Coxarthrosis של מפרק הירך: תסמינים, טיפול, גורם, אבחון

Coxarthrosis מתייחס למחלה לא דלקתית, שבה שינויים ניוון-דיסטרופי מופיעים תחילה בסחוס המפרקי המפרש את משטחי העצם המפרקים, מאוחר יותר השתנות העצמות.

כתוצאה מהקורס המתקדם בהדרגה, התפקוד הרגיל של המפרק משבש, מה שמוביל לסבל של כל מערכת השרירים והשלד.

המחלה מתפתחת אצל אנשים בגיל מבוגר.התחיל בשלבים המוקדמים של הטיפול יכול לעצור את הרס הסחוס, אבל בשלבים המאוחרים שלה למנוע נכות מלאה יכולה רק משותפת תותבת.

גורם של coxarthrosis של הירך

בהתאם לגורמי המחלה, arthrosis של מפרק הירך הוא:

1) ראשוני, הגורם אשר אינו ברור.

2) סיבה משנית אשר: הפרת

• של אספקת הדם אל משותף או זרם של דם ממנו;
  
• דיספלסיה של מפרק הירך;
  
• של מחלת Perthes;
  
• מחלות עמוד השדרה, אשר מגדילות את העומס על המפרק( קיפוזיס, עקמת);עודף משקל של
  
• ;
  
• פגם מולד במבנה הרקמה הסחוסית;
  
• פציעות בגפיים התחתונות( חבורות, נקעים, שברים);
  
• מפרקים( דלקת) של מפרק הירך;
  
• נמק אספרטי של הראש הפמוראלי;
  
• גידולי עצמות;
  
• התערבויות כירורגיות שבוצעו על המפרק.

מנגנון של התפתחות coxarthrosis

מפרק הירך מיוצג על ידי שתי עצמות: ראש עצם הירך, אשר מתגלגל לאורך acetabulum( האחרון הוא דומה רדוד pial או כיס).

מעל, הם מכוסים בסחוס מפרקי מיוחד.הוא דומה לחומר ספוגי: הוא נשבר כאשר אין תנועה במפרק והוא דחוס במהלך התנועות.כאשר הוא דחוק לתוך המפרק, נוזל מיוחד הוא סחט החוצה, המהווה את חומר סיכה של המפרקים כי הם braced.בנוסף, הסחוס עצמו פוגע בתנועות בצורה מושלמת, תוך הפצה שווה של העומס למפרק כולו.

ב coxarthrosis, התזונה של הסחוס עצמו הוא שיבשו.הוא דליל, ואז נעלם איים.אם התהליך לא נעצר, במקומות של ניוון סחוס, עצם גדלה, המנסה "למלא" את החלל.כתוצאה מכך, העצמות spines לפתח - osteophytes.זה מוביל לשיבוש ההתאמה של העצמות המבטאות, את "המחיקה" של החלקים הנותרים של הסחוס הבריא.

סימפטומים של coxarthrosis של הירך

הסימפטומים הראשונים של coxarthrosis תלויים בשלב המחלה, כמו גם את מידת הנזק מפרק הירך.

העיקריים הם: כאב

• במפרק הירך, אשר מוגבר על ידי התנועה, נעלמת במנוחה;
  
• צולע;
  
• נוקשות במפרק הירך;
  
• הפחתה הדרגתית בתנועת הירך;
  
• ירידה בנפח וחולשה של שרירי הירך( בגלל זה לפתח כאב חמור בברך).

Coxarthrosis תואר ראשון - סימפטומים. כאב במפרק הירך בעוצמה בינונית, מתרחשים רק לאחר שהמפרק עבד זמן רב או קשה.לאחר מנוחה, תסמונת הכאב נעצרת.נפח התנועות במפרק לא השתנה.טיול של אדם מוכר.

Coxarthrosis של התואר השני - סימפטומים. כואב יותר מבעבר, תסמונת הכאב מורגשת לא רק במפרק הירך, אלא מקרין לתוך המפשעה.בשל ניוון של השרירים זה מתחיל להפריע הברך, אשר לעתים קרובות כואב יותר מאשר משותף הכסל-הירך.הכאב מופיע לפעמים במצב מנוחה, ולאחר עומס פיזי נדרשת מנוחה ארוכה כדי לעצור אותו.עם הליכה ארוכה או ריצה, אדם מתחיל לצלוע.נפח התנועה במפרק מצטמצם;חוזק שרירים בכל הקבוצות של שרירי הירך מצטמצם.

Coxarthrosis של התואר השלישי - סימפטומים. מפרק הירך כואב כל הזמן.התסמונת הכואבת משפיעה על הרגל כולה, אשר מורגשת לא רק בהליכה, אלא גם בלילה.מפתחת נדודי שינה, הפרעות שינה נפח התנועה המשותפת הוא מינימלי.שרירי הישבן, הירכיים ואטרופיה של השוקה.בעת הליכה, אדם נאלץ להשתמש באמצעי עזר( מקל).
אם מפרקי
מתפתחים רק אחד ירך, השרירים החלשים של הירכיים לעורר את הפיתוח של התזוזה לרוחב האגן, וזו הסיבה אורך רגליים כואבות מצטמצמת.אבחון

יכול להתבצע על בסיס

koksartroza אבחון הראשוני על תלונות, סקר חולה שבמהלכה לקבוע את הטון ואת עוצמת הישבן, שרירי ירכיים שרירי רגל תחתונים נמדדה וכמות התנועה המתרחשת המפרק.אבחון מדויק

יכול להתבצע על בסיס צילומי משותף שנעשו בשתי הקרנות:

1. 1) כשאני תהליך צעד hyperplastic( צמיחה) של עצם היא קטנה, עצמות בולטות הם נקודות בתוך מַרחֶשֶׁת רק עם יד אחת סביב השטח המשותף שלה.עצם הירך שלמה.המרחק בין העצמות המפרקים הוא צר ובלתי צודק.
   
2. 2) II שלב: תהליך פרודוקטיבי הוא ציין משני הקצוות של מַרחֶשֶׁת.פותח כבר, ועיוותים קטנים של הראש, כמו גם עיבוי של הצוואר של עצם הירך.המרחק בין ראש עצם הירך לבין acetabulum הוא הרבה פחות מהנורמה, לא אחידה.
   
3. 3) בשנת היפרפלזיה עצם צעד השלישי נצפה כבר על ידי רכיב ירך כסל מן המשותף.צוואר הרחם של עצם הירך מעובה במידה ניכרת, ופער הביטוי, לעומת זאת, צומצם במידה ניכרת.טיפול

של ירך coxarthrosis טיפול coxarthrosis הבהרת

תלוי במספר גורמים:

• לגיל המטופל;
  
• מצב בריאותו;
  
• של שלב coxarthrosis.outpatients הראשון בשלב koksartrozalechitsya

.היא כוללת היבטים כגון:

1) הימנע הליכה ממושכת, הרמת משקולות, ריצה.

2) מבין תרופות משמשות: תרופות אנטי-דלקתיות

• בצורת משחות וכדורים "Movalis", "Indomethacin", "דיקלופנק", "Reopirin" "Celebrex";
  
• לשיפור ותיקון רקמות לשריר בצורה של טבליות "Milgamma", "Neyrorubin", "זגוגי," "אלוורה";hondroprotektory
  
• "Artra", "דון", "Struktum";תרופות
  
• לשפר מיקרו במפרק, "pentoxifylline," "Cinnarizine";תרופות
  
• , התכווצות שרירים ביטול, "Sirdalud", "Mydocalm".

3) עיסוי המותני - לאחר הפחתת תסמונת הכאב.

4) התעמלות עם מדריך בקורס הנבחר בנפרד מורכב של תרגילים.

5) פיזיותרפיה: פתרון משכך הכאבים אלקטרופורזה

• ;טיפול בלייזר
  
• ;
  
• מגנטותרפיה;טיפול באולטראסאונד
  
• .השני צעד

Coxarthrosis מטופל בבית חולים:

1. 1) להחיל תרופות מאותה הקבוצות, אך ניתנת עדיפות לשריר או לווריד הממשל שלהם.המפרק עלול להיות מנוהל 2-3 הורמוני פעמים( "Kenalog", "Solumedrol") עם כאב בולט.
   
2. 2) LFK - זה חובה.
   
3. 3) משותף מתיחה על המיטה או על שולחן, באמצעות מטען 5-7 פאונד במשך כמה שעות ביום.
   
4. 4) עיסוי של שרירי הירך.
   
5. 5) עיסוי מתחת למים של הירך עם סילון מים.
   
6. 6) Electrostimulation של השרירים gluteal.
   
7. 7) שחייה.
   
8. 8) הליכה על מגלשיים - ב stihanii כאבים.הצעד השלישי coxarthrosis טיפול

מתנהל גם תחת אורתופדיות תנאים או הפרדה traumatological:

1) טיפול רפואי כולל:

• יישום אוראלי או תוך שרירית של משככי כאבים "Celebrex", "Rofika" "Diclofenac", "איבופרופן";
  
• לקחת hondroprotektory כבר בדרך כלל לא הגיוני, כי הסחוס במפרק הוא כמעט לא;
  
• התקשרה ההורמונים המשותפים "Kenalog", "הידרוקורטיזון";
  
• הציג לתוך חלל משותף במפרק אנלוגים סינתטיים "סיכה" - חומצה היאלורונית.

2) Go להתיר להסתמך רק על מקל, ועל החמרה - על קביים.

3) טיפול תרגיל.

4) hydrocinesitherapy.

5) עיסוי קלאסי מתחת למים.

במקרים מסוימים, תפקוד המפרק יכול להיות משוחזר רק עם השימוש arthroplasty הירך, כאשר משותפת מתכת של חומרים שלמים מוחלף במקום אחד פגום.

לאחר ניתוח כזה מהימים הראשונים אתה צריך לבצע סדרה של תרגילים שבהם השרירים של כף הרגל, השוק והירכיים ישתתפו.הליכה ללא תמיכה מותרת מהיום ה -14 לאחר הניתוח.העומס בחלקו יכול להיות חודש לאחר ההתערבות, העומס המלא מותר תוך שישה חודשים.אז זה מומלץ לקבל טיפול הבראה.

מניעה של coxarthrosis

Coxarthrosis של מפרק הירך ניתן להימנע אם: טיפול

• של מחלות דלקתיות משותפות;
  
• בזמן הטיפול של דיספלסיה משותפת;
  
• עומס פיזי נכון: זה צריך להיות, אבל squats, במיוחד עם עומס, חייב להתבצע כראוי;
  
• שליטה על משקל הגוף;
  
• הימנעות מפציעות במפרקים.

שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני המיטה. ..

פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קרירים. ..

דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..

"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!לאחר 7 ימים, אתה לשכוח סיגריות לנצח!