מהי היפוטרופיה עוברית מסוכנת וכיצד להגן על הילד?
המונח "היפוטרופיה בעובר" מתייחס למצב בו קיים עיכוב בהתפתחות תוך רחמית של העובר, אשר נמצא לעיתים קרובות בתקופת ההריון של 28-40 שבועות.האבחנה נעשית לאחר מחקר אולטרסאונד נוסף, שמראה פער בין תקופת ההיריון לבין הפרמטרים הפיזיים של הילד.
גורם של המחלה
כל תקופת הריון מתאים פרמטרים מסוימים של התפתחות( גובה, משקל), ועם התפתחות ההריון הם צריכים רק להגדיל.ציוד מודרני מאפשר לנו לציין עד כמה הילד גדל וגדל במשקל בשבועות האחרונים.
היפוטרופיה עוברי יכול להיות מספר שלבים( 0, I, II, III), אשר נקבע על ידי נוסחה מסוימת.במקרה זה, הפיגור בצמיחה נמדד בהתאמה שבועות של הריון.לדוגמה, היפוטרופיה העוברית של התואר הראשון נקבעת על ידי העיכוב בתקופה של 2 שבועות, התואר השני מתאים 4 שבועות והתואר השלישי - יותר מ 4 שבועות של חוסר עקביות.
הדיוק המקסימלי של המדידות ניתן להשיג רק קרוב יותר לסוף ההריון, כי בשלבים המוקדמים הילד מוסיף לאט לצמיחה ומשקל.גורם המוביל היפוטרופיה עוברית:
- מזון אמא מאוזנת במהלך ההריון.כל אישה במהלך ההריון צריך להיכנס לתזונה כגון מאכלים שימושיים כמו בשר, ביצים, דגים, דגנים, פירות, ירקות ומזונות רבים אחרים.העדר חומרים מזינים בתזונה הוא הגורם השכיח ביותר של היפוטרופיה העובר.
- שיבוש משלוח מזון דרך השליה.הסיבה לכך עשויה להיות רעילות בהריון, כמו גם עיכוב בעיתוי ההריון.
- הריון מרובים.
- ירידה בשיעור זרימת הדם השליה עקב מחלת לב וכלי דם אצל האם.
- מחלת כליות ושיכרון הגוף.
- לחץ יתר אצל האם, מה שגורם לעווית השליה של כלי הדם ו היפוקסיה עוברית.האם יש גידול שפיר של הרחם( fibroids ו fibroids).
- Placenta previa ואת underdevelopment שלה.
- הרגלים מזיקים של האם( עישון ושתייה במהלך ההריון).
- מצבים מלחיצים כרוניים.
- תנאים סביבתיים שליליים( חשיפה לקרינה).
- נוכחות של דלקת כרונית בגוף( cytomegalovirus, ureaplasma, chlamydia, mycoplasma ואחרים) וחסינות מופחתת.
- תרופות מסוימות החמרות את אספקת המזון לעובר.
- אימוץ חבל הטבור סביב צוואר העובר.
- הפרעה של רקע הורמונלי ומחלות של המערכת האנדוקרינית.
- איום הפלה ואנמיה.
- גיל האם הצעיר( מתחת לגיל 18).
תסמינים וסימנים של היפוטרופיה
הסימפטום העיקרי והסימן האופייני לנוכחות היפותרופיה הוא העדר התפתחות בטן במחצית השנייה של ההריון.בנוסף, נתונים אולטראסאונד של fetometry( מדידה של פרמטרים עוברית) צריך בקנה אחד עם הנתונים של השולחן הסטנדרטי.אם נתונים אלה אינם חופפים, מדידת העובר נקבעת כל 2-3 שבועות.
יש לזכור כי כלפי חוץ להקים היפוטרופיה עוברית קשה מאוד, ואת גודל הבטן לא תמיד מצביעים על נוכחות של תינוק בריא.היו מקרים שבהם נשים מסוג אסתני עם נפח קטן של הבטן הולידו ילדים נורמליים, ולהיפך.כלומר, כאשר נשים עם בטן גדולה במהלך ההריון, ילדה ילדים עם אבחנה של היפוטרופיה של ילודים.
יש לציין כי ישנן שתי צורות של היפוטרופיה אצל תינוקות - מולדים ונרכשים.אם האם מושפעת מהתפתחותו של העובר ומהמחלות הקשורות בו, הרי זו היפוטרופיה מולדת.הצורה הנרכשת של היפותרופיה של תינוקות נולדת בחודשים הראשונים לחיי הילד ומתרחשת מהסיבות הבאות:
- הנקה לא נכונה או הזנה מלאכותית של ילד.
- מחלות של מערכת העיכול.
- תהליכים דלקתיים זיהומיים אצל ילד.
- פגמים של טיפול ומשטר יומי.טיפול ומניעה של תת-תזונה עוברית הטיפול
מבוצע בעיקר בבית החולים, כי בשליש של ההריון הילד מוסיף מהר מאוד משקל, אשר ניתן לייחס בקלות במהלך הטיפול.טיפול נכון מרמז, קודם כל, על חיסול הסיבות שהובילו למצב זה.הטיפול בהיפותרופיה בעובר 1 יכול להתבצע על בסיס אשפוז תחת פיקוחו של גינקולוג.
יש למנוע מוקדי זיהום, ויש להתאים את התזונה כדי להבטיח שהיא מכילה את כל החומרים המזינים הדרושים לצמיחתו ולהתפתחותו של התינוק.נשים בהריון צריך להבין כי החשש מפני עלייה במשקל במהלך ההריון דיאטה יכול לגרום לתת תזונה ו תקלה של מערכות עוברית פנימית.
בנוסף, מרשם ותרופות, הכוללות:
- Tocolytics או תרופות מרחיקות הרחם.
- תרופות המרחיבות כלי דם ומאפשרות אספקת מזון לתינוק.ויטמינים ומינרלים.
- תרופות שמגבירות את זרימת החמצן לרקמות ולתאים של ילד מתפתח.
- תכשירים המשפרים את חילוף החומרים.
ישנם עקרונות כלליים למניעת היפוטרופיה בעובר, הכוללים:
- חיסול כל מוקדי ההדבקה מספר חודשים לפני ההריון הצפוי.
- הכנת הגוף להריון ולידה - תנועה, פעילויות חוצות, דחייה של הרגלים רעים.
- תזונה רציונלית וחיזוק הגוף.
באבחנה של היפוטרופיה בעובר, התוצאות הן בדרך כלל צפויות וניתנות לטיפול, והאבחון עצמו אינו משפט.עם הזמן מצבו של הילד ואת המקביל ההמלצות של הטיפול הרופא להפחית את כל הסימנים של היפוטרופיה לאפס, ואת הסיכונים של סיבוכים המופע הם מינימליים.