עגבת: סימפטומים, תמונות, טיפול, סימנים ראשונים
"גאלי", "גרמני", "צרפתי" מחלה או "ז'קט" - זה מה עגבת נקראה בעבר.
קיימת השערה כי מחלת מין אשר משפיעה על העור, ריריות, איברים פנימיים ועצמות יכול לבוא לאירופה מן העולם החדש על ספינות קולומבוס.
על פי היפותזה נוספת, עגבת התפשטה ברחבי העולם מאפריקה דרך קשרי מסחר וסחר העבדים.כמה מדענים מחזיקים בדעה כי עגבת היתה ידועה בימי קדם, אשר אושר על ידי המחקר של עצמותיהם של תושבי הערים הקדומות.
אי אפשר לומר בדיוק איזו הנחה נכונה.בנוסף, ישנן עדויות לכך שאנשים סבלו מזנים שונים של הפתוגן, שמקורם הן בעולם החדש והן באפריקה.
הסוכן הסיבתי של עגבת הוא טרפונה חיוורת, שנמצאה בשנת 1905 כתוצאה ממחקר ארוך ומייגע.יש לו תכונה מעניינת שיכולה להיחשב חיסרון רציני: טרפונמה חיוורת שורדת רק בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס.
טמפרטורות אחרות, אם לא נהרסו, מתעכבות קשות בצמיחה ופיתוח, אשר הרופאים לקח לב והחל להשתמש כאחד משיטות הטיפול.
בנוסף, טרפונמה חיוורת, למרות עשרות שנים של טיפול בתרופות המבוססות על פניצילין, שמרה על רגישות בולטת לאנטיביוטיקה זו ולנגזרותיה, אשר אינן יכולות לשמוח.
בהתחשב בכך שריר חיוור מת במהירות מחוץ לגוף, זיהום מתרחשת בדרך כלל דרך הדם מינית.לכן עגבת מופנית למחלות המועברות במגע מיני( STD).
דרך ביתית של נגוע עגבת אפשרי, אבל במקרים נדירים ביותר.לשם כך, יש צורך במגע קרוב מאוד עם המטופל, שיש לו כיבים פתוחים על העור או על הרירית.אבל בדרך כלל בשלב זה אדם כבר מקבל טיפול והוא בבית החולים, אשר מקטין את הסיכון של זיהום עם עגבת על ידי הדרך הביתה עד למינימום.
בנוסף לכל האמור לעיל, ישנם מקרים של זיהום עגבת של הילד מן האם במהלך ההנקה או כתוצאה של הלידה.
לאחר הזיהום נכנס לגוף האדם, תקופת הדגירה של עגבת מתחילה, שנמשך בין מספר ימים ל 6 שבועות, אבל בממוצע - שלושה שבועות.
במהלך תקופה זו יש גידול הדרגתי של תאים של טארפונה חיוור, אשר, עם זאת, לא מלווה המראה של סימפטומים כלשהם.תקופה זו מסוכנת משום שאדם, מבלי לדעת על מחלתו, הופך למוביל ומפיץ של המחלה.לאחר זמן מסוים באתר ההדבקה, מופיע סרטן מוצק בגוף האדם, המסמן את תחילת העגבת הראשית.תקופה זו נמשכת כ 6 שבועות והוא מחולק לשלבים serongative ו seropositive.במהלך התקופה הסרונגטיבית, בדיקות של עגבת לייצר תוצאה שלילית, למרות נוכחות של המחלה וכמה תסמינים אופייניים.רק 3-4 שבועות לאחר תחילת עגבת ראשונית, מתחיל שלב seropositive, אשר מסומן על ידי תוצאות הבדיקה החיובית, ולפיכך האבחנה.
עגבת משנית מתחילה.הזיהום מתפשט בכל הגוף, משפיע על איברים פנימיים, עצמות, וגם את מערכת העצבים.כאשר פריחה עובר, המחלה עוברת תקופה סמויה, שבה הישנות אפשריים בהתאם לפעילות של חסינות האדם.
אבל כוחות ההגנה של האדם אינם אינסופיים.אם אתה לא מטפל עגבת, אז החסינות של האדם יורד, המחלה מפתחת עגבת שלישוני נוצר.אם לא מתחילים בטיפול בתקופה זו, המחלה משפיעה על כל האיברים הפנימיים, ועל העור נוצרים החניכיים - גידולים רכים, אשר לעיתים קרובות מוביל לכיעור.
מידת הנזק לעגבת תלויה בחוסן האדם, ובמקרים נדירים, "ריפוי" מלא נצפתה.במאה העשרים, היה זה האמין כי זה אפשרי לחלוטין, אבל הרפואה המודרנית הוכיח אחרת.אם החסינות של אדם היא גבוהה מספיק, הפתוגנים של המחלה להיות כל כך קטן בגוף, כי שום מבחן סטנדרטי מזהה אותם.אבל זה לא אומר ריפוי בשום אופן.תסמינים של עגבת אצל נשים וגברים
תקופת הדגירה של עגבת אצל גברים ונשים אינה מסומנת על ידי סימפטומים ספציפיים.במקרים נדירים, אדם עלול להיות מעונה על ידי חולשה קלה וחולשה, אבל סימנים אלה מיוחסים לרוב עייפות לאחר יום עבודה או הצטננות.
יכול לומר בביטחון כי המחלה מתחילה עם הופעתו של אִכָּל על הגוף - כיב מתרחש כתוצאה של תגובה חיסונית כדי כניסתה של pallidum Treponema אורגניזם - היא בסימפטומים המאפיין הראשון של עגבת.
, עגבת ראשונית מתבטאת בעצמה.לפעמים את chancre יכול להיות בעל מראה לא טיפוסי, אשר מוסבר על ידי זיהום בו.במקרים נדירים באזור איברי המין, כמו המחלה היא ברוב המקרים מועברים מינית, יש נפיחות כאבים עם שינוי בצבע הרקמות.
לאחר זמן מה באתר של הופעת של מוצק, בלוטות הלימפה להגדיל.למגע הם כאבים וצפופים.אדם בתקופה זו עלול להרגיש חלש וסובל מחום - זה הסימפטום השני החשוב ביותר של עגבת.
עבור עגבת משני מאופיין פריחה או דימומים קטנים בממברנות העור רירי, הופך יבלות הם מדבקים מאוד.בשלב זה, משתמש ראה גדילה אבל בלוטות לימפה כאבים, חום, חולשה מוחשית, נזלת, שיעול, דלקת הלחמית.
עגבת שלישוני אינה מסומנת על ידי תסמינים אופייניים, זה יכול להימשך שנים, להכות את כל האיברים הפנימיים של אדם במהלך תקופה זו.האב העורקים, כלי הדם העיקריים, חוט השדרה והמוח סובלים ביותר.
מאז המחלה הופכת כרונית, ומתגלית עם ירידה חסינה, אז עם כל גילוי חדש של המחלה לאיברים ורקמות עם גידולים שפירים - gumma, אשר בסופו של דבר יהפוך צלקות.עגבת
מאז המחלה מתבטאת לכל אדם בנפרד, ובמקרים מסוימים עגבת מאובחנים קלינית קשה מאוד, שיטות השימוש serodiagnosis.טרנמונאל אנזים אימונואי( ELISA) היא שיטת האבחון העיקרית לאיתור נוגדנים לסוכן הסיבתי של עגבת.
מוקדם יותר ברוסיה, התגובה של וסרמן( RW) יושמה.למרבה הצער, שום בדיקה של עגבת נותנת 100% מהתוצאה בשל המורכבות של ביצוע בדיקות במעבדה, כך שילוב של שתי שיטות אבחון משמש.אז, יחד עם ELISA, בדיקת cardiolipin משמש.אם הבדיקות חיוביות, אז אתה יכול לומר כי האדם חולה.
בנוסף, אם רק ELISA היא חיובית, אז ניתן לטעון כי אדם פעם היה עגבת.
בעבר, עגבת טופל בעיקר עם משחות כספית.הטיפול היה מסוכן וחסר יעילות, שכן במספר מקרים היה על החולה להגדיל את המינונים הסטנדרטיים של תרופה כזו, מה שהוביל תמיד להרעלת כספית.ההערכה היא כי כ 80% מהחולים מתו ממנת יתר.
רק בתחילת המאה ה -19 הופיעו תרופות המבוססות על יוד, שהיו יעילות יותר ופחות רעילות, אך הסיכון להרעלה היה עדיין גבוה למדי.יש
הייתה גם תחושה שאם אִכָּל בלו, המחלה לא תוכל לפתח בשיתוף עם השימוש בתרופות על בסיס יוד או מחלה כספית ניתן לרפא.אבל בפועל לא לאשר את ההשערה.
בתחילת המאה ה -20 הופיע "606".עם הרעילות שלה, זה לא היה נחות הכנות כספית, אבל זה היה יעיל יותר להילחם עגבת.מעט מאוחר יותר הם החלו להשתמש בסמים מבוססי ארסן, שגם להם הייתה השפעה הרסנית על המחלה ועל האדם.
בשל העובדה כי הטרפונה חיוור הוא רגיש מאוד לטמפרטורות גבוהות, בטיפול החלו להשתמש בסמים שהגדילו את טמפרטורת הגוף של המטופל.זה נתן תוצאה טובה, המאפשר להשעות את מהלך המחלה.
כיום, עגבת אצל נשים וגברים מטופל היטב עם תרופות פניצילין, אשר יעילות גבוהה רעילות נמוכה.במקרים נדירים, כאשר הטיפול בפניצילין אינו מוביל לתוצאה הנכונה, ניתן להשתמש בשיטות טיפול מיושנות, לדוגמה, שימוש בסמים עם ארסן.
גם גידול מלאכותי של הטמפרטורה של הגוף של המטופל מוצדק.אבל רוב השימוש בשיטות כזו אינה נדרש, כמו Treponema החיוור לא פתח הגנה נגד פניצילין, מה שמסביר את היעילות הגבוהה של אנטיביוטיקה מסוג פניצילין.
ראוי לציין כי לאחר שהצורך "עגבת" אבחון להודיע לכל הפרטנרים המיניים של 3-4 החודשים האחרונים ולעודד אותם לעבור לטיפול בעגבת מניעה
מאז עגבת ברוב המקרים המועברות במגע מיני, כי מניעת צריך להיות מופחת הכללים הפשוטים הבאים:
רק מתמיד, קשרים חזקים שבו שותפים לדאוג לבריאות שלהם, רק לאפשר להימנע עגבת ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.
קיימת השערה כי מחלת מין אשר משפיעה על העור, ריריות, איברים פנימיים ועצמות יכול לבוא לאירופה מן העולם החדש על ספינות קולומבוס.
על פי היפותזה נוספת, עגבת התפשטה ברחבי העולם מאפריקה דרך קשרי מסחר וסחר העבדים.כמה מדענים מחזיקים בדעה כי עגבת היתה ידועה בימי קדם, אשר אושר על ידי המחקר של עצמותיהם של תושבי הערים הקדומות.
אי אפשר לומר בדיוק איזו הנחה נכונה.בנוסף, ישנן עדויות לכך שאנשים סבלו מזנים שונים של הפתוגן, שמקורם הן בעולם החדש והן באפריקה.
הסוכן הסיבתי של עגבת
הסוכן הסיבתי של עגבת הוא טרפונה חיוורת, שנמצאה בשנת 1905 כתוצאה ממחקר ארוך ומייגע.יש לו תכונה מעניינת שיכולה להיחשב חיסרון רציני: טרפונמה חיוורת שורדת רק בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס.
טמפרטורות אחרות, אם לא נהרסו, מתעכבות קשות בצמיחה ופיתוח, אשר הרופאים לקח לב והחל להשתמש כאחד משיטות הטיפול.
בנוסף, טרפונמה חיוורת, למרות עשרות שנים של טיפול בתרופות המבוססות על פניצילין, שמרה על רגישות בולטת לאנטיביוטיקה זו ולנגזרותיה, אשר אינן יכולות לשמוח.
איך אוכל לקבל עגבת?
בהתחשב בכך שריר חיוור מת במהירות מחוץ לגוף, זיהום מתרחשת בדרך כלל דרך הדם מינית.לכן עגבת מופנית למחלות המועברות במגע מיני( STD).
דרך ביתית של נגוע עגבת אפשרי, אבל במקרים נדירים ביותר.לשם כך, יש צורך במגע קרוב מאוד עם המטופל, שיש לו כיבים פתוחים על העור או על הרירית.אבל בדרך כלל בשלב זה אדם כבר מקבל טיפול והוא בבית החולים, אשר מקטין את הסיכון של זיהום עם עגבת על ידי הדרך הביתה עד למינימום.
בנוסף לכל האמור לעיל, ישנם מקרים של זיהום עגבת של הילד מן האם במהלך ההנקה או כתוצאה של הלידה.
סוגי ועגבת
לאחר הזיהום נכנס לגוף האדם, תקופת הדגירה של עגבת מתחילה, שנמשך בין מספר ימים ל 6 שבועות, אבל בממוצע - שלושה שבועות.
במהלך תקופה זו יש גידול הדרגתי של תאים של טארפונה חיוור, אשר, עם זאת, לא מלווה המראה של סימפטומים כלשהם.תקופה זו מסוכנת משום שאדם, מבלי לדעת על מחלתו, הופך למוביל ומפיץ של המחלה.לאחר זמן מסוים באתר ההדבקה, מופיע סרטן מוצק בגוף האדם, המסמן את תחילת העגבת הראשית.תקופה זו נמשכת כ 6 שבועות והוא מחולק לשלבים serongative ו seropositive.במהלך התקופה הסרונגטיבית, בדיקות של עגבת לייצר תוצאה שלילית, למרות נוכחות של המחלה וכמה תסמינים אופייניים.רק 3-4 שבועות לאחר תחילת עגבת ראשונית, מתחיל שלב seropositive, אשר מסומן על ידי תוצאות הבדיקה החיובית, ולפיכך האבחנה.
בערך 7 שבועות לאחר תחילת העגבת הראשית, חסינות האדם מתחילה בעבודה פעילה, המתבטאת בפריחה ספציפית על העור והריריות הריריות( ראה תמונה).
עגבת משנית מתחילה.הזיהום מתפשט בכל הגוף, משפיע על איברים פנימיים, עצמות, וגם את מערכת העצבים.כאשר פריחה עובר, המחלה עוברת תקופה סמויה, שבה הישנות אפשריים בהתאם לפעילות של חסינות האדם.
אבל כוחות ההגנה של האדם אינם אינסופיים.אם אתה לא מטפל עגבת, אז החסינות של האדם יורד, המחלה מפתחת עגבת שלישוני נוצר.אם לא מתחילים בטיפול בתקופה זו, המחלה משפיעה על כל האיברים הפנימיים, ועל העור נוצרים החניכיים - גידולים רכים, אשר לעיתים קרובות מוביל לכיעור.
מידת הנזק לעגבת תלויה בחוסן האדם, ובמקרים נדירים, "ריפוי" מלא נצפתה.במאה העשרים, היה זה האמין כי זה אפשרי לחלוטין, אבל הרפואה המודרנית הוכיח אחרת.אם החסינות של אדם היא גבוהה מספיק, הפתוגנים של המחלה להיות כל כך קטן בגוף, כי שום מבחן סטנדרטי מזהה אותם.אבל זה לא אומר ריפוי בשום אופן.תסמינים של עגבת אצל נשים וגברים
תקופת הדגירה של עגבת אצל גברים ונשים אינה מסומנת על ידי סימפטומים ספציפיים.במקרים נדירים, אדם עלול להיות מעונה על ידי חולשה קלה וחולשה, אבל סימנים אלה מיוחסים לרוב עייפות לאחר יום עבודה או הצטננות.
יכול לומר בביטחון כי המחלה מתחילה עם הופעתו של אִכָּל על הגוף - כיב מתרחש כתוצאה של תגובה חיסונית כדי כניסתה של pallidum Treponema אורגניזם - היא בסימפטומים המאפיין הראשון של עגבת.
, עגבת ראשונית מתבטאת בעצמה.לפעמים את chancre יכול להיות בעל מראה לא טיפוסי, אשר מוסבר על ידי זיהום בו.במקרים נדירים באזור איברי המין, כמו המחלה היא ברוב המקרים מועברים מינית, יש נפיחות כאבים עם שינוי בצבע הרקמות.
לאחר זמן מה באתר של הופעת של מוצק, בלוטות הלימפה להגדיל.למגע הם כאבים וצפופים.אדם בתקופה זו עלול להרגיש חלש וסובל מחום - זה הסימפטום השני החשוב ביותר של עגבת.
עבור עגבת משני מאופיין פריחה או דימומים קטנים בממברנות העור רירי, הופך יבלות הם מדבקים מאוד.בשלב זה, משתמש ראה גדילה אבל בלוטות לימפה כאבים, חום, חולשה מוחשית, נזלת, שיעול, דלקת הלחמית.
במקרים מסוימים, הפריחה אינה נוצרת, המחלה נראית כמו הצטננות, ולכן קשה לאבחן עגבת.לפעמים המחלה היא אסימפטומטית לחלוטין, מה שמאפשר לה ללכת מבלי לשים לב לצורה כרונית.
עגבת שלישוני אינה מסומנת על ידי תסמינים אופייניים, זה יכול להימשך שנים, להכות את כל האיברים הפנימיים של אדם במהלך תקופה זו.האב העורקים, כלי הדם העיקריים, חוט השדרה והמוח סובלים ביותר.
מאז המחלה הופכת כרונית, ומתגלית עם ירידה חסינה, אז עם כל גילוי חדש של המחלה לאיברים ורקמות עם גידולים שפירים - gumma, אשר בסופו של דבר יהפוך צלקות.עגבת
אבחון
מאז המחלה מתבטאת לכל אדם בנפרד, ובמקרים מסוימים עגבת מאובחנים קלינית קשה מאוד, שיטות השימוש serodiagnosis.טרנמונאל אנזים אימונואי( ELISA) היא שיטת האבחון העיקרית לאיתור נוגדנים לסוכן הסיבתי של עגבת.
מוקדם יותר ברוסיה, התגובה של וסרמן( RW) יושמה.למרבה הצער, שום בדיקה של עגבת נותנת 100% מהתוצאה בשל המורכבות של ביצוע בדיקות במעבדה, כך שילוב של שתי שיטות אבחון משמש.אז, יחד עם ELISA, בדיקת cardiolipin משמש.אם הבדיקות חיוביות, אז אתה יכול לומר כי האדם חולה.
בנוסף, אם רק ELISA היא חיובית, אז ניתן לטעון כי אדם פעם היה עגבת.
טיפול עגבת
בעבר, עגבת טופל בעיקר עם משחות כספית.הטיפול היה מסוכן וחסר יעילות, שכן במספר מקרים היה על החולה להגדיל את המינונים הסטנדרטיים של תרופה כזו, מה שהוביל תמיד להרעלת כספית.ההערכה היא כי כ 80% מהחולים מתו ממנת יתר.
רק בתחילת המאה ה -19 הופיעו תרופות המבוססות על יוד, שהיו יעילות יותר ופחות רעילות, אך הסיכון להרעלה היה עדיין גבוה למדי.יש
הייתה גם תחושה שאם אִכָּל בלו, המחלה לא תוכל לפתח בשיתוף עם השימוש בתרופות על בסיס יוד או מחלה כספית ניתן לרפא.אבל בפועל לא לאשר את ההשערה.
בתחילת המאה ה -20 הופיע "606".עם הרעילות שלה, זה לא היה נחות הכנות כספית, אבל זה היה יעיל יותר להילחם עגבת.מעט מאוחר יותר הם החלו להשתמש בסמים מבוססי ארסן, שגם להם הייתה השפעה הרסנית על המחלה ועל האדם.
בשל העובדה כי הטרפונה חיוור הוא רגיש מאוד לטמפרטורות גבוהות, בטיפול החלו להשתמש בסמים שהגדילו את טמפרטורת הגוף של המטופל.זה נתן תוצאה טובה, המאפשר להשעות את מהלך המחלה.
כיום, עגבת אצל נשים וגברים מטופל היטב עם תרופות פניצילין, אשר יעילות גבוהה רעילות נמוכה.במקרים נדירים, כאשר הטיפול בפניצילין אינו מוביל לתוצאה הנכונה, ניתן להשתמש בשיטות טיפול מיושנות, לדוגמה, שימוש בסמים עם ארסן.
גם גידול מלאכותי של הטמפרטורה של הגוף של המטופל מוצדק.אבל רוב השימוש בשיטות כזו אינה נדרש, כמו Treponema החיוור לא פתח הגנה נגד פניצילין, מה שמסביר את היעילות הגבוהה של אנטיביוטיקה מסוג פניצילין.
ראוי לציין כי לאחר שהצורך "עגבת" אבחון להודיע לכל הפרטנרים המיניים של 3-4 החודשים האחרונים ולעודד אותם לעבור לטיפול בעגבת מניעה
מאז עגבת ברוב המקרים המועברות במגע מיני, כי מניעת צריך להיות מופחת הכללים הפשוטים הבאים:
- אינו מקיים קשרים מזדמנים עם אנשים לא מוכרים;
- אתה תמיד צריך להשתמש בקונדום;
- המעבר לגלולות למניעת הריון צריך להישאל שותף יציב להיבדק למחלות המועברות במגע מיני;
- באופן קבוע, לפחות פעם בשנה, לוקח בדיקות עבור זיהומים מיניים;נשים
- לא רוצה לפספס את הטיולים השנתיים אצל רופאי הנשים;
- הופעת התסמינים האופייניים של עגבת, למשל, אִכָּל חינוך, צריך מיד לפנות לרופא.
רק מתמיד, קשרים חזקים שבו שותפים לדאוג לבריאות שלהם, רק לאפשר להימנע עגבת ומחלות אחרות המועברות במגע מיני.