מהי מטרת הרנוגרפיה בכליה, הבסיס של הטכניקה ותחום יישומה

רנוגרפיה של הכליות היא שיטה של ​​בדיקה רדיולוגית של הכליות באמצעות רכיבים רדיואקטיביים.אבחון כזה מאורגן לאחר ניהול תוך ורידי של חומר רדיואקטיבי המצטבר בכליות ומסייע בזיהוי הפתולוגיה של האיבר.

אבחון זה מספק הזדמנות להעריך את הפונקציות של הכליות ואת שיעור החזקת השתן.השיטה משמשת כדי לפקח על מצב הכליה לאחר ניתוח להשתלה, וגם להעריך את הדינמיקה של התהליך.כל החולים עם חשד לנזק בכליות רשאים לבצע רנוגרפיה.בשל כניסתה של מנה קטנה של חומר רדיואקטיבי, שיטה זו אין התוויות נגד, זה גם לא דורש הכשרה מיוחדת לוקח בערך שלושים דקות.בהקשר זה, רנוגרפיה מתבצעת גם עבור חולים קשה.

זה חשוב!

לעיתים קרובות, הרנוגרפיה של הרדיו-איזוטופי משמשת לאיתור בזמן של סיבוכים, כגון פקקת של כלי משוחזר בתקופה שלאחר הניתוח.

מהו הבסיס לפרוצדורה של

שיטת הרנוגרפיה מבוססת על המאפיינים של האפיתל של אבובלות הכליות כדי לחלץ באופן סלקטיבי את ההיפורה מהדם ולאחר מכן להסיר אותו מהגוף יחד עם השתן.הצטברות ההמנון והסרתו לאחר מכן נרשמות על ידי חיישני נצנוץ, המותקנים מעל הכליות, ולוקחים צורה של שתי עקומות - אלה הן הרנוגרמות השמאליות והימנית של הכליות השמאליות והימניות.הבדיקה אינה טראומטית, אינה דורשת הכנה ואינה גורמת להקרנה של הגוף.

למרות ששיטת האבחון הזו רגישה מאוד, השינויים בתפקוד נרשמים בתרשים רק בתנאי שהעורק של הכליות אינו מתמתח ביותר ממחצית.במצב זה, נתונים מזויפים עלולים להתגלות.

תחומי היישום של שיטת

הרנוגרפיה הרדיו-איזוטופית משמשת לאבחון מוקדם של תפקוד כליות, לצורך הערכת הדינמיקה של תהליכים כליים ומעקב אחר מצב הכליות לאחר הניתוח.היתרון העיקרי הוא הערכה נפרדת של שתי הכליות וההשוואה הבאה של הסימטריה של הקימורים.

שינויים במגזרים מספקים הזדמנות לקבוע את רמת הפגיעה בתפקוד הכלייתי.

לרוב, הרנוגרפיה של הרדיו-איזוטופי משמשת לזיהום חד-צדדי של עורק הכליה.חולים הסובלים glomerulonephritis ועמילואידוזיס יש בדרך כלל נגעים דו צדדיים בצורה של עקומות סוג parenchymal.ככל שמתפתחת נפרופתיה, ההפרשה של ההיפורה משתנה יותר והשינוי בתנודות העקום יורד, הוא מתמתח ונעשה סמיך יותר.כתוצאה מכך, אבחון זה מאפשר לך לזהות הפרות בעבודת הגוף, לאבחן סיבוכים ולמצוא את הטיפול הנכון.

יישום שיטת

המחקר מתבצע בישיבה.גלאים ממוקמים על העור מעל הכליה, מעל הלב וכלי גדול.ואז המטופל מוזרק לווריד עם היפורה.הרדיוגרפיה מצוידת במכשירים אוטומטיים המתארים את עקומות הדינמיקה של הצטברות והפרשת מגיב לכל כליה, עקומת ניקוי הדם מהחומר הרדיואקטיבי.

הדימויים המתקבלים לאחר האבחון מוערכים תוך לקיחה בחשבון את צורת העקום המתקבל ואת מקטעיו.זה כולל את קטע הפרשה הקשורים עם מיצוי הדם של תאי אפיתל של tubules של היפוראן.מגזר כלי הדם - משקף את המראה של ההיפורה בכלי כלייתי.

קטע excretory - מציג את האיזוטופ יחד עם השתן.כאשר מנתחים את התמונה, יש לקחת בחשבון כי הזמן להגיע לרמה הגבוהה ביותר של העקומה במצב נורמלי הוא שלוש עד ארבע דקות, מחצית החיים, כלומר, כאשר העקומה הוא חצי מופחת, הוא 10 עד 12 דקות.בנוסף, ההבדל בין עקומות עבור אינדיקטורים ספציפיים בין שתי הכליות לא צריך להיות יותר מ 20%.

זמן העלייה המרבי של העקום מציין את קצב ההפרשה בכליה - הם יכולים להיות נורמליים או איטיים מדי.תקופת מחצית החיים של ההיפורה מהגוף מתואמת עם הערך של משך הזמן שבו המשרעת של גובה העקום יורדת בדיוק בחצי בהשוואה לגובה המקסימלי.אינדיקטור זה מציין את שיעור הפרשת ההיפורה בכליות, מצב תהליכי הסטת השתן.

עקומת טיהור הדם מציינת את המצב הכולל של הפונקציה הקליטה-הפרשה של הכליות.

טיהור איטי מדי של דם מהחומר הרדיואקטיבי שהובא אליו נחשב כסימן לכשל הכליות של המטופל.בד בבד, הרגישות הגבוהה של השיטה מאפשרת לא רק לבסס מצב קליני של חוסר תפקוד הפרשת הכליות, אלא גם אי-ספיקה סמויה, שבזמן הסקר ולא קודם לכן לא התבטאה בשום אופן.

עבור הפרשנות הנכונה של דם טיהור הדם יהיה צורך לחשב את אחוז משרעת של עקומה בנקודת ששה עשר של הסקר ואת משרעת של עקומה בנקודה על הדקה הרביעית של הסקר.עם תפקוד מוחלט ובלתי משתנה של כליות הכליה, יחס זה אינו עולה על 50%.במצב הפוך, טיהור הדם נחשב איטי מדי, אשר קשורה עם הביטוי של אי ספיקת כליות.

זה חשוב!בשעה פקק מלא

, חסימת עורק כליה מוצגת afunktsionalny סוג עקום, המאופיינת בירידה חדה במגזר כלי דם בכמויות תוך הפרשת חוסר מוחלט הגדלת עקומת הירידה שלה בשלב הפרשה.

שיטת אבחון זו נחשבת לאובייקטיבית ביותר, בטוחה וזולה, המסייעת לבסס את איכות הכליות ודרכי השתן העליונות.

כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: