מבנים אנטומיים אלה הולכים ומתרחקים התחתון של הרחם ומתאימים לשער של השחלה.עבור החצוצרות מאופיינות הפריסטלטיקה, אשר מופנה אל הגוף של הרחם.
זה מאפשר לך להזיז ביצה, אשר הופיעה לאחר הביוץ בתוך חלל הבטן, לכיוון הרחם.הוא נמצא החצוצרה מגיע פגישת המעקב שלה עם הזרע, הפריה כלומר.לכן, אם הצינור החוצה השבור שבור ופוריות הייתה אישה.במאמר זה נבחן כיצד לבדוק את patency של החצוצרות, ואיך להכין.
השחלה צינורות והחצוצרות צולבות
שלהם להאריך משני צדי הרחם.הם מורכבים מכמה חלקים, השחלות נמצאו בסמוך למחלקת fimbrial.המבנה שלו מאפשר את לכידתו של הביצה עוזבת את השחלה באמצע המחזור החודשי.מהלכי ביצית
בהמשך השחלה.לאחר מגע עם זרע בדרכי המין הנשיות מעלה את הסבירות של הפריה.עם זאת, אם פעילות האנזים מוגברת של הביצית, זה לא יכול להיות מושתל ברחם, אשר אמור להיות מושמט, ובסופו של צינור עם הפיתוח של הריון חוץ-רחמי.
האחרונה בדרך כלל תנאי למשך בטווח של 7-8 שבועות, כמו החצוצרה אין תנאים להתפתחות נורמלית של הריון.לפיכך, patency של החצוצרות הוא גורם מפתח קרות ההריון.אחרת מפתחת פוריות tuboperitoneal, אשר לאחר האנדוקרינית( anovulatory) היא שנייה במבנה הכללי.סיבות
לכן, כל אימת שאלה של התערבות כירורגית, AN-גניקולוג מיילד מעריך את תוקפה.טיפול בזמן של דלקת החצוצרות הוא המפתח להצלת פונקציית הרבייה של האישה.הדבר נכון גם עבור טיפול של הריון חוץ רחמי.
קודמת זה מאובחן( בשלבים המוקדמים של פיתוח לפני ההפלה הספונטנית שלה), כך עולה ההסתברות של טיפול לשימור איברים.עבור גודל גדול של הביצית או עם דימום intraperitoneal על רקע של פתולוגיה זו נפסק להסרת הצינור כדי להציל חיים של אישה.חסימת חצוצרות
עשויה להיות גם חד צדדית או דו-צדדית.בשנת הסיכוי האחרון של ההריון הן מוגבלות חמורה, המהווה אינדיקציה לשימוש בטכנולוגיות פוריות.הערכה שיטות
patency תובל שערי
תובל patency הכרחי כאשר ערכו בדיקה יסודית על ידי נשים כבלתי ישים ההתעברות.
תקן תכנית בדיקה עקר זוגות כולל:
1) הערכת ביוץ( להתבצע גם דינמיקה אולטרסאונד או מחקר הורמונליים)
2) העריכו בחצוצרות על ידי שיטות שונות
3) Spermogram - מחקר של רכב זרע הסלולר ואיכותי עם כלהאוסף של כללים שלה( התנזרות במשך 2 ימים, תחבורה מהירה למעבדה, שימוש במכל מיוחד, וכו ').
כרגע להעריך patency של החצוצרות, השיטות הבאות:
hysterosalpingography - רדיוגרפיה
ehogisterosalpingografiya - לפרוסקופיה אולטרסאונד
כשלב האחרון, אשר עשוי גם לרדוף היעד הטיפולי( שחזור צינורות patency).לפרוסקופיה
patency המחאה של החצוצרות באמצעות לפרוסקופיה - הליך אבחון רפואי.לביצועו מנגנון מיוחד מוחדר דרך שלושת החורים בדופן הבטן הקדמי, יצירת pneumoperitoneum בעבר( כניסת גז לתוך חלל הבטן).
התמונה המודפסת היא על המסך בהגדלה גבוהה, המאפשרת דיוק כדי להעריך את מצב הרחם הנספחים, ומתחייב מניפולציה טיפולית מתאימה.עם זאת, עקב פולשנות, lararoscopy מבוצעת כמו מחקר אבחון האחרון.
התערבות אופרטיבית מתבצעת בהרדמה.בדרך כלל, הרדמה כללית עם חוסר הכרה מצוין.יישום זה הרדמת מטרת שדרה המוגבלת הציג לתוך חלל הבטן של הגז נותן תפקוד נשימה.
אז לפני לפרוסקופיה דרוש כדי להעריך את מידת סיכון הרדמה.ואם זה גבוה, אז כשלב הטיפול הראשון ניתן להשתמש pertubatsiyu, כי הוא, כניסת הגז לתוך החצוצרות, אשר תשחזר את הפרה מינורית של patency שלהם.
Hysterosalpingography
patency המחאה של החצוצרות באמצעות hysterosalpingography - A uteri הערכה רנטגן ושפופרות הרחם.בשביל זה מחייב את ההקדמה של חומר radiopaque לתוך חלל הרחם.כדי לעשות זאת, צוואר הרחם צריך להיות קבוע מלקחי כדור, מלווים בכאב מסוים.יתר על כן
, חסרון נוסף של מחקר זה הוא לפגוע חומרי radiopaque לתוך חלל הבטן ואת הפיתוח הבא של הידבקויות.כמו כן, לאחר החקירה יש כאב של חומרה שונה, אשר עצמו נעצר על ידי למשך כמה ימים.זה קשור לנוכחות של ניגוד של צינורות החצוצרות, הגדלת הלחץ בהם.לכן hysterosalpingography מוחלף שיטה קולית מתקדמת יותר חסרות חסרונות אלה.
עם זאת, במהלך hysterosalpingography יש יתרון אחד - קבלת תמונות רדיולוגי, שמנעו מאבחנת הערכה סובייקטיבית.זה מאפשר להעריך את תוצאות הטיפול לאורך זמן על ידי השוואת התמונות עם השני.אבל בגלל עומס הקרינה, לעתים קרובות מדי ביצוע חוזר hysterosalpingography אינו מומלץ.פרשנות של תוצאות
מבוססת על העקרונות הבאים:
אם עיוות רחם החלל זמינה ומהו מצבו
שלה נכנס אם הניגוד בחלל הבטן או לא להדמית
של החצוצרות, במקרה זה עשוי להיקבע על ידי הארכת אמפולה בצורה שלהם עם העדר ניגוד באזור האגן( זה מצביע על מלאחסימה).
Ehogisterosalpingografiya( ארה"ב)
Ehogisterosalpingografiya היא שיטה מודרנית לאבחון מצב החצוצרות.השיטה כוללת את הדברים הבאים: מבוא
של מלוחים לתוך חלל הרחם דרך הערכת
צנתר מיוחדת של המדינה שלו, כנוזל הוא ערך נוזל הערכת זמן
סביבת אקוסטית טוב לתוך חלל הבטן.שיטת
ehogisterosalpingografiya משתפרת לעומת hysterosalpingography.
היתרונות העיקריים שלה הם:
1) העדר התכווצות רפלקס של החצוצרות אשר יכול להוביל לתוצאות חיוביות שגויות הקשורות לחסימת חצוצרות.זאת בשל העובדה כי אין קיבוע צוואר רחם נקוד באמצעות מלקחי כדור מציג את הפתרון לתוך חלל הרחם.
2) נוהל מלא כאבים כמעט
3) יכולת לבצע מחקר על הדינמיקה, כי אין חשיפה לקרינה כמו שִׁקוּף.
לסיכום, יש לציין כי החצוצרות נוטלות חלק ישיר בתהליך של הפריה.לכן, החסימה שלהם מובילה פוריות פיתוח tuboperitoneal עם כל ההשלכות הנלוות הבריאות ורווחה.
אבחון בזמן של המצב הזה בשלב מוקדם( לפני התפתחות הצטלקות ברוטו) לאפשר טיפול יעיל ולתת לאישה סיכוי להיכנס להריון.
שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני השינה. ..
פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קרים. ..
דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..
"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!