משמעות הדבר היא כי התוואי העיקרי של זיהום של דלקת זו היא מינית.
המחלה נפוצה בקרב נשים בגיל הפריון, ובקרב בני נוער ברחבי העולם.
עם זאת, נתונים על השכיחות האמיתית של כלמידיה אינו נוכח.זאת בשל העובדה כי לא ניתן לקחת בחשבון את הטופס ללא תסמינים של המחלה.
הנתונים המוצגים הם נפוצה - מ -15 ל -35%, אך זיהום זה נמצא 50% מהמקרים של דלקת כרונית של הרחם הנספחים שלה.גורם
של כלמידיה בנשים
הגורם העיקרי כלמידיה - A כלמידיה, שהם נציגים של trachomatis Chlamidia.
כמה מזנים של חיידק זה, מה שעלול להוביל לתגובות שונות על ידי גוף האדם.בשנים האחרונות, לעתים קרובות שילוב של כלמידיה עם מחלות כגון זיבה, trichomoniasis, ותהליכים דלקתיים ספציפיים של אברי מין ודרכי שתן.זיהום
כלמידיה בדרך כלל מתרחש באמצעות מגע מיני.מקורות הזיהום יכול להיות גם נשאים בריאים ואנשים עם הביטויים הקליניים.
במקרה של מגע וזיהומי קהילה נרשם לעתים נדירות, כמו גם טרום לידתי.זו הסיבה לזיהום הזה שייכת לקבוצה של מחלות המועברות במגע מיני.הזיהום עלול להתפשט מן החלקים הנמוכים של מערכת המין ודרכי השתן אל גבוה, מה שמוביל תבוסה חדשה והפיתוח של סיבוכים.תסמינים
אין סימנים קליניים pathognomonic של כלמידיה בנשים לא קיים, מה שמוביל למגוון של טעויות אבחון.
מבנה הפתוגן ותכונות של התגובה של המערכת החיסונית לא להוביל את העובדה כי המחלה מתחילה מעיניהם תקופה ארוכה של זמן יכולה להתרחש ללא תסמינים לחלוטין.טבע וחומרת ביטויים קליניים שמתפתחים מאוחר, תלוי לחלוטין על הטופוגרפיה של התהליך הדלקתי.לעתים קרובות מתפתח endocervicitis
, מתאפיין בתכונות כגון:
mucopurulent לפרוק מאייש קשר
נרתיק תצפית מן נוכחות
בדרכי המין נשחק שטח( פסאודו) על צוואר הרחם, אשר נקבע באמצעות בדיקת קולפוסקופיה ספקולום.יש פסאודו
עבור כלמידיה תכונות כגון: החלק אדום בוהק
צוואר הרחם
ישר קצה מסודרים באופן סימטרי ביחס OS חיצוני.
יכול להיות גם ציין ונזק השופכה להתפתחות דלקת השופכה( ראה. הסימפטומים של דלקת השופכה אצל נשים).הדבר בא לידי ביטוי על ידי סימנים כגון: כאבי
השתנה תכוף
והתכווצויות המתרחשים בבית מראה
הפעם של לויקוציטים בכמויות גדולות של השתן.
כאשר הפצת התהליך פתולוגי להתפתחות איברי המין הפנימית מתרחשת בעקבות מחלות: endometritis
- דלקת של רחם קרונית( שכבה רירית)
דַלֶקֶת הַחֲצוֹצרָה - דלקת של oophoritis
חצוצרות - דלקת של צינורות ושחלות שחלה, אשר לעתים כל pelvioperitonit
מלווה אחר - הצפקאברי האגן.
בהתחשב פולימורפיזם של צורות קליניות של כלמידיה, המחלה מובנת ודורש לשלול או לאשר את קיומו של הסימפטומים הבאים:
1) פריאנלי לגרד גניטלי
2) פריקה גדל מ-
אופי רירי גניטלי 3) כאב בבטן התחתונה, אשר מופיעים מעת לעת
4) dysuria - השתנה תכופה, כאב המלווה אותו, לילה מעשים הרקה( כדי2 פעמים בלילה נחשב לנורמה, יותר ויותר - זה סימן של פתולוגיה)
5) הפרות של מחזור השחלות-הווסת חל עיכוב של הווסת, המחזור כבד, דימום intermenstrual, וכו 'פוריות
6) - חוסר היכולת להרות תוך שנה אם לאישה יש חיי מין סדירים ואינה להשתמש בכל שיטה של מניעת
7) להפלה חוזרת, כלומר שתי הפסיקות שלו או יותר פעמים ברציפות בתקופה שלפני 37 של שבועות
8) nondevelopingהריון למוות עוברי
9) ראייה אובייקטיבית מאיים צירים מוקדמים הפלה או מאיים( צוואר רחם קצר ופתיחת תעלת צוואר הרחם על ידי אולטרסאונד)
10) רעלת מוקדם.
גם בסיכון לקבל אותן נשים אשר השותף המיני:
1) יש סימנים קליניים של דלקת השופכה ואת הערמונית
2) יש כלמידיה מעבדה אישרו גם ללא סימנים קליניים במקרה של יחסי מין לא מוגנים.ראה גם
כמוצג כלמידיה בגברים
אבחון
כלמידיה כדי לבסס את האבחנה הנכונה יש צורך לבצע בשיטות מחקר נוספות.אבחון של כלמידיה
כולל:
1) סרולוגיה - קביעת הנוגדנים בדם כדי כלמידיה
תגובת השרשרת של פולימראז 2) אשר ניתן לזהות רצפי DNA אופייניים מיקרואורגניזמים אלה.שיטה זו מוכרת "זהב" תקן לאבחון, כי יש לו רגישות וסגוליות גבוהה.
בשל העובדה כי המחלה לוקחת זמן רב ללא תסמינים, יש צורך לעמוד בהנחיות הבאות:
1) בחינת ההתנהגות Infectology פעם בשנה אחת השיטות שתוארו לעיל
2) סקרתי להיות בחורות מקיימות יחסי מין, ונשים צעירות בגילים20 עד 24y.o., במיוחד כאשר שינויים תכופים של פרטנרים מיניים ובהעדר השימוש בקונדומים.סיבוכי
כלמידיה קרובות מספיק מוביל סיבוכים מסוימים.שהעיקריים שבהם הנם:
1) דלקת של 2
אגן) הריון מחוץ לרחם - מצב שבו הביצית המופרית מותאמת מחוץ חלל הרחם
3) עקרות
4) התסמונת פיץ-Hugues-קרטיס - זיהום כללי שבהיש ההתפתחות סימולטני של הצפק ודלקת חריפה של הקפסולה הכבד( serohepatitis)
5) תסמונת רייטר - הזיהום כללי, שבה תבוסה לא רק עבור איברי שתן, אלא גם את התבוסה של עיניים ומפרקות.
טיפול כלמידיה בנשים
טיפול כלמידיה - משימה קשה למדי, שכן כלמידיה יש מחזור הרבייה מורכב וארוך.
התנהגות בזמן של טיפול שותף מינית תמנע זיהום של פרטנרים מיניים אחרים, וכתוצאה מכך, את הפיתוח של מספר סיבוכים.תרופות עיקריות
המשמשות בחולים אלה, הם אנטיביוטיקה אשר גם לחדור לתוך התאים, שם הוא מתרבה כלמידיה.
תרופות אלו כוללות: azithromycin
( מנה אחת מספיקה) דוקסיציקלין
( בשימוש במשך שבוע ויש לו ערך נמוך מספיק) אריתרומיצין
ו Ofloxacin הם תרופות חלופיות היו פחות יעילים ולעתים קרובות להוביל להופעת תופעות לוואי.
לאחר קורס של טיפול אנטיביוטי, הפעילות המינית מוגבלת לשבוע לאחר הגלולה האחרונה או לאחר מנה אחת של Azithromycin.האפשרות של תחילתו היא גם היעדר זיהום של בן זוג מיני אחר.
אין צורך בבדיקה שנייה לאחר הטיפול.זאת בשל היעילות הגבוהה של התרופות האנטיבקטריאליות המומלצות( Azithromycin ו- Doxycycline).חריג לכלל זה הוא נוכחות של סימני זיהום לאחר הטיפול או אם הוא חשוד מחדש.
לאחר ניהול אריתרומיצין, בקרת הריפוי היא חובה, כמו האפקטיביות של תרופה זו נמוכה יותר מאחרים.בדיקה מעבדה למטרה זו אפשרית רק לאחר 3 שבועות, כי אחרת תוצאות חיוביות כוזבות ניתן להשיג.
יש לציין שוב כי chlamydia מועבר מינית.לכן, הטיפול של שותף מיני אחר הוא הכרחי, שכן הוא נגוע מראש, גם אם יש לפחות אחד יחסי מין ללא שימוש בקונדומים.
בנוסף, המין אינו מותר בתוך שבוע לאחר נטילת הטבליה האנטיבקטריאלית האחרונה.
מניע אמצעי מניעת
נגד זיהומי trachomatis כלמידיה בנשים הם:
1) רגילות( בדיקות מעבדה שנתיות) עבור זיהום עם כלמידיה
2) תחזוקה של פעילות מינית עם בן זוג שיש לו עבר בדיקה וגם יש רק אחד מבני זוג מיניים.
שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!כדי לעשות זאת, אני שותה כוס לפני השינה. ..
בפטרת ציפורניים הוא מפחד ממנו כמו ממגיפה!אם במים קרים. ..
דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..
"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!לאחר 7 ימים, אתה לשכוח סיגריות לנצח!