);תיקון
- של מטבוליזם של פחמימות( עם סוכרת);
- לישון במיטה עם איבר הרים כדי למנוע קיפאון של לימפה ודם;
- דחיסה של הגפיים התחתונות כדי להפחית תופעות עומדים( שימוש תחבושת אלסטית).
חשיבות רבה היא טיפול באוזון, קרינה בלייזר.טיפול ואקום מאיץ את הריפוי של הפצע, מגרה את הצמיחה של gitulations ו epithelization, וגם משפר את מהלך כל השלבים של תהליך הפצע.
כאשר שיטות אלה משמשות, הזמן להכנת אולקוס לניתוח מופחת באופן משמעותי.יתר על כן, היקף ההתערבויות כירורגית פוחת, כמו גם את מספר הסיבוכים שלאחר הניתוח.
השלב העיקרי בטיפול בכיבים טרופיים בגפיים התחתונות, כפי שכבר צוין, הוא התערבות כירורגית, שמטרתה לחסל את הגורם המיידי המעורר את הופעתם של פגמים בעור.זה נעשה על ידי הסרת ורידים שטחיים מורחבים דליות.
לעקוף shunting, עורקי פלסטיק עם alloprosthesis הוא ציין עבור מחיקת מחלות.אם העצב ניזוק, אז neurolisis ו autotransplantation של העצבים מסומנים.כיב כיבים הם נכרתו, ואת פגם העור מוחלף על ידי דש מחורר.
לא אחת הדרכים להתערבות כירורגית לא יכול להיות קיצוני.טיפול זה צריך להיות ממוקד על השפעה מבודדת על חלקים מסוימים של מערכת ורידי, ויש להשיג בצורה נמוכה טראומטית.
סיבוכים של כיב טרופי
על פי הסטטיסטיקה, אנשים הסובלים מפאתולוגיה זו לאבד לצמיתות את יכולתם לעבוד, אחוז גבוה של נכות נשאר.במהלך המחקר, פטריות ואנאירובים שאינם נבנים אורגניזמים יוצרו נמצאים לעיתים קרובות כיבים trophic.מצב זה מצביע על סיכון גבוה של התפתחות אלח דם.
רוב החולים סובלים מסיבוכים בצורה של דרמטיטיס מגע, pyoderma ואקזמה, כמו מצב העור מחמיר.כאשר מצטרף זיהום חיידקי, כלי הלימפה ו הצמתים יכולים להיות מודלק, זיהום erysipelas לעתים קרובות מתפתח.
יש גם את האפשרות של התנוונות של כיבים trophic של הגפיים התחתונות לתוך neoplasm ממאיר, אבל סיבוך זה הוא נדיר ביותר מאובחן רק 1% מהחולים.אם לא מטופלים, התהליך יכול להתפשט עמוק לערב רקמות תת עורית, גידים, שרירים ועצמות.
מניעה של
מניעת התרחשות של כיבים טרופיים היא טיפול בזמן ואיכותי של הפתולוגיה הבסיסית.לכן, עם דליות, חולים צריכים:
- להישמר מעבודה פיזית קשה;
- למנוע קיפאון ממושך;
- ללבוש תחבושות אלסטיות.
- ;
- תאימות עם דיאטה כולסטרול hypo;
- סירוב מעישון ואלכוהול;חינוך גופני
- .
- תיקון של רמת גלוקוז בדם;
- ציות לתזונה;
- הימנעות של היפותרמיה ופציעות;
- לובש נעליים נוחות.