נפרופתיה של הכליות בילדים: תכונות של ביטוי וטיפול
נפרופתיה ראשונית נובעת מגורש תורשתי.במקרה זה יש קורס מתקדם, התפתחות מוקדמת של אורוליתיאזיס וכשל כלייתי כרוני.צורה זו של נפרופתיה היא נדירה.נפרופתיה
dysmetabolic משניים קשורה צריכת חומרים מסוימים, ובכך החליפין שלהם מופר עקב תפקוד לקוי כמה איברים ומערכות.תפקוד לקוי של מערכת העיכול, למשל, עשוי להיות בגלל צריכת תרופות מסוימות.בעיקרון
נפרופתיה dysmetabolic נובעת מהפרעות של משק הסידן, עודף של חומצה אוקסלית, פוספטים, oxalates או urate.יש נפרופתים מעורבים.
תכונות אופייניות של נפרופתיה דיסמטבולית
אוספלט-סידן נפרופתיה
לרוב מתרחשת אצל ילדים.הסיבה - תוך הפרה של חילופי סידן ומלחים של חומצה אוקסלית.Oxalates להזין את הגוף עם מזון או מסונתזים בגוף עצמו.
אוקסלטים נוצרים עקב הגורמים הבאים:
- תוכן מוגבר של אוקסלטים במזון.
- מחלות מעי, כולל תורשתית( מחלת קרוהן), קוליטיס כיבית, ואחרים.
- אורגניזם אוקסלט סינתזה מוגברת.
אוקסלט נפרופתיה
במקרה זה, מלבד הגורם הגנטי ממלא תפקיד חשוב בהשפעות סביבתיות, מתח, תזונה, מתח פיזי.המחלה יכולה להתרחש בכל גיל, אפילו אצל תינוקות.מצבם הכללי של ילדים עם סוג זה של נפרופתיה הוא בדרך כלל לא השתנה, אבל הם מאופיינים בדרך כלל על ידי הפרעות מטבוליות כגון השמנת יתר, אלרגיות, התקפי לב, כאבי ראש.
החמרת המחלה יכולה להתרחש במהלך גיל ההתבגרות ושינויים הורמונאליים בגוף.התקדמות, nephropathy כליות oxalate אצל ילדים יכול להוביל להיווצרות של urolithiasis, זיהום ואת הופעתה של דלקת של הכליות.
פוספט נפרופתיה
הסיבה העיקרית זה סוג של נפרופתיה כליות בילדים הוא משק הסידן-זרחן בניגוד וזיהומים כרוניים בכליות.
Upper nephropathy
הנגרמת על ידי הפרה של חילוף החומרים urate( חומצת השתן).גבישים של מלחי שתן מופקדים ומצטברים ברקמות הכליות ומשבשים את תפקודם.שתן עם הצטברות של urate הופך צבע רווי לבנים.
nephropathy Cystine
צורה זו של נפרופתיה בכליות אצל ילדים קשורה למום גנטי.Cystine הוא מוצר מטבולי של חומצות אמינו methionines.יש עודף של הצטברות של ציסטין והפרה של תהליכים של ספיגה לאחור של tubules של הכליות.התקדמות המחלה גורמת לאורוליטיאזיס ולדלקת של הכליות בשל ההתקשרות של התהליך המדבק.
אבחון וטיפול ב nephropathy בילדים
כדי לזהות את המחלה מתבצעת:
- אולטרסאונד כליות;בדיקות שתן של
- הן קליניות עם זיהוי גבישי מלח;
- בדיקות של ACOSM, calciphaxis.
הטיפול צריך להיות מקיף ומכוון לכללים הבאים:
- אורח חיים בריא.
- תזונה רציונלית וארגון משטר שתייה.דיאטה.טיפול ספציפי.
כמות הנוזלים הנצרכת עולה, מה שמקטין את ריכוז החומרים המסיסים בשתן.בנוסף, בכוונה להגדיל את נפח הלילה של השתנה בשל צריכת נוזלים לפני השינה.עדיף לשתות מינרלים או מים טהורים רגיל.עומס המלח על הכליה יורד כתוצאה מהתזונה.
עם nephropathy כליות oxalate, ילדים אינם נכללים בשר, מרקים, גזר, קקאו, שוקולד, חמוציות, סלק.שימוש מומלץ בתפוחי אדמה, כרוב, משמשים יבשים, שזיפים מיובשים, אגסים.להקצות את הקבלה של מים מינרליים( Slavyanovskaya, Smirnovskaya).הקצאת ויטמינים A, E, B6, ההכנות מגנזיום.
עם נפרופתיה urate, העדפה ניתנת דיאטת חלב וירקות.הגבלת צריכת מוצרי בשר, שעועית, אגוזים, קקאו.נקודה חשובה היא צריכת נוזלים מספקת( עד שני ליטר ליום).מים מינרליים צריך להיות מעט בסיסי.רצוי לשתות decoctions של horsetail, שמיר, sporis, ניצנים ליבנה.עזרה טובה היא מרתח של שיבולת שועל.תחת פיקוח קפדני למנות allopurinol ו nicotinamide, phytolysin.
בילדים עם נפרופתיה בכליות פוספט, מים מינרליים של Narzan, Dzau-Suar נקבעו אצל ילדים.של תרופות: cystinal, ויטמין C, מתיונין.הגבל את צריכת גבינה, כבד, שוקולד, קוויאר.
נפרופתיה ציסטין מטופל בדיאטה הכוללת הגבלה או אי הכללה של דיאטה, ביצים, בשר, גבינת קוטג '.מים מינרליים רצוי לצרוך אלקליין.חשוב לצרוך לפחות שני ליטר נוזלים.כדאי לשתות הרבה לפני השינה.
פניצילאמין מטופל במשך זמן רב, כמו גם אנלוגי פחות רעיל שלה, עם banknil.לרשום את צריכת ויטמינים A, E. בנוסף, עם cystinosis בהצלחה בשימוש בכליה השתלה, אשר צריך להתבצע בגיל צעיר, רצוי עד 18-19 שנים.עם זאת, קיים סיכון של השתלת כליה גם.
הפרוגנוזה לנפרופתיה בכליה בכליות אצל ילדים היא בדרך כלל חיובית, תוך התבוננות בכל הנורמות של טיפול ומניעת החמרות של מחלה זו.
אמצעים מונעיים מכוונים בדרך כלל לשמירה על דיאטה קפדנית, בדיקות שגרתיות ושיטות מעבדה אינסטרומנטליות של בדיקת תפקודי הכליות, ביצוע ניתוח שתן.
טיפול בסנטוריום ובריאות ילדים מתבצעים.מומלץ לבקר את מעיינות המינרלים של אתרי נופש של Morshyn, Truskavets, וכו '