סוגי אבנים - אבנים משתנות בכליות
נוכחות של קונקורמנטים מסוימים היא סימן אופייני לאורוליטיאזיס.ואת הממוצע אבנים urate בכליות תופסים מקום מוביל בתדירות של התרחשות.הם השני רק אבנים oxalate.לא מפתיע, הכליות הן אחד האיברים העיקריים של חילוף החומרים של חומצת השתן ו אוריאה.
תכונות של Urolithiasis
Urolithiasis הוא מצב פתולוגי של מערכת השתן, שבה יש הפרעה של מטבוליזם אחד או אחר.במקרה זה נוצרות אבנים ותרכובות מסיסות דומות.במקרה האחרון אנחנו מדברים על "חול".
זה חשוב! חשיבותה של בעיית האורוליתיאזיס מתבטאת בנתוני התצפיות הסטטיסטיות באזורים שונים של העולם.הגיל הממוצע של חולים עם הפתולוגיה זו הוא בטווח של 20 עד 50 שנים.זה השנים הכי מוכשרות.
הסיבות העיקריות להתפתחות האורוליטיאזיס כוללות מספר גורמים חיצוניים ופנימיים.גורמים פנימיים של
- .מחלות של הכליות ודרכי השתן.
- פתולוגיות של מערכת העיכול.
- מחלות אנדוקריניות.
- הפרעות החליפין בגוף.דוגמה קלאסית היא צנית - הפרעה של חילופי חילופי בסיסי purine.
- פציעות קשות עם תקופה ממושכת של immobilization.
- נטייה תורשתית.גורמים סביבתיים
- .
- הפרעות אכילה שיטתיות עם התעללות של סוגים מסוימים של מזון ונוזלים.
- איכות מים ירודה: נוקשות מוגברת ומשמרות משמעותיות במאזן החומציות שלה לצד השני.
- תנאי עבודה מזיקים וקשים.
הסימנים העיקריים של אורוליטיאזיס הם כאבים ותופעות dysuric. זוהי הפרה של השתנה או נוכחות של זיהומים בדם( hematuria).כאב הוא מקומי היטל של הכליות או שופכן.הכל תלוי במיקום האבן.בנוכחות אבנים שלפוחית השתן, הכאב מוקרן על האזור hypogastric וכן הלאה.הכאב הוא אפיזודי.כלומר, הם ארעיים הקשורים בעיקר עם תחילת תנועת האבן.מנוחה הצטברות לגדלים מסוימים של תחושות לא נעימות לא נותן.
אפילו אבנים בגודל ניכר, אשר, לאחר היווצרותן, נותרו במקום אחד רק תחושה של כוח הכבידה, raspiraya עם הצד המקביל, לא נותנים.וככל שהחיידקים מתפתחים לעיתים קרובות, לא בו זמנית ההשתנה הכללית אינה מוטרדת אפילו עם התבוסה של כליה אחת עם אבנים ענקיות.
סוגים של תהליכים אבנים תצורות
כל החיסונים של מערכת השתן מחולקים לשלוש קבוצות.חומצי, בסיסי ו ניטרלי מותנה.
אבנים חמוצות.אלה הם conrateions urate ו oxateate.לשעבר נוצרים מלחץ שתן מלח.אלה האחרונים הם מוצרים של חומצה אוקסלית.תיוג שלהם קשורה תרכובות מסיסות של חומרים אלה.בדרך כלל, תרכובות אלה נמצאים לעתים קרובות למדי.אבל בגלל נוכחות של שתן נייטרלי קרוב, "משקעים" שלהם הוא בלתי אפשרי.גם כאשר phages בזמנים מסוימים להיות חומצי היווצרות שלהם היא בלתי אפשרית בשל נוכחות של urodynamics.לכן, הסיבות העיקריות להיווצרותם הן( ו בהכרח שילוב סימולטני של השניים).
- חומצה בינונית של שתן.
- תוכן מוגזם של חומצת השתן אוקסלט.
- הפחתת המדדים העיקריים של urodynamics.
אבנים אלקליות להיפך, - נוצר עם סביבה אלקליין של שתן.הם כוללים פוספט וקרבונט אבנים.היווצרותם קשורה לנוכחות של לפחות שניים משלושת הגורמים העיקריים.
- סביבה אלקליין.
- עודף תוכן של פוספטים ושאריות חומצות קרבוקסיליות.
- האטה של תהליכי השתנה.
כל שאר סוגי האבנים נחשבים לאבן מותנית.הם הרבה פחות נפוצים מאשר שתי הקבוצות הקודמות.עבור היווצרות שלהם, תפקיד מוביל מתבצע על ידי ירידה בשיעור היווצרות ושמירה על שתן.לעתים קרובות, אלה concretions הם תוצאה של היווצרות של תרכובות מורכבות של חומצות אמינו, מתכות ורכיבים של קיר בקטריאלי.
אורניום אבנים: תכונות עיקריות של
התכונה העיקרית של אבנים urate בכליות היא נוכחות של שאריות של חומצת השתן והצורה שלהם.אבנים אלה יש משטח חלק, לעתים קרובות מאוד, יש צורה מעוגלת.זה מוביל את העובדה כי אבנים urate הם לעתים קרובות נייד, מה שמוביל לפיתוח של התקפות ספונטניות של כאבי בטן הכליות.בנוסף, הם יכולים לעתים קרובות לצאת לבד.
חיצוני החישובים דומים לגופים כדוריים לבנים מלוכלכים.הם צפופים למדי, אבל אור.מידות רק לעתים נדירות עולה על כמה מילימטרים.
חומצת שתן אינה מסוגלת להרכיב מפרקים חזקים מספיק.העובדה היא כי הקשרים באבנים הם רק קוולנטיים ומימן קשרים.אין תרכובות יוניות.לכן, כוחם תלוי בחומציות של המדיום.
טיפול באבני שתן
מאפיינים אלו מאפשרים לפתח טיפול יעיל באבני השתן בכליות.הם תלויים בעיקר בגודל האבנים ומיקומם.
הן שיטות טיפול שמרניות והן התערבות כירורגית.עם זאת, האחרון עם אבנים urate משמשים הרבה פחות לעתים קרובות מאשר במקרה של contrements של מינים אחרים.
- הטיפול השמרני כולל מספר צעדים שנועדו לחסל( להסיר) אבנים ולמנוע את השכלתם מחדש.זה כולל הן שיטות תרופתי ולא תרופתי.
- הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות המיועדות לקישורים העיקריים של הפתוגנזה של אורוליתיאזיס.תרופות משתנות תורמות להגדלת קצב היווצרות ושמירה על שתן.תרופות אנטי דלקתיות נקבעו אם יש תופעה של דלקת aseptic.אם זה נגרם על ידי מיקרואורגניזמים, עשוי להיות צורך מיקרוביאלית.
- טיפול ללא תרופה מופנה במידה רבה גם לקישורים העיקריים של הפתוגנזה.הם גם לתרום פירוק של אבנים.הם מבוססים על דיאטה מסוימת.מוצרי חלב חמוצים בעיקר משמשים, משקה אלקליזציה שופע.העובדה היא כי זה מגדיל מאוד את חומציות השתן.וכפי שאתם יודעים, כוחו של תרכובת המולקולות באבני השתן תלוי בסביבה.כתוצאה מכך, עלייה החומציות שלה עד 7 ומעלה מוביל לקרע של קשרים קוולנטיים עקב אשר פירוק של אבנים urate מתרחשת.
- טיפול כירורגי מסומן במקרה של גודל אבן משמעותי וסכנה של חסימה מלאה( חפיפה לומן) של השופכן.הנפוץ ביותר הוא lithotripsy מרחוק.בטופס הטהור שלה, זה לא יכול להיקרא התערבות אופרטיבית, שכן אין חתך של העור.
וכל ההשפעה עושה אולטרסאונד כיוונית.אבל מאז הטכניקה מתבצעת על ידי אורולוגים, הקשורים המומחיות כירורגית, lithotripsy לא נחשב כשיטה כירורגית פולשנית.לבסוף, במצבים דחופים, זה עשוי להיות ניתוח ישיר כדי לחלץ אבנים.
כמו במאמר זה?שתף עם חברים ומכרים: