העלאת עורקי הכליה: כיצד מתנהל המחקר ולמה שהוא נחוץ
תפקיד חשוב ברפואה המודרנית משחק את ההשתמטות של העורקים הכליות.הקשר של העורקים של איבר חיוני זה עם אבי העורקים מתרחשת ברמה של להקות המותניים 1 ו -2.
המומחה מקשיב לעורקים הן מהחזית והן מהחלק האחורי.האזנה מוחזקת לסירוגין.
מידע כללי
התעללות של עורקי הכליה מעידה על כך שהחולה נמצא במצב אופקי במהלך המחקר.הנחת המטופל על משטח קשה "חמושים" עם סטטוסקופ, המומחה מיישם את המכשיר קרוב לקיר של הצפק.הצד מותר לסגת לא יותר מ 2-3 ס"מ.
לאחר מכן, החולה:
- נושם פנימה.נסיונות( מלא).
- עיכוב נשימה למשך זמן מה.בעזרת המכשיר, המומחה לוחץ בעדינות על דופן הבטן ו"טבע "אותו בבטן הנושא.
העיכול של העורקים הכליים מהצד האחורי מציע גישה שונה במקצת.אז, החולה משנה את המיקום של הגוף, זז מהספה אל הכיסא.הרופא מציב את המכשיר באזור המותני( ממש מתחת הצלע ה -12, בסביבה הקרובה של הקצה החופשי).
אם הרופא מתבונן בנוכחות תופעות קול סיסטוליות באזור בפועל, זה עשוי להצביע על עיוות של עורק הכליה על ידי היצרות.
הרלוונטיות של השיטה
הכשרת הכליות ממלאת תפקיד חשוב באבחון חולים הסובלים מחריגות כלי הדם של איברים מקומיים.
בחלק הארי של אנשים בסיכון, האזנה לתופעות קול סיסטוליות מתרחשת בחזית, לאורך קו אופקי.קו זה עובר בדיוק דרך הטבור.
הרגישות של תופעות הקול של העורקים הכליות, אשר נשמעים מהחזית, הוא גבוה מאוד.למרות זאת, יש כמה בעיות עם הספציפיות שלהם.אז, תוצאות חיוביות מזויפות נצפים לעיתים קרובות.התדירות שלהם היא לפחות שלושים אחוזים.זה רלוונטי עבור אנשים שאובחנו עם יתר לחץ דם.
הספציפיות של תופעות צליל סיסטולי עבור אנומליות כלי הדם של האיברים בפועל הוא מאה אחוז.יחד עם זאת, אחוז הרגישות שלהם אינו עולה מעל 10.
תכונה של ביצוע
במרפאה המודרנית, נעשה שימוש בהטעיה בינונית של העורקים הכליים.זה מאפשר למומחה לקבוע את המיקום של תופעות קול, ללא קשר למיקום של הגוף של המטופל.
זה רלוונטי עבור אנומליות חמורות.
למה סטטוסקופ?
לרוב, המחקר משתמש בסטטוסקופ.כלי זה הוא מערכת סגורה שבה מנצח הרעש הראשי הוא אוויר.העיקרון של הכלי הוא כדלקמן:
- לאחר שהרופא החיל סטטוסקופ על העור של המטופל, פני השטח מתחיל לפעול באופן קרום;
- תכונות אקוסטיות של העור ישירות תלוי ברמת הלחץ;
- אם הלחץ הוא גדל, אז הרעש הוא גבוה מאוד;
- במקרה של לחץ חזק, עיכוב של הרטט של הרקמות בפועל הוא ציין.
לעתים קרובות המחקר משתמש במכשיר binaural מצויד משפכים מיוחדים צינור גומי.קצות המשפכים מוכנסים לתוך איברי השמיעה של מומחה.
שיטת binaural של מחקר נוח במיוחד.זה נכון במיוחד עבור ילדים ואנשים הסובלים אנומליות מורכבות.
כלים נוספים
ההשתלטות על עורקי הכליה אינה מבוצעת על ידי הסטטוסקופ בלבד.במרפאה מודרנית, phonendoscopes נמצאים בשימוש נרחב.ההבדל העיקרי בין כלים ארגונומיים אלה הוא נוכחות של קרומים מיוחדים על משפך כמוסה.
כיצד מאבחנים את האבחנה
בעוד האזנה לעורק של האורגן מול המטופל נמצאת במצב אופקי.הוא שוכב עם הפנים על משטח קשה ונוח.לרופא יש את המכשיר 3 ס"מ מעל הטבור ובמרחק זהה לצד.זוהי הקרנה על דופן הבטן של מיקום המפגש באבי העורקים של כלי האיבר עצמו.
הנוהל הוא כדלקמן:
- האדם עושה נשימה עמוקה.
- ואז המטופל נושף את האוויר ולמשך זמן מה עוצרת את נשימתו.
- הרופא לוחץ בעדינות את החלק הקדמי של הקיר הצפק באמצעות כלי.
- לאחר טבילה עמוק לתוך הסטטוסקופ, מומחה מקשיב העורקים של האיבר נבדק.
כאשר הארגון של העורקים של האיבר מהחלק האחורי הוא הניח, המטופל עובר למקום הישיבה.במקרה זה, הכלי ממוקם בדיוק מתחת הצלע ה -12, ליד קצהו.
תסמין מדאיג הוא המראה באזורים בפועל של תופעות קול סיסטוליות.זה מעיד על כך שהיצרות מתפתחת בעורקי האורגן הנחקרים.
לאחר האבחון, המומחה מינה את הטיפול המתאים למטופל.
כמו המאמר?שתף עם חברים ומכרים: