טיפול חירום להלם אנפילקטי.היכן להתחיל?
התחלת ההלם האנפילקטי משתנה בין מספר שניות למספר שעות.ההתפתחות של תגובה אלרגית זו מתבססת על רגישות מיידית מיידית.דרגת החומרה לעתים נדירות תלויה במצב של ניהול האלרגן, אם כי מינונים גדולים נוטים להחמיר את המצב האנושי.תגובה כזו היא אינדיווידואלית עבור כל אחד יכול להתבטא לחלוטין על כל סוכן זר שנכנס לגוף.
אנפילקסיס: תסמינים עשויים להיות מגוון, אך סימנים טיפוסיים של הידרדרות יכולים להיחשב במחזור היקפי ומרכזי.באופן כללי, הלם כאב, הלם זיהום רעיל וכל האחרים מלווה בסימפטומים בסיסיים אלה.עזרה ראשונה
ב
הלם אנפילקטי לפני הגעתו של כוח אדם רפואי חשוב לספק עזרה ראשונה על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים שונים.מה כולל אז טיפול חירום להלם אנפילקטי?
- יש להציב את המטופל על משטח אופקי.
- ראש בצד.
- כדי למנוע רירית הלשון בגרון, יש צורך לתקן בדרך כלשהי את הלסת התחתונה.
- אם יש שתלים דנטליים, הסר אותם במידת האפשר.
- כדי לשפר את זרימת הדם לרגליו של הפצוע, ניתן לצרף כרית חימום או בקבוקי מלא מים חמים.
- עם התפתחות התגובה כניסתה של תרופה בעירוי - חוסם עורקים מעט מעל ההזרקה או וריד קמצוץ ואמצעים מאולתרים העורק.
טיפול ראשון לטיפול בהלם אנאפילקטי
סיוע בהלם אנפילקטי צריך להתבצע במלואו על ידי רופא מקצועי.לשם כך, הפעולות הבאות מבוצעות:
1. התרופה העיקרית של הבחירה היא אדרנלין 0.1%.(במקרים מסוימים, אתה יכול למצוא פתרון 0.18% או פתרון של אפינפרין).חשוב להציג אותו בהקדם האפשרי.
מסלול הניהול הוא תת-עורתי, תוך-עיני, תוך שרירי, ובעיקר, תוך ורידי.המינון הראשוני הוא 0.3-0.5 מ"ל.בעתיד, במידת הצורך, ניתן להזין 1-1.5 מ"ל.במקרה של מנת יתר של אדרנלין, מצב החולה עלול להחמיר;מטבוליטים של תרופה זו לחסום קולטנים אדרנרגיים.סימנים של מנת יתר יכול להיחשב עלייה במספר פעימות הלב או עוויתות שריר הפרט עווית.
בלחץ דם נמוך מאוד, יש להגדיל את כמות ניהול התרופות.
2. בצע אדרנלין עבור glucocorticoids.חשוב לדעת כי מנה מספר פעמים להקלת הלם אנפילקטי עולה על הסכום של המבוא של תרופות אלה בטיפול בדלקת מפרקים ומחלות אחרות.ההשפעה של glucocorticoids מתעכב מעט מופיע לאחר כמה דקות, נמשך עד ארבע שעות.הכנה
והמינון שלה: מתילפרהדניזולון
- - 500 מ"ג, Dexamethasone
- - 20 מ"ג,
- פרדניזולון - 150 מ"ג.
במקרה של השפעה לא מספקת מהטיפול, מותרת עלייה מסוימת במינון.
3.Neotlozhnaya הסיוע בהלם אנפילקטי כרוך אנטיהיסטמינים ניהול, אשר לא להוריד את לחץ הדם ובמידה פחותה עצמם הם אלרגנים פוטנציאליים.אלה כוללים את הניסוחים הבאים: diphenhydramine
- , 1% - 1.2 מ"ל,
- Suprastin או Chloropyramine 2% - 2 מ"ל,
- Tavegil או Clemastine 0.1% - 2 מ"ל.
Diprazine ונגזרות פנוטיאזין אחרות אינן מומלצות לניהול מהסיבות המפורטות לעיל.כלוריד בעבר בשימוש סידן gluconate סידן הוא לא רק לא יעיל, אלא גם בכמה דרכים מחריף את מהלך המחלה.
4.Pri ההצטרפות חותם בצקת ריאות או סימפונות( קוצר נשימה) הוא הציג לאט פתרון aminophylline של 2.4% - 10 מ"ל.
בכל מתקן בריאות לסייע בהלם אנפילקטי צריך להיות ערכה מיוחדת, מצויד בכל הציוד הדרוש ותרופות.
אנפילקטי הלם: סיוע
ערכת העזרה הראשונה ערכת העזרה הראשונה הכולל את כל המוצרים הנ"ל למעט אדרנלין כיזה צריך להיות מאוחסן במקרר.בנוסף שם הערמת מזרקים, מחטים, 0.9% נתרן כלורי פתרון בתוך הבקבוקון אמפולות, קטטר ההיקפי האפשרי פלסטר.
הלם אנפילקטי: הסיוע הראשון מסופק יחד עם שאיפת חמצן והזרקת תוך ורידי מתמשך של תמיסת כלורי נתרן.