קרע אנאלי: סימפטומים, טיפול, ניתוח, גורם
לאחרונה, הסדק האנאלי הפך לבעיה דחופה למדי.לאחר טחורים קוליטיס, הסדק לוקח את המקום השלישי במונחים של תדירות הישנות באוכלוסייה.
סדק אנאלי הוא קרע או כיב בין הקצה לבין הקו המשופש של פי הטבעת.
כאשר ממוקם על הגב, השבר ממוקם לאורך חצי עיגול ואת קו האמצע של פי הטבעת.הסדק הוא פגם מינורי ברירית התעלה האנאלית עד 1 ס"מ אורך
יותר נפוץ בקרב אנשים צעירים, אך לא נכלל בכל גיל.מחלה זו אופיינית לגברים בעלי נטייה מינית לא מסורתית.סדק אנאלי נחשב המחלה הפרוקטולוגית הנפוצה ביותר הנגרמת על ידי הפרעה בצואה.
סדק אנאלי מופיע בשל טראומה בקרום הרירי של הפתח האנאלי עקב תנועת מעיים בטרם עת או צואה.הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה הם: עצירות
כאשר עובר צואה קשה, שלשולים, רירית הפסקות, זה מוביל להיווצרות סדקים.עם הנורמליזציה של הצואה, הפרוגנוזה אופטימית למדי.אם המחלה מתחילה, אז תעלה אנאלי הוא מודלק, כי בשל לחץ מוגבר, הסדק לא נמחק, מסתתר מאחורי הקפלים.יש כאבים חמורים, כאשר העווית של הסוגר מתעצמת.
לסדקים אנאליים יש תסמינים חמורים, המתבטאים בכאב במהלך הצלחתם.לאחר צרכיו, הכאב עלול להיפסק, אבל זה קורה לעתים קרובות כי המחלה הופכת כרונית והחולה חווה כאב מתמיד.
אין דימום ניכר, על נייר הטואלט יש עקבות של דם.כמו כן, כפי שצוין לעיל, עווית של הספינקטר הוא ציין.
הכאב לאחר מעשה של ציווי נמשך עד כמה שעות.בגלל מה המטופל עם הסדק אנאלי הופך עצבני ועצבני.חולים חוששים גם ללכת לשירותים, בגלל זה, המוני צואה הם צפופים עוד יותר, ואת הקירות של המעיים נפצעים.
אבחון מבוצע על ידי רופא.לפעמים למנות קולונוסקופיה של המעי, ואת הבדיקה מתבצעת תחת הרדמה מקומית, בנוסף תצטרך בדיקות דם.
בטיפול אנאלי בסד יכול להיות שמרני או כירורגי.
נעצרת, וכתוצאה מכך ריפוי פצע מואץ.הליך זה יש התווית נגד - נוכחות של הצומת הטחורים.
ביותר מ -70% מהמקרים, התרופה מתרחשת לאחר טיפול שמרני לא-ניתוחי.לכן, לא למהר לשכב תחת סכין המנתח!בתור התחלה, אתה צריך לדבוק 100% מכלל המלצות הרופא על היגיינה, טיפול, הרגלים בריאים.
יש לציין כי במהלך הטיפול בסדק אנאלי, יש צורך לא להרים את כוח המשיכה, אבל גם לא להיכנע מאמץ פיזי מוגזם.אין צורך בטיפולי מים חמים.
פגם הוא נכרת, חלק אחד של הסוגר אנאלי של פתיחת אנאלי הוא גזור( sphincterotomy).כתוצאה מכך, הספינקטר מרגיע, כאב אובססיבי נעלם, והתנאים לריפוי פצעים מוצלחים נוצרים.ניתוח כזה אינו דורש שהייה ממושכת בבית החולים והעיקר הוא כי דיסקציה של השריר אינו מוביל לתוצאות בלתי רצויות, כלומר.צואה לא מופרת.
למרות סיבוכים להתרחש במקרים מסוימים, מאז הניתוח הוא כמעט עיוור, סיבי הספינקטר לא יכול להיות חרות מספיק או חצו.
כיום, ישנן שיטות מודרניות לטיפול בעווית עם נוהל pneumodivulsion.קוטר פי הטבעת נמדד בבלון שנפתח בלחץ למשך המבצע.
זה עוזר להסיר רק את האזורים המושפעים על ידי שיטת גלי רדיו ואת דיסקציה של הסוגר אינו נדרש.הפצע מרפא עד 3-4 שבועות, המטופל משוחרר במשך 2-3 ימים ללא כל סיבוכים.
לסדק יש הרבה קצות עצבים עירומים, ומגע קל ביותר יש כאבים חמורים.
צואה תכופה או עצירות גורם לכאב, הספינקטר מתכווץ באופן ספונטני.כתוצאה מכך, השבר נפגע כל הזמן, קרוע וקשה לרפא.
טיפול נכון תורם לריפוי מוצלח של סדקים אנאליים.לעתים קרובות חולים מהססים להתייעץ עם רופא, במשך זמן רב הם משתמשים בכל מיני סמים ונרות.
פיתוח של צורה כרונית דורש התערבות כירורגית.שיטות מודרניות של אבחון וטיפול יכול בהצלחה להילחם במחלה.חשוב לבצע פעולות מניעה, הבסיס להם הוא הנורמליזציה של הצואה ואת אורח החיים הנייד.
דיאטה צריכה לכלול מזונות עשירים בסיבים( סלק, שזיפים מיובשים, מלונים, משמשים מיובשים, קיווי).יש צורך לשתות עד 2 ליטר, הכוללים נוזלים - juices, compotes, מוצרי חלב חמוץ, מים מינרליים.
הסיבוך העיקרי הוא תהליך דלקתי של פי הטבעת, פרפורטיטיס.דלקת מתרחשת כתוצאה מהזיהום של הממברנה הרירית של התעלה האנאלית.בקצוות הפנימיים והחיצוניים של הסדקים האנאליים, לעתים קרובות מופיעות גבות אנאליות או מתוחכמות, שבגללן פוליפ סיבי עשוי להופיע לאחר מכן.
כי הסדק האנאלי יכול לקלקל את החיים של האדם אפילו החולה ביותר, מומלץ להתייעץ עם רופא פרוקטולוג בזמן.להיות בריא!
סדק אנאלי הוא קרע או כיב בין הקצה לבין הקו המשופש של פי הטבעת.
כאשר ממוקם על הגב, השבר ממוקם לאורך חצי עיגול ואת קו האמצע של פי הטבעת.הסדק הוא פגם מינורי ברירית התעלה האנאלית עד 1 ס"מ אורך
יותר נפוץ בקרב אנשים צעירים, אך לא נכלל בכל גיל.מחלה זו אופיינית לגברים בעלי נטייה מינית לא מסורתית.סדק אנאלי נחשב המחלה הפרוקטולוגית הנפוצה ביותר הנגרמת על ידי הפרעה בצואה.
גורם לסדקים אנאליים
סדק אנאלי מופיע בשל טראומה בקרום הרירי של הפתח האנאלי עקב תנועת מעיים בטרם עת או צואה.הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה הם: עצירות
- ;
- צואה מוצקה;
- שלשולים;טחורים
- .הצמתים של הטחורים בקלות להחליש את קירות פי הטבעת.בגלל זה, המעיים נפגע במהלך מעשה של ציווי;
- proctitis;עבודה קשה
- ;
- אורח חיים בלתי פעיל, ישיבה ממושכת;
- פוגע בקיר המעי עם גופים זרים חדים;
- זרימת הדם בפי הטבעת.אופייני לאנשים המעדיפים לשבת על האסלה זמן רב;
- קבלת מזון חריף או אלכוהול.
כאשר עובר צואה קשה, שלשולים, רירית הפסקות, זה מוביל להיווצרות סדקים.עם הנורמליזציה של הצואה, הפרוגנוזה אופטימית למדי.אם המחלה מתחילה, אז תעלה אנאלי הוא מודלק, כי בשל לחץ מוגבר, הסדק לא נמחק, מסתתר מאחורי הקפלים.יש כאבים חמורים, כאשר העווית של הסוגר מתעצמת.
תסמינים של פיסוק אנאלי
לסדקים אנאליים יש תסמינים חמורים, המתבטאים בכאב במהלך הצלחתם.לאחר צרכיו, הכאב עלול להיפסק, אבל זה קורה לעתים קרובות כי המחלה הופכת כרונית והחולה חווה כאב מתמיד.
אין דימום ניכר, על נייר הטואלט יש עקבות של דם.כמו כן, כפי שצוין לעיל, עווית של הספינקטר הוא ציין.
הכאב לאחר מעשה של ציווי נמשך עד כמה שעות.בגלל מה המטופל עם הסדק אנאלי הופך עצבני ועצבני.חולים חוששים גם ללכת לשירותים, בגלל זה, המוני צואה הם צפופים עוד יותר, ואת הקירות של המעיים נפצעים.
אם אדם לא פונה למומחה בזמן, בדרך כלל אין ריפוי עצמי.סדק עלול לגדול בנפח, מופיע מסלול כרוני של המחלה.
טיפול בסדקים אנאליים
אבחון מבוצע על ידי רופא.לפעמים למנות קולונוסקופיה של המעי, ואת הבדיקה מתבצעת תחת הרדמה מקומית, בנוסף תצטרך בדיקות דם.
בטיפול אנאלי בסד יכול להיות שמרני או כירורגי.
טיפול לא כירורגי של
- 1) נורמליזציה של הצואה.לשם כך, החולה הוא prescribed laxatives רך - Dufalac, Normaise, Forlax, Prelax על בסיס מרכיב lactulose.מומלץ לצרוך כמות מספקת של סיבים ונוזל עד 2 ליטר בכל יום;
- 2) דיאטותרפיה.החולה צריך להיות מחוץ לדיאטה של תבלינים, מזונות חריפים, אלכוהול.המזון צריך להיות קבוע ומאוזן.ביום יש צורך לצרוך עד 200 גרם.ירקות טריים או מבושלים, מיצים טריים ופירות;
- 3) מרחצאות יושבים יעילים להרגעת השרירים וההיגיינה.ממליצים לאחר מעיים התנועה לעשות אמבטיה עם מרתח של מרווה קמומיל.חובה לקיים את ההליכים לפני השינה;
- 4) תרופות.חולים מוקצים 0.2% nitroglycerin משחה או על בסיס diltiazem או nifedipine.לאחר 4-8 שבועות, סדקים חריפים בהצלחה לרפא.גם למנות methyluracil suppositories בבוקר natalside לפני השינה;
- 5) הזרקה לתוך הסוגר הפנימי של בוטוקס עם חיטוי מקומי.
נעצרת, וכתוצאה מכך ריפוי פצע מואץ.הליך זה יש התווית נגד - נוכחות של הצומת הטחורים.
ביותר מ -70% מהמקרים, התרופה מתרחשת לאחר טיפול שמרני לא-ניתוחי.לכן, לא למהר לשכב תחת סכין המנתח!בתור התחלה, אתה צריך לדבוק 100% מכלל המלצות הרופא על היגיינה, טיפול, הרגלים בריאים.
יש לציין כי במהלך הטיפול בסדק אנאלי, יש צורך לא להרים את כוח המשיכה, אבל גם לא להיכנע מאמץ פיזי מוגזם.אין צורך בטיפולי מים חמים.
טיפול כירורגי של סדקים אנאליים
פגם הוא נכרת, חלק אחד של הסוגר אנאלי של פתיחת אנאלי הוא גזור( sphincterotomy).כתוצאה מכך, הספינקטר מרגיע, כאב אובססיבי נעלם, והתנאים לריפוי פצעים מוצלחים נוצרים.ניתוח כזה אינו דורש שהייה ממושכת בבית החולים והעיקר הוא כי דיסקציה של השריר אינו מוביל לתוצאות בלתי רצויות, כלומר.צואה לא מופרת.
למרות סיבוכים להתרחש במקרים מסוימים, מאז הניתוח הוא כמעט עיוור, סיבי הספינקטר לא יכול להיות חרות מספיק או חצו.
תופעות לא רצויות לאחר הניתוח כוללות המטומה, כאב או השתנה מאוחרת.בעתיד, ייתכנו פיסטולות של המעי או הישנות של המחלה.
כיום, ישנן שיטות מודרניות לטיפול בעווית עם נוהל pneumodivulsion.קוטר פי הטבעת נמדד בבלון שנפתח בלחץ למשך המבצע.
זה עוזר להסיר רק את האזורים המושפעים על ידי שיטת גלי רדיו ואת דיסקציה של הסוגר אינו נדרש.הפצע מרפא עד 3-4 שבועות, המטופל משוחרר במשך 2-3 ימים ללא כל סיבוכים.
מדוע הסדק האנאלי קשה לרפא?
לסדק יש הרבה קצות עצבים עירומים, ומגע קל ביותר יש כאבים חמורים.
צואה תכופה או עצירות גורם לכאב, הספינקטר מתכווץ באופן ספונטני.כתוצאה מכך, השבר נפגע כל הזמן, קרוע וקשה לרפא.
פרוגנוזה ופרופילקס
טיפול נכון תורם לריפוי מוצלח של סדקים אנאליים.לעתים קרובות חולים מהססים להתייעץ עם רופא, במשך זמן רב הם משתמשים בכל מיני סמים ונרות.
פיתוח של צורה כרונית דורש התערבות כירורגית.שיטות מודרניות של אבחון וטיפול יכול בהצלחה להילחם במחלה.חשוב לבצע פעולות מניעה, הבסיס להם הוא הנורמליזציה של הצואה ואת אורח החיים הנייד.
דיאטה צריכה לכלול מזונות עשירים בסיבים( סלק, שזיפים מיובשים, מלונים, משמשים מיובשים, קיווי).יש צורך לשתות עד 2 ליטר, הכוללים נוזלים - juices, compotes, מוצרי חלב חמוץ, מים מינרליים.
סיבוכים של
הסיבוך העיקרי הוא תהליך דלקתי של פי הטבעת, פרפורטיטיס.דלקת מתרחשת כתוצאה מהזיהום של הממברנה הרירית של התעלה האנאלית.בקצוות הפנימיים והחיצוניים של הסדקים האנאליים, לעתים קרובות מופיעות גבות אנאליות או מתוחכמות, שבגללן פוליפ סיבי עשוי להופיע לאחר מכן.
כי הסדק האנאלי יכול לקלקל את החיים של האדם אפילו החולה ביותר, מומלץ להתייעץ עם רופא פרוקטולוג בזמן.להיות בריא!