סוגי היפרגליקמיה, הגורמים שלה, הטיפול והטיפול
- הפרעה זו של מטבוליזם של פחמימות, המאופיינת גלוקוז בדם מעל לנורמה( 3.3 - 5.5 מילימול / ליטר) והופעת סימפטומים.מצב זה מתפתח עם הפתולוגיה של איברים רבים, אבל הוא נפוץ במיוחד סוכרת.
מה הם סוגי hyperglycemia? By
חומרת היפרגליקמיה ניתן לחלק את הסוגים הבאים:
- היפרגליקמיה קלה( עבור רמת הגלוקוז 6.10 מילימול / ליטר), היפרגליקמיה הממוצע
- ( גלוקוז ברמה של 10-16 מילימול / ליטר),
- היפרגליקמיה חמורה( גלוקוז ברמה של יותר מ 16mmol / l).
חמור היפרגליקמיה כוללת שתי מדינות כגון precoma כאשר גלוקוז 16.5 mmol / L ומעלה, ותרדמת Hyperosmolar כאשר רמות הגלוקוז מעל 55.5 mmol / L.
Hyperglycemia הוא זמני, אשר יכול להתרחש באנשים בריאים לאחר הארוחה, קבוע, מתפתח עם סוכרת.בתורו היפרגליקמיה
ב סוכרת יכולה להיות משני סוגים: היפרגליקמיה בצום
- - מצב שמתפתח כאשר האדם אינו נלקח מזון בתוך שמונה שעות או יותר( רמת הגלוקוז עולה ל 7.2 מילימול / ליטר).
- postprandial היפרגליקמיה המתרחשת לאחר הארוחות( כמות הגלוקוז בסרום במקרה זה על 10 מילימול / ליטר ומעלה).סיבות
שעשויים לגרום למחלה
הסיבה החשובה ביותר לגידול ברמות הגלוקוז בדם הוא חוסר ייצור של ההורמון אינסולין, המפתחת בפתולוגיה של הלבלב, ובמיוחד DM.במקרה זה, חדירות של קירות התא גלוקוז עולה, אשר גורם לעלייה ברמת הסוכר בדם.אבל יש פעמים כאשר האינסולין עובד מספיק זה מספיק, אבל הרגישות של תאים ההיקפיים אליו מצטמצמת, בגלל זה ולפתח היפרגליקמיה.
עקב היפרגליקמיה זמנית, מהווה הפרה של הדיאטה עם בליעה מוגזמת של פיצול פחמימות אשר מוביל לזינוק סוכר בדם.
היפרגליקמיה יכולה להתרחש תחת הפעולה של כמה תרופות: β-blockers, תרופות משתנות תיאזידים, קורטיקוסטרואידים, מעכבי פרוטאז, תרופות נוגדות דיכאון מסוים.
גורם היפרגליקמיה עלול להיות מתח, זיהום כרוני, דלקת, שכן בתנאים אלה יש שחרור של קטכולאמינים, אשר הנם הורמוני contrainsular.
אצל אנשים עם סוכרת, סיבת היפרגליקמיה עלולה להיות המצב כאשר הוא החמיץ זריקת אינסולין או נוטל תרופות נגד סוכרת.
סרן הביטויים הקליניים של המחלה
כדי לתאר את הביטויים הקליניים של היפרגליקמיה בשלישיה hyperglycemic קיים, הכולל את הסימפטומים הבאים: פולידיפסיה
- ( צמא), פוליאוריה
- ( השתנה תכופה), ירידה במשקל
- .
מלבד שלושת תסמינים של היפרגליקמיה יכול להתבטא על ידי עייפות, ראייה מטושטשת, יובש בפה, עור יבש או מגרד, נשימת קוסמול, הפרעות קצב.במקרים חמורים, התרדמת עלולה להתרחש.
אם המדינה פיתחה היפרגליקמיה חריפה, נראה ירידת לחץ דם, בחמצת, איבוד הכרה, התייבשות.Ketoacidosis מתרחשת בשל העובדה כי שומנים מחולקים גופים קטון.מנגנון זה מופעל מהסיבה כי כמות הסוכר בגוף היא גבוהה, ו האינסולין מעט עבודה מספיק, בסופו של דבר תאים לקבל כמות של גלוקוז לקויה.
בתגובה, המחשוף של הגליקוגן, אשר מגביר עוד יותר את רמת הגלוקוז.במקרה זה, האינסולין נשאר באותה רמה.בהקשר זה, תהליך של פיצול שומנים עם היווצרות של גופי קטון, אשר נכנס הדם, מוביל הפרה של איזון חומצה.Ketoacidosis, בתורו, יכול להוביל לסיבוכים חמורים של היפרגליקמיה כמו ketoatsidoticheskaya תרדמת ומוות.
הכיוונים העיקריים בטיפול בהיפרגליקמיה
כדי לתקן hyperglycemia, אתה צריך להשתמש משטר טיפול עבור המחלה שגורמת לו( למשל, סוכרת).אם מדובר בעלייה זמנית של רמת הסוכר בדם, הטיפול בהיפרגליקמיה מתבצע על פי תכנית הטיפול החירום עם מינויו של טיפול מסיבי לדטוקסיפיקציה, עירוי אינסולין, ויטמינים, פחמימות וחלבונים.
אמצעים אלה יסייעו לאזן את האיזון הבסיסי של חומצה ולמנוע התפתחות של תרדמת קטואקידוטית.כדי למנוע היפרגליקמיה, יש צורך לפקח על רמת הסוכר בדם, למדוד את זה כמה פעמים במהלך היום, בהכרח על קיבה ריקה לאחר אכילה.
זה חובה לצרוך הרבה נוזלי, וכאשר ketoacidosis לפתח, לשתות מי סודה, על מנת להפחית את חומציות הדם.שים לב דיאטה עם הגבלה של פחמימות.וחולים עם סוכרת כל הזמן להתאים את המינון של אינסולין או תרופות היפוגליקמיה.