כליות pyeloectasia בעובר: גילויים קליניים וגורמים
לפעמים, במהלך אולטרסאונד במהלך ההריון, העובר עשוי לחשוף הגדלה של אגן הכליה - pyeloectasia.אבחנה זו נוצרת במחצית השנייה של ההיריון, בעיקר בעוברים זכריים. הנורמה היא בגודל הבא של האגן הכליות: השני שליש - לא יותר מ 5 מ"מ.השלישי - 7 מ"מ. כאשר האגן משתרע על יותר מ 10 מ"מ, יש הצטברות של נוזל בכליות, אשר נקרא hydronephrosis.
מהי הנורמה של הגדלת הכליה בעובר?
כרגע, מומחים לא הקים קריטריונים ברורים לאבחון של pyeloectasia.איזו הרחבה מינימלית של אגן הכליה היא נורמלית?- זו הבעיה העיקרית כאשר לומדים את המחלה.מומחים רבים מאמינים כי התרחבות של האגן הכליות יותר מ 4 מ"מ עד 32 שבועות יותר מ 7 מ"מ לאחר 36 שבועות הוא pyeloectasia.פעמים רבות, פיילונקטסיה של הכליות בעובר מתבטאת בבנים מאשר בבנות.
בעת האבחנה "pyelectasia" נשים הרות יש שאלות רבות: מה הם הגורמים למחלת הזה, האיום שהיא נושאת פירות, והאם להמשיך לצמוח גם לאחר הלידה?מאמר זה יספק תשובות לשאלות שעשויות להיות קשורות למחלה זו.
זה חשוב! הרחבת אגן הכליה היא pyeloectasia.הוא נרכש ומולדת.יש
כמה סיבות אשר עשויה להתפתח כליות עזבו pyelectasia בעובר או בכליה הימנית:
- כאשר צורכים כמות עצומה של מים, הכליות האדם הם פשוט לא מסוגלים בזמן כדי לבצע את תפקידם;
- נוכחות של אדנומה, ערמונית, גידול או חוסר איזון הורמונלי;
- צמצום של השופכה, היצרות או פימוזיס;
- חסימה של דרכי השתן, השופכן, נוכחות של חיידקים וזיהומים( סיבה זו שכיחה יותר אצל מבוגרים מאשר אצל תינוקות, נושא את הסיכון לסיבוכי ואת השלכות חמורות).
- מלאות שלפוחית השתן( הטלת שתן אצל התינוק אינה מתרחשת לעיתים קרובות, אך נפח השתן המופרז גבוה יותר מהשתן).
לרוב, לילדים יש pyeloectasia כתופעה מולדת.עם הרחבת אגן וקליקס, אפשר לדבר על טרנספורמציה של הידרונפרוזיס של הכליות או pyelocalicectasia.הרחבת האגן ושופכן נקרא ureteropyeloectasia, ureterohydronephrosis או megaurethra.מחלה זו מתרחשת 3-5 פעמים לעתים קרובות יותר בנים מאשר אצל בנות.זה קורה, כמו חד צדדית, ואת פילוטקטזה דו צדדית של הכליות בעובר.צורות חמורות של המחלה דורשות התערבות כירורגית, וצורות קלות עוברות מעצמן.
זה חשוב! מונח זה כמו "pyeloectasia" ברפואה משמש להצביע על הגדלה פתולוגית אנטומית של אגן הכליה.מומחים למחלות אלה רואים את השלב הראשוני של הידרונפרוזיס בכליות.
pyeloectasia - גורם המראה שלה
לגרום pyeloectasia כליות העוברת הוא כי קיים זרם חלש של שתן המחלל של האגן או הזרימה החוזרת שלה לתוך הכליה.
ישנן כמה קבוצות של סיבות המעוררות את המראה של תהליכים פתולוגיים:
- מולדים דינמי: תפקוד הרקה נוירוגנית, היצרות, פימוזיס;
- מולד אורגני: שופכן כליות, דרכי השתן העליונות;נרכש
- דינמי: גידול מעבדת הערמונית, השופכה, תהליכים דלקתיים, למשל: אדנומה, לצמצם את השופכה, הפרעות הורמונליות, סוכרת;נרכש
- אורגני: גידולים של מערכת המין והשתן, מחלת אורמונד, היצרות של השופכן עקב טראומה או דלקת, פטוזיס כליות.
תסמינים של pyeloectasia
Pyelonectasia של הכליה היא מחלה שיכולה לזרום באופן בלתי מורגש לחלוטין.חולה עלול להפריע סימפטומים, המהווה את התוצאה או לגרום להרחבת אגן כליה, לדוגמה, אי ספיקת כלייתית פונקציונלית, pyelonephritis.
לעיתים קרובות, pyelonectasia מלווה במחלות כגון:
- כשיש מכה-אפ של ureterocele השופכן ויורד שלה לתוך שלפוחית השתן, השופכן מחוץ לרחם
- ( מפגש בנים של השופכן לתוך השופכה, והבנות - בתוך הנרתיק).
- מגה.תוצאה של המחלה היא עלייה חדה בגודל של השופכן.
- השלפוחית של השלפוחית השתן היא מצב שדרכו זורמת זרימת השתן מהאוראה בחזרה לכליה.בעזרת אולטראסאונד חוזר, ניתן לתקן את השינוי בגודל האגן, מכיוון שהמחלה משנה את ממדיה בצורה מסוימת.
- Pyelonephritis, cystitis - מחלות הנגרמות על ידי קיפאון בשתן באגן.
Pyeloectasia אצל ילד ועובר
לעיתים קרובות אצל ילדים, פתולוגיה כזו היא מולדת.המחלה שכיחה יותר אצל בנים מאשר אצל בנות.גורמים שליליים הקשורים למערכת השתן לעורר pyeloectasia בעובר ואת התינוק.מאז יש הפרה של זרימת השתן, הרקמה של הכליות הוא סחט ותפקודם פוחתת.כמו כן, המבנה הכללי של האורגן עשוי להשתנות.
פתולוגיה זו יכולה להיות מזוהה עם אולטרסאונד ב 16-18 שבועות ההריון.בנוכחות תסמינים של זיהום בדרכי השתן של היילוד, המומחה ימנה בדיקת האורולוג מלא: מחקר רדיואיזוטופיים של הכליות, cystography, urography ההפרשה.על בסיס נתונים אלה, הרופא קובע אבחון, מגלה את הסיבות לירידה של זרימת השתן ואת חומרת המחלה.השלב הבא הוא להחליט על הטיפול של הילד.
pyeloectasia כליות אצל ילד יכול לגרום פתולוגיות: חולשת
- מערכת שרירית מוקדם;
- העברת השופכן על ידי כלי דם גדולים או איברים שכנים;
- כתוצאה של צמיחה אחידה של איברים, מתרחשת העברת השופכן;.? נוכחות
- של תפקוד שלפוחית נוירוגנית( השתנה נדירה עם כמויות גדולות של שתן, מתמיד יתר מילוי
שלפוחית השתן כיצד לטפל במחלה אצל מבוגרים וילדים
לדברי מומחים, קיימות שלוש צורות של מחלה זו, אשר נקבעת לפי החומרה: קל, בינוני וכבד. הפתולוגיה יכול לפתח בשתי הכליות, ואת הכליות שמאלה בכליה הימנית בעובר. כאשר המחלה עשויה להיות מושפעת לא רק אגן, אלא גם עם כוסות השופכן כליות, זה תלוי בצורת boezni.
לפני הטיפול צריך לדעת את הסיבות למחלה ואת מידת חומרתה. אצל ילדים, פתולוגיה זו קלה עד בינונית חומרה עשויה להיות פחות חמורה או נעלמת כליל. כרגע, השאלה האם המחלה התקדמה לאחר הלידה היא מאודאקטואלי. הוא האמין כי הן לעובר כליות pyelectasia הוא תופעה פיזיולוגית אשר קשור חוסר הבשלות של מערכת השתן.
עם הצורה לידי ביטוי של pyeloectasia עם קורס פרוגרסיבי ותפקוד כליות ירד, טיפול כירורגי הוא הכרחי.הסטטיסטיקה עולה כי התערבות כירורגית יש צורך ב 25-40% מהמקרים של המחלה.כליה אצל ילד יכולה לעורר דלקת.לשם כך, לפני הניתוח, מומחים רושמים לחולים סמים ממוצא צמחי אשר הורסים מיקרואורגניזמים נופלים לתוך השתן.
זה חשוב! שים מומחה היעד במהלך ההריון, להגביל את כמות הנוזלים הנצרכת.זה גם הכרחי כדי לטפל במחלות השופכן.
כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: