שטף: טיפול בבית, צילום, סיבות
השטף הוא מונח עממי לא מדויק, אשר נקרא כל הצטברות מוגלה באזור maxillofacial, אשר גורם לשינוי הצורה הטבעית של הפנים.מורסה פלגמון יכול להיות מתאים להגדרה זו.
Abscess הוא הצטברות מוגבלת, מקומית של exudate שופע.זה מוטעה לשקול periostitis כמו מחלה נפרדת, עצמאית, כפי שהוא רק סוג של מורסה עם לוקליזציה מסומן בבירור - על פני השטח של העצם בחלל, מכוסה על ידי periosteum.
פלגמון - הצטברות מפוזר של מוגלה, אשר אין גבולות ברורים.זהו השלב הבא בהתפתחות המורסה ומתרחש אם אין טיפול בזמן או אם הוא אינו יעיל.
חומרת התלונות, סוגן ועוצמתן תלויים במידת השטף ומיקומו.
כאשר התסמינים הראשונים של השטף מתרחשים, המטופל הראשון מתלונן על הופעתו של נפיחות כי הוא כואב כאשר לחצה.עם זאת, מאז זה קדמו על ידי כאב חמור שנגרם על ידי החמרה של periodontitis, מדהים שלהם מדהים נתפס על ידי המטופל כמו הקלה משמעותית.
נפיחות של בלוטות הלימפה הקרובות ביותר, חום ותלונות על חולשה כללית הם גם אפשריים.אם השטף מתרחש באזור שרירי הלעיסה, המטופל עלול להתלונן על קשיים מכאיבים בפתיחת הפה.
אם המורסה ממוקמת במשטח הפנימי של זווית הלסת התחתונה, הכאב עלול להתרחש כאשר הבליעה, אשר צריכה להיות סימפטום חשוב של הידרדרות משמעותית במצבו של המטופל.
הדבר הראשון שרופא רואה לעתים קרובות כאשר מסתכלים עליו היא הפרה של המראה של המטופל.העור מעל המוקד של דלקת לקבל מתאר מעוגל.אם אזור כזה הוא באזור של קפלים טבעיים, האחרונים הם מוחלקים החוצה.העור יכול לשמור על צבע טבעי, אבל זה יכול גם להיות אדמומיות מובהקת.
עם מישוש, רקמות רכות הן הדגיש, במקרה של מקרים מוזנחים, נוזל מתחת לאצבעות תנודות( תנודות).מחקר זה הוא לעתים קרובות כואב, במיוחד עם מוקד עמוק של המורסה והוא לעתים קרובות מאוד קשה מאותה סיבה.
כאשר בוחנים את החולה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לכאב וקושי אפשריים בפתיחת הפה, הדיבור, תנועות הצוואר.תסמינים חשובים עשויים להיות הפרה של הרגישות של אזורים שונים של העור או רירית הפה.
במקרה של קושי בקביעת המיקום והגבולות של מוקדי הפליטה, יש לבצע מחקר נוסף באופן מיידי.רדיוגרפיה היא לעתים קרובות בלתי נסבל, כי זה לא משקף את המצב האמיתי של רקמות שאינם radiocontrast.רגישות גבוהה ודיוק ניתן לספק על ידי שימוש RKT ו- MRI.
השטף אבחון מבוסס על:
בסיס ניתוח מזוהם היה ונשאר פתיחה מהירה ומלאה של כיב עבור ריקון מלא שלה.כל שאר שיטות הטיפול בשטף הן רק עוזרות, שאינן מסוגלות להחליף התערבות כירורגית, אך הן מגדילות באופן משמעותי את יעילותה.בשטף
טיפול כירורגי הבאים מטרות להיות מושגת:
נשאו דחופה החוצה תוך התחשבות ברגישות של מיקרופלורה החולה המסוים, אלא כדי להשיגתוצאות המעבדה צריכה להתחיל טיפול עם ספקטרום רחב סמים בהזרקה לווריד זה להיות יכול:. . אמיקצין, צפלוספורינים, metronidazole וכו
בעת הקצאת תרופות בו זמנית חייב מלמדמע"מ משימת הטעות ההדדית של שתי תרופות מאותה הקבוצה או לאלה אשר לגרום יעילות מופחתת של כל סוגיה נפרדת שנייה היא להימנע מהשימוש בסמים, אשר המטופל עלול לגרום לתגובות אלרגיות
מרכיב שלישי של רעלי הטיפול -.... להיות ספציפי בשפעלנהל תחליפי דם תוך ורידי עם הממשל סימולטני של חומר משתן. אם קיים טיפול משקם השטף( כולל ויטמינים מרשם) ומלאennoe, תזונה מאוזנת.
של מחלות מוגלתיות צריכות להתבצע אך ורק במוסדות רפואיים מיוחדים על ידי טכנאי מוסמך.במקרה של איום של מורסות או מורסות של חלל הפה או במרחב peripharyngeal התחתון דורש אשפוז מיידי.
עם זאת, עם periostitis מוגבל ואת חוסר האפשרות של ביקור דחוף לרופא, ניתן לספק עזרה ראשונה לבד.וכך, לטיפול השטף בבית אתה יכול לעשות את הדברים הבאים:
כדי למנוע את הופעת השטף, חשוב מאוד לעבור בדיקות וטיפול אצל רופא השיניים במועד, ומניעת התרחשות של עששת מסובכת.כמו כן יש צורך לשמור על אורח חיים בריא, אשר תורמת להגברת ההתנגדות של האורגניזם.
אם השטף מופיע הטיפול בזמן שלה, הפרוגנוזה היא חיובית.UniPlicated periostitis אינו מהווה איום על בריאותו וחייו של המטופל.עם זאת, ללא טיפול מוסמך, את הפיתוח של סיבוכים suppurative יכול להיות מהיר.
במקרה של חדירה מוגלה באזור הבסיס של הגולגולת או( דרך חללי התא של הצוואר) לתוך הקדמי הקדמי / אחורי, הסבירות לתוצאה קטלנית עדיין 50% או יותר.לכן, חשוב מאוד שהמטופל יבין את החשיבות של דחיפות הטיפול לרופא ואת הדיוק של כל הפגישות שלו.
Abscess הוא הצטברות מוגבלת, מקומית של exudate שופע.זה מוטעה לשקול periostitis כמו מחלה נפרדת, עצמאית, כפי שהוא רק סוג של מורסה עם לוקליזציה מסומן בבירור - על פני השטח של העצם בחלל, מכוסה על ידי periosteum.
פלגמון - הצטברות מפוזר של מוגלה, אשר אין גבולות ברורים.זהו השלב הבא בהתפתחות המורסה ומתרחש אם אין טיפול בזמן או אם הוא אינו יעיל.
גורם להתרחשות השטף
- 1) דלקת חניכיים חריפה או כרונית בשלב החריף.הצטברות של exudate שופע באזור הקודקוד של השורש יוצר חממה של לחץ מוגבר, המבקשים למצוא את הדרך הקלה ביותר מחוץ למרחב סגור.אם מוגלה אינו מקבל את זרימת דרך תעלת השורש או פער פריודונטלי, זה שובר את המבנה הספוגי של העצם מתחת periosteum.לרוב זה קורה בכיוון של הלחי, אבל זה אפשרי גם היווצרות של periostitis על משטח או משטח לשוני של הלסת.
- ) דלקת חניכיים בחומרה בינונית עד חמורה במהלך החמרה.זה יכול לגרום הופעתה של microabscesses, הממוקם בשכבות פני השטח של החניכיים, ועמוק - subperiosteal.
- 3) Osteomyelitis בשלב של החמרה.
- 4) פציעות( חבורות, סדקים ושברים) של עצמות.כשלעצמו, הטראומה לא יכולה לגרום להופעת השטף, הנפיחות מיד לאחר הנזק לרקמות נוצר עקב הצטברות של דם( hematoma).עם זאת, כל הפרה של שלמות הרקמות הרכות בחלל הפה פותח גישה רחבה עבור מגוון רחב של microflora והוא יכול להוביל לתמיכה.
- 5) דלקת בלוטות הלימפה.בשלבים הראשונים של דלקת, בלוטות הלימפה להגדיל בגודל ולהיות מכאיב על המישוש( palpation).אבל עם התקדמות המחלה אשר גרמה תהליך זה ירידה משמעותית בהתנגדות של האורגניזם, זה אפשרי כי הם שופע עם היווצרות של השטף.
תסמינים של שטף
חומרת התלונות, סוגן ועוצמתן תלויים במידת השטף ומיקומו.
כאשר התסמינים הראשונים של השטף מתרחשים, המטופל הראשון מתלונן על הופעתו של נפיחות כי הוא כואב כאשר לחצה.עם זאת, מאז זה קדמו על ידי כאב חמור שנגרם על ידי החמרה של periodontitis, מדהים שלהם מדהים נתפס על ידי המטופל כמו הקלה משמעותית.
נפיחות של בלוטות הלימפה הקרובות ביותר, חום ותלונות על חולשה כללית הם גם אפשריים.אם השטף מתרחש באזור שרירי הלעיסה, המטופל עלול להתלונן על קשיים מכאיבים בפתיחת הפה.
אם המורסה ממוקמת במשטח הפנימי של זווית הלסת התחתונה, הכאב עלול להתרחש כאשר הבליעה, אשר צריכה להיות סימפטום חשוב של הידרדרות משמעותית במצבו של המטופל.
ביטויים קליניים, בחינה של המטופל
הדבר הראשון שרופא רואה לעתים קרובות כאשר מסתכלים עליו היא הפרה של המראה של המטופל.העור מעל המוקד של דלקת לקבל מתאר מעוגל.אם אזור כזה הוא באזור של קפלים טבעיים, האחרונים הם מוחלקים החוצה.העור יכול לשמור על צבע טבעי, אבל זה יכול גם להיות אדמומיות מובהקת.
עם מישוש, רקמות רכות הן הדגיש, במקרה של מקרים מוזנחים, נוזל מתחת לאצבעות תנודות( תנודות).מחקר זה הוא לעתים קרובות כואב, במיוחד עם מוקד עמוק של המורסה והוא לעתים קרובות מאוד קשה מאותה סיבה.
כאשר בוחנים את החולה, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לכאב וקושי אפשריים בפתיחת הפה, הדיבור, תנועות הצוואר.תסמינים חשובים עשויים להיות הפרה של הרגישות של אזורים שונים של העור או רירית הפה.
במקרה של קושי בקביעת המיקום והגבולות של מוקדי הפליטה, יש לבצע מחקר נוסף באופן מיידי.רדיוגרפיה היא לעתים קרובות בלתי נסבל, כי זה לא משקף את המצב האמיתי של רקמות שאינם radiocontrast.רגישות גבוהה ודיוק ניתן לספק על ידי שימוש RKT ו- MRI.
אבחון
השטף אבחון מבוסס על:
- 1) נתונים אנמנזה( גופים ממלכתיים באזור ולסת לפני המחלה העיקרית, מוקדם דלקת חריפה והתסמינים הראשונים שלה, פיתוח של פתולוגיה לפני מבקשי טיפול רפואי);
- ) 2 תוצאות בדיקה אובייקטיבית;
- 3) תוצאות של שיטות מחקר נוספות, כולל RVT, MRI ורגישות אנטיביוטית.
השטף
בסיס ניתוח מזוהם היה ונשאר פתיחה מהירה ומלאה של כיב עבור ריקון מלא שלה.כל שאר שיטות הטיפול בשטף הן רק עוזרות, שאינן מסוגלות להחליף התערבות כירורגית, אך הן מגדילות באופן משמעותי את יעילותה.בשטף
טיפול כירורגי הבאים מטרות להיות מושגת:
- 1) גילוי של האזור עם exudate מוגלתי בכל אורכו בתשואה של רקמה בריאה, הבטחת התועלת של קיצוץ;
- 2) ניקוז מלא של מורסה או תוכן פלגמון.במידת הצורך, את ההתקנה של צינור ניקוז, המאפשר לשטוף את המוקד עם פתרונות של חיטוי;
- 3) השארת ניקוז שטוח antiblocking קצות פצע סיום מוקדם עד להחלמה מלאה של דלקת מוגלתית.
- 4) במקרה של פתיחת חלקית של המוקד או היווצרות של עקיצות חדש מבשר, יש לבצע פעולה שנייה.
נשאו דחופה החוצה תוך התחשבות ברגישות של מיקרופלורה החולה המסוים, אלא כדי להשיגתוצאות המעבדה צריכה להתחיל טיפול עם ספקטרום רחב סמים בהזרקה לווריד זה להיות יכול:. . אמיקצין, צפלוספורינים, metronidazole וכו
בעת הקצאת תרופות בו זמנית חייב מלמדמע"מ משימת הטעות ההדדית של שתי תרופות מאותה הקבוצה או לאלה אשר לגרום יעילות מופחתת של כל סוגיה נפרדת שנייה היא להימנע מהשימוש בסמים, אשר המטופל עלול לגרום לתגובות אלרגיות
מרכיב שלישי של רעלי הטיפול -.... להיות ספציפי בשפעלנהל תחליפי דם תוך ורידי עם הממשל סימולטני של חומר משתן. אם קיים טיפול משקם השטף( כולל ויטמינים מרשם) ומלאennoe, תזונה מאוזנת.
טיפול שטף בכל טיפול בבית
של מחלות מוגלתיות צריכות להתבצע אך ורק במוסדות רפואיים מיוחדים על ידי טכנאי מוסמך.במקרה של איום של מורסות או מורסות של חלל הפה או במרחב peripharyngeal התחתון דורש אשפוז מיידי.
עם זאת, עם periostitis מוגבל ואת חוסר האפשרות של ביקור דחוף לרופא, ניתן לספק עזרה ראשונה לבד.וכך, לטיפול השטף בבית אתה יכול לעשות את הדברים הבאים:
- 1) קודם כל, כדי להפיג את המתח באזורי עזרה גם שטיפה סודה דלקת.כוס מים בטמפרטורה לא גבוהה יותר מאשר 35C ל סודה ומלח כפית אפייה מספיק עם תוספת של 1-2 טיפות של יוד.יש לשטוף לפחות שעתיים.
- 2) כפי קבלה של אנטיביוטיקה אפשרית טיפול אנטי-מיקרוביאלי, לדוגמה, tsifran( 500 מ"ג של 2 פעמים ביום).אבל יש לזכור כי אפילו מקבל שיפור משמעותי את הרווחה שלך היא לא תירוץ לא פנה מומחים.העובדה של מינהל עצמי של כל תרופה צריך מיד ליידע את הרופא המטפל בזמן המבקשים עזרה.
- 3) במקרה של שטף בהחלט אסור השימוש בכל חימום או שיטות התורמות לשמירה חומה.
מניעת השטף ופרוגנוזה
כדי למנוע את הופעת השטף, חשוב מאוד לעבור בדיקות וטיפול אצל רופא השיניים במועד, ומניעת התרחשות של עששת מסובכת.כמו כן יש צורך לשמור על אורח חיים בריא, אשר תורמת להגברת ההתנגדות של האורגניזם.
אם השטף מופיע הטיפול בזמן שלה, הפרוגנוזה היא חיובית.UniPlicated periostitis אינו מהווה איום על בריאותו וחייו של המטופל.עם זאת, ללא טיפול מוסמך, את הפיתוח של סיבוכים suppurative יכול להיות מהיר.
במקרה של חדירה מוגלה באזור הבסיס של הגולגולת או( דרך חללי התא של הצוואר) לתוך הקדמי הקדמי / אחורי, הסבירות לתוצאה קטלנית עדיין 50% או יותר.לכן, חשוב מאוד שהמטופל יבין את החשיבות של דחיפות הטיפול לרופא ואת הדיוק של כל הפגישות שלו.