Parodontosis: תמונות, סימפטומים וטיפול בבית
למרות העובדה כי התיאור הראשון של מחלת חניכיים נערכו במשך כמה מאות שנים לפני הספירה הנוצרית, רוב השאלות לגבי הגורמים למחלה זו והטיפול בה עדיין לא ברור.עם זאת
, המידע שכבר התקדם periodontists, לתת מושג כללי לגבי פריט הנוכחית, אבחון וטיפול של מחלות חניכיים.
הגדרה ומינוח של
קודם כל, יש לקבוע מה פירוש המונח "מחלת חניכיים".זוהי מחלת חניכיים לא דלקתית, המתבטאת בשינויים אטרופיים ברקמות שלה.מטופלים רבים מגלים את הצורך חילוקי מחלת חניכיים חניכיים מיותרת, משום שהמחלה משפיעה הן באותו הרקמות של הפה, ואת הטיפול מתבצע מומחה אחד - פריודונט.
עם זאת, הבדלים מהותיים האטיולוגיה( סיבות) נתונים קליניים של מצבים פתולוגיים ודורשים גישות שונות מאוד בטיפול שלהם.
גורם למחלת חניכיים
חילוקי דעות לגבי הגורמים למחלת חניכיים עדיין רלוונטיים.ישנן שתי נקודות מבט עיקריות:
- 1) trophism פריודונטלי פגום.מאז מחלת חניכיים משפיע לעתים קרובות מטופלים בגילאי 45-50 שנים ו הבחינו בשינויים במערכת הלב וכלי הדם, ההנחה היא שאם יש נטייה תורשתית בהדרגה יחמיר את זרימת הדם אל מערכת שיניים.רקמות חניכיים, אשר חווים מחסור באספקת הדם נימי, עוברים בהדרגה שינויים אטרופיים.
- 2) תגובה אוטואימונית של הגוף.עם הגיל, טעויות מצטברות בעבודה של המערכת החיסונית ואת הרקמות של רקמת החניכיים שלה מתחילים להיות נתפסים כגורם התנגדות מהגוף.מקרופאגים מופעלים, osteoblasts ומגיני גוף אחרים בהדרגה להוביל לאטרופיה חניכיים כללית.
תלונות
תלונות של המטופל ישירות להסתמך על חומרת המחלה.
עם מחלת חניכיים בעל תואר מתון, ממש בתחילת התפתחות הפתולוגיה, תלונות בדרך כלל אינן מתעוררות.מדי פעם, חולים מציינים עלייה קלה ברגישות השיניים לגירויים חיצוניים, מתוקים, קרים או חמים, אך אינם רואים בבעיות אלו משמעותיות.
לכן, בשלב הראשון של המחלה לעיתים קרובות נשאר מעיניהם או מאובחנים במקרה, כאשר הם מתייחסים לאדם מיומן בקשר עם מחלות אחרות של חלל הפה או במהלך בדיקה שגרתית.
עם מחלת חניכיים בחומרה בינונית, המטופל עלול להתלונן על צוואר חשוף, ולעתים קרובות חשיפה חלקית של שורשי השיניים.המראה של תגובה כואבת לטמפרטורות הטמפרטורה והטעם הוא הרבה יותר שכיח מאשר בשלב הראשוני.תחושה של גירוד באזור מסטיק גדל.
בחולים עם מחלת חניכיים חמורה, חשיפה משמעותית של שורשי השיניים( 1/2 אורך או יותר) הוא ציין.הם מתלוננים על ניידות השיניים והכאב בזמן אכילה.יש
הם תלונות על חוסר השיניים, מרחוק( כולל אותך) בגלל ניידות גבוהה וחוסר יכולת לנשוך בגלל כאבים עזים.שאר השיניים יכולות להיות בצורת מניפה.תסמינים של שינויים
מחלת חניכיים זוהה במהלך מומחה בדיקה גופנית, גם ביחס ישיר לחומרת המחלה.סימפטומים אופייניים של מחלת חניכיים יהיה להתכרבל על הבמה:
עם רבים עדין פריודונטיטיס ציין, למרות חשיפה קלה של צוואר השיניים.החניכיים שומרים על המראה הרגיל שלהם או נראים קצת יותר חיוורים מהרגיל.על ידי צילומים מופיעים שינויים אטרופית קלים של רקמת עצם - זה מגדיל את נקבוביות וחדות קצה הולך לאיבוד alveoli שן.כאשר
להתמתן המסומנים מיתון משמעותי( נמוך) מסטיק עם שורש השן כדי denudation של 1 / 3-1 / 2 באורך של שורשי השיניים, אבל הניידות שלהם אינו עולה לעתים קרובות את הכוח הראשון.
יש תגובה חיובית בולטת במהלך הבדיקה התרמית, כמו גם כלי הקשה.על roentgenogram, ניוון משמעותי של רקמת העצם, מוקדים של אוסטיאופורוזיס משוחזרים משולבים עם אזורים מסובכים.
עם parodontosis של תואר קשה, יש היעדר מוחלט של papillae gingival.החניכיים חיוורים ודקים.שורשי השיניים חשופים ל ½ או יותר.השיניים הן ניידות, רגישות מאוד ולעתים קרובות נוטות לצד וסטיבולרי( מחוץ לחלל הפה).
אם לחולה כבר אין מספר שיניים, הוא מציין הסבר קל, כמעט ללא דם וללא כאבים, אשר לעיתים קרובות מאפשר לך להסיר את השיניים הניידות ביותר בעצמך.ב roentgenogram, את אטרופיה של תהליך alveolar יכול להגיע כזה חמורה כי השיניים של סוסים למעשה לאבד את הקשר עם רקמת העצם.
אבחון מחלת חניכיים
אבחנה של מחלת חניכיים בדרך כלל אינה מהווה קשיים משמעותיים.הנתונים של האנמנסיס( משך המחלה עם הופעה אסימפטומטית), היעדר תלונות של חולים בשלב הראשוני ומחסורם בחומרה ממוצעת של המחלה נלקחים בחשבון.ביטויים קליניים, המאפיינים מאוד את מחלת חניכיים, כולל נתוני בדיקה רדיוגרפית.
הבהרה של האבחון נדרש לפעמים בשלבים הראשונים של מחלת חניכיים.במקרה זה, המומחה יכול לערוך מחקרים נוספים:
- 1) מבחן של Kulazhenko - קביעת יציבות של נימים הדם.מתבצעת בעזרת מכשיר שיוצר דלדול אוויר באזור קטן של רירית באזור מסטיק.על ידי שיעור שחרור hematoma, ניתן לשפוט את מצבם של הקירות של נימים הדם.
- 2) מבחן הבועה.תחת הממברנה הרירית של מסטיק הוא הציג כמות קטנה של מלוחים עד הבועה נוצרת.על ידי אורך של resorption שלה, ניתן לשפוט את נפיחות( hydrophilicity) של רקמות רכות.
החשוב ביותר באבחנה של מחלת חניכיים הוא אבחנה דיפרנציאלית של פריטיונטיטיס, מאחר שלשתי מחלות אלו יש מספר סימנים דומים, אך גישה שונה מאוד לטיפול.
אבחנה דיפרנציאלית
הטיפול במחלת חניכיים צריך להיות מורכב במיוחד ומבוצע באחד הבאים בשלבים אחרים.
1) חיסול כל הגורמים הטראומטיים.
2) למרות העובדה כי הפקדות שיניים במחלות חניכיים הם בדרך כלל לא בשפע, הם חייבים להסיר בזהירות.במקרה זה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לדיוקן הרב של המניפולציות על מנת למנוע טראומה נוספת של מחלת חניכיים;
3) החלפת אטמים ותותבות בלתי נשלפות, וכתוצאה מכך טראומה חניכיים.תיקון או החלפה של תותבות נשלפות.הסרת מבנים בלתי נשלפים או מבנים אחרים הגורמים עומס תפקודי של פריודונטל.ביטול חסימה טראומטית, כלומר.גורמים אשר מפריעים תנועות הלעיסה חינם.
4) תברואה של חלל הפה.
5) בנוכחות סימני דלקת - טיפול אנטי-דלקתי( משחה דייזי broths Metrogil דנט, קלנדולה).אין להשתמש בפתרונות חזקים של חיטוי, אשר יכול לגרום לגירוי של רירית הפה רגישים ניוון.
6) גירוי של מחזור הדם המקומי: עיסוי
- ואקום עם מנגנון Kulazhenko;
- hydromassage באמצעות פתרונות של חיטוי או decoctions;
- הזרמים של ד 'Arsonval.
7) biostimulants יישום מקומי:
8 הזגוגי
- אלוורה
- FIBS
- ) גירוי לייזר של periodontium.משפיע על רקמות ברמות תאיים ותת-תאיים, קרינת לייזר מגדילה את יכולת ההתחדשות של רקמות.ציפיות גבוהות במיוחד לטיפול בלייזר מוטלות אם לחולה יש אלרגיות לתרופות.
9) מטרת ויטמינים, במיוחד C, B1, A ו- E, כולל זריקות.
10) ביצוע קורסים חוזרים ונשנים של טיפול במהלך תקופת הירידה בפעילות המחלה על מנת למנוע החמרה.טיפול
11) מחלות הקשורות ב מקצוע מיוחד( מחלות במערכת עיכול, לב וכלי דם, סוכרת, וכו ').
12) תצפית מחסן.
בנוסף לשיטות טיפוליות, יש גם טיפול כירורגי של parodontosis .המהות שלו טמון בהקדמת ההכנות העצם ואת ההכנסה של סרטים מיוחדים הממריצים את התחדשות של רקמות חניכיים, כולל שיקום של שקע העצם.עם זאת, עבור חלק מחלות המשותפות( למשל, סוכרת) או אי עמידה לטיפול היגיינה כירורגי עשוי להיות לא יעיל או תוצאה של התערבות - קצר.
כיוון נוסף לטיפול במחלת חניכיים הוא אורטופדי.בנוסף לתותבת תקן, אשר חייב להתבצע תוך לקיחה בחשבון את המיתון המהיר האפשרי של החניכיים, זה מאוד הכרחי כדי להפוך את המבנים הבניין.זה יכול להיות רב סגר שיניים תותבות.
תוצאות טובות גם נותן רצועות פיברגלס שיני קיבוע קבועות על פני השטח האחוריים של חומרים מרוכבים שיני אור נרפא.שיניים המחוברות בדרך זו לבלוקים, תופסות טוב יותר את עומס הלעיסה ומתנגדות לטיהור ההטיה והמאוורר.
טיפול במחלת חניכיים בבית הוא מסוכן מאוד לא יעיל.אין תרופה עצמית.
טיפול במחלת חניכיים בבית
כמה מתכונים של הרפואה המסורתית שיכולים לעזור במאבק נגד מחלת חניכיים בבית.
מניעת
כדי למנוע התקדמות של המחלה מומלץ לבקר רופא מומחה למחלות חניכיים לפחות 4 פעמים בשנה, ללא קשר לנוכחות או העדר תלונות.כמו כן חשוב ליישם כמה המלצות בעצמך בבית:
- 1) עמידה קפדנית בכל דרישות ההיגיינה הפה כדי לשמר את תוצאות הטיפול ולמנוע הישנות;
- 2) ציות לתזונה.לא לכלול מן הדיאטה מזונות מרגיז ביותר( חם מאוד או חם מאוד), כמו גם מזון חזק מדי שיכול להעמיס, לפגוע סיבי פריודונטליים.
הדיאטה צריכה להיות מאוזנת, כלומר.מכילים כמות מספקת של חומרים מזינים חיוניים, כמו גם ויטמינים ואלמנטים קורט.העדפה צריכה להינתן מזונות מזוקקים, בעיקר שומנים ופחמימות.
לדברי מחברים שונים, מחלת חניכיים, שנחשף בשלב הראשוני של המחלה, ניתן לרפא לחלוטין.בקורס חמור יותר, הייצוב המתמיד והמתמשך של המחלה אפשרי.
עם זאת, זה יחייב מאמץ מתמשך ארוך של הקהילה של שני בעלי העניין - הן הרופא המטופל.לבד עם בעיה בשם "Parodontosis" לא ניתן לנהל.
| חניכיים חניכיים למחלות | ||
| תדירות | 2-4% מכלל מחלות חניכיים | מחלה נפוצה מאוד גרימת |
| דווח trophism | microflora חניכיים של הפה ואזור הנגע שיניים פלאק בשפע | |
| בלבד לאורך כל הדרך | העצם המכתשית מקומי אפשריומוכלל תהליך פתולוגי דומיננטי | |
| אטרופיה דלקת | ||
| נוכחות של הפלאק הדנטלי ו | מעט | שפע פיקדונות קשות ורכות, יתר ו subgingival |
| החניכיים מוסת | אין | הביע |
| דימום החניכיים | לא הביע מאוד | משמעותי |
| כיסי חניכיים פתולוגי | נעדר או זניח מאוד עמוק | |
| הִתמַגְלוּת | אין | ישנם( בעוצמות שונות בשלב אקוטיאו פוגה) שיני |
| ניידות | החסרות בתחילת המחלה, עם | החמור משמעותי מופיעה מוקדם זההמראה של מורסות במפשעה |
| המחלה | לא מאפיין | לעתים קרובות במהלך בלוטות לימפה התגובה כבד |
| , חום, הידרדרות של בריאות | אין | אפשרי במקרה כמובן חמורות של הטיפול במחלה של מיסב השן |