דיזנטריה: תסמינים וטיפול, סימני דיזנטריה
דיזנטריה היא מחלה מידבקת המתרחשת עם נגע דומיננטי של המעי הגס וטוקסיקוזיס שכיח.
מחלה זו היא קבוצה של זיהומים במערכת העיכול חריפה.הגורם הסיבתי
דיזנטריה של דיזנטריה אצל מבוגרים - חיידקים של הסוג Shigella, השייכת למשפחת Enterobacteriaceae.ביניהם ישנם ארבעה סוגים: דיזנטריה שיגלה, גריגוריב-שיגי, סון ופלקסרי.Shigella מיוצגים על ידי מוטות גראם שליליים, הם לא יוצרים נבגים וכמוסות.חיידקי דיזנטרית
יכולים לייצר exotoxins - enterotoxins, cytotoxin ו עצבים חזקים, בהרס שחרור רעלן פנימי.חומרים רעילים אלה גורמים לשיכרון הגוף ולנזק במעי עם התסמינים המתאימים.
המנגנון העיקרי של זיהום עם shigella הוא צואה-פה.זה מתבצע בשלוש דרכים - מים, מגע ואוכל.ההדבקה מתרחשת באמצעות מגוון רחב של פריטים ביתיים, מזון, מים, אדמה, ידיים, וכו 'תסמינים
הסימפטומים הקליניים של צעד דיזנטריה מבודד 4:. . הסיבוב ההתחלתי, השיא של המחלה, והתאוששות דהייה.בדרך כלל המחלה יש התחלה חריפה.
הסימנים הראשונים של דיזנטריה במבוגרים הם: צמרמורת
סימנים של נגעים של מערכת העצבים בדיזנטריה כוללים: חולשה
תחושת הכאב מתרחשת לפני כל צרכיה, והם מרובדים עליה.אופייני הוא הופעתו של טנסמוס - דחף מכאיב להפריש.הם באים לידי ביטוי בכאב ציור כואבת בפי הטבעת.לרוב רצונות אלה הם סטריליים, ריקון המעי אינו מביא הקלה.
בדיזנטריה, תפקוד כל חלקי מערכת העיכול נפגם.יש יובש בפה, תנועתיות הבטן והמעיים משתנה, חומציות מיצי העיכול יורדת.
קרא גם את הסימפטומים והטיפול בדלקת מעיים.תווי
שרפרף צואת תדר ב shigellosis יכול להגיע שלושים פעמים ביום, ולפעמים יותר.במהלך כל מעיים התנועה, כמות קטנה מאוד של צואה הוא שוחרר.הסכום הכולל של צואה לעתים רחוקות הוא יותר מ 500 מ"ל ליום.ממש בתחילת המחלה, הצואה יש אופי צואה נוזלי או חצי צואה, לעתים קרובות עם תערובת של ריר.
לאחר זמן מה במקום צואת ריר סמיך ברור מתחיל לעמוד, המופיעה בצורת ורידי הדם, ומאוחר יותר מוגלה.בגלל זה, כיסא בדיזנטריה נקרא "לירוק דיזנטרי".
תקופת השיא נמשכת בין 2 ל 9 ימים.ואז מגיע שלב ההכחדה של הסימפטומים.כל הביטויים הולכים ונחלשים בהדרגה.תקופת ההחלמה יכולה להתעכב עד מספר שבועות.במקרה של כשל לרופא, הפרעות תפקודיות טיפול לקוי של מערכת העיכול ומערכת העצבים עלולה להימשך חודשים רבים.
אנשים עם חסינות מופחתת עלול להזיק כרונית, אנשים כאלה יכולים להפוך למקור של זיהום עבור אחרים גם אם אין סימנים של מחלה.גרסאות קלינית
קלינית להבחין דיזנטריה האפשרויות הבאות: קוליטיס
הגרסה הגסטרואנטרית מאופיינת בסימנים של דלקת הקבה ודלקת פרקים.אלה כוללים בחילה והקאות, צואה שופעת של עקביות מימית.
עם טופס gastroenterocolitis של דיזנטריה, הסימפטומים של דלקת הקבה הראשון לגבור, ואז דלקת המעי מתרחשת.בהדרגה, נפח הצואה יורד, מאז קוליטיס מצורף.כמובן נוסף מתאים וריאנט קוליטיס.
דיזנטריה יכולה להימשך זמן רב( יותר מחודשיים) או צורות כרוניות.זיהום שיגלוזי כרוני מאופיין על ידי חילופי תקופות של החמרה והפוגה.הישנות סימפטומטולוגיה דומה לשיגלוזה חריפה.בנוסף לצורות אקוטיות וכרוניות של המחלה, הבקטריוקריר של השיגלוזה מבודד.ב Shigella זה להכפיל במעי ומשוחררים לסביבה, אבל אין סימנים ברורים של המחלה.
אבחון הדיזנטריה נעשה על בסיס תלונות ותסמינים אופייניים.כמו כן אצל מבוגרים לנהל במחקרי מעבדה: דם
עם מהלך קל של דיזנטריה חריפה, הטיפול אפשרי בבית.צורות חמורות יותר, נוכחות של מחלות אחרות הקשורות, מציע אשפוז בבית החולים זיהומיות.אשפוז יכול להתבצע גם על ידי אינדיקציות אפידמיולוגיות.
טיפול בדלקת שיגלוזיס בקרב מבוגרים כולל:
עבור antibacterials etiotrop שימוש דיזנטריה( chloramphenicol, נגזר nitrofuran, sulfonamides, גורם תרופות, אמינוגליקוזידים, וכו ').עם הרעלה חמורה, פתרונות מלוחים קולואידאל מוזרק לווריד.
בתקופת ההתאוששות שנקבע ויטמינים, מאפננים חיסוניים, הכנות אנזים, פרוביוטיקה( bifidobakterin המבצר Hilak, kolibakterin).לריפוי מהיר ארוזיות המעי methyluracil המשמשים פתילות, שמן אובליפיחה, שמן דגים כמו-חוקן מיקרו.
מניעת המחלה ומניעת shigellosis אצל מבוגרים דגש ברור על קיום דרישות אנטי-אפידמיולוגיים והיגייני.כל מקרי המחלה כפופים לרישום חובה.במיקוד של זיהום, ניקוי חיטוי מתבצעת.
איתור מוקדם, אשפוז וטיפול בחולים נדרשים למנוע את התפשטות הדיזנטריה.המטופל משוחרר מבית החולים לאחר בדיקה בקטריולוגית תלת-פעמית, בתנאי שמתקבל תוצאה שלילית.
מחלה זו היא קבוצה של זיהומים במערכת העיכול חריפה.הגורם הסיבתי
של סוכנים
דיזנטריה של דיזנטריה אצל מבוגרים - חיידקים של הסוג Shigella, השייכת למשפחת Enterobacteriaceae.ביניהם ישנם ארבעה סוגים: דיזנטריה שיגלה, גריגוריב-שיגי, סון ופלקסרי.Shigella מיוצגים על ידי מוטות גראם שליליים, הם לא יוצרים נבגים וכמוסות.חיידקי דיזנטרית
יכולים לייצר exotoxins - enterotoxins, cytotoxin ו עצבים חזקים, בהרס שחרור רעלן פנימי.חומרים רעילים אלה גורמים לשיכרון הגוף ולנזק במעי עם התסמינים המתאימים.
המנגנון העיקרי של זיהום עם shigella הוא צואה-פה.זה מתבצע בשלוש דרכים - מים, מגע ואוכל.ההדבקה מתרחשת באמצעות מגוון רחב של פריטים ביתיים, מזון, מים, אדמה, ידיים, וכו 'תסמינים
של דיזנטריה מבוגר
הסימפטומים הקליניים של צעד דיזנטריה מבודד 4:. . הסיבוב ההתחלתי, השיא של המחלה, והתאוששות דהייה.בדרך כלל המחלה יש התחלה חריפה.
הסימנים הראשונים של דיזנטריה במבוגרים הם: צמרמורת
- ;
- תחושה של חום;
- טמפרטורת גבוהות;
חום עד 38-40 מעלות נשמר מכמה שעות עד 5 ימים.במקרים מסוימים, המחלה מתרחשת עם עלייה קלה בטמפרטורה או ללא חום.תמונה כזו נתפסת אצל אנשים מוחלשים, קשישים.
סימנים של נגעים של מערכת העצבים בדיזנטריה כוללים: חולשה
- ;חולשה
- ;
- מצב רוח לא יציב או אדישות;כאב ראש
- ;
- הורדת לחץ דם;הפרעות בקצב הלב
- ;
תחושת הכאב מתרחשת לפני כל צרכיה, והם מרובדים עליה.אופייני הוא הופעתו של טנסמוס - דחף מכאיב להפריש.הם באים לידי ביטוי בכאב ציור כואבת בפי הטבעת.לרוב רצונות אלה הם סטריליים, ריקון המעי אינו מביא הקלה.
בדיזנטריה, תפקוד כל חלקי מערכת העיכול נפגם.יש יובש בפה, תנועתיות הבטן והמעיים משתנה, חומציות מיצי העיכול יורדת.
קרא גם את הסימפטומים והטיפול בדלקת מעיים.תווי
הדיזנטריה
שרפרף צואת תדר ב shigellosis יכול להגיע שלושים פעמים ביום, ולפעמים יותר.במהלך כל מעיים התנועה, כמות קטנה מאוד של צואה הוא שוחרר.הסכום הכולל של צואה לעתים רחוקות הוא יותר מ 500 מ"ל ליום.ממש בתחילת המחלה, הצואה יש אופי צואה נוזלי או חצי צואה, לעתים קרובות עם תערובת של ריר.
לאחר זמן מה במקום צואת ריר סמיך ברור מתחיל לעמוד, המופיעה בצורת ורידי הדם, ומאוחר יותר מוגלה.בגלל זה, כיסא בדיזנטריה נקרא "לירוק דיזנטרי".
תקופת השיא נמשכת בין 2 ל 9 ימים.ואז מגיע שלב ההכחדה של הסימפטומים.כל הביטויים הולכים ונחלשים בהדרגה.תקופת ההחלמה יכולה להתעכב עד מספר שבועות.במקרה של כשל לרופא, הפרעות תפקודיות טיפול לקוי של מערכת העיכול ומערכת העצבים עלולה להימשך חודשים רבים.
אנשים עם חסינות מופחתת עלול להזיק כרונית, אנשים כאלה יכולים להפוך למקור של זיהום עבור אחרים גם אם אין סימנים של מחלה.גרסאות קלינית
קלינית להבחין דיזנטריה האפשרויות הבאות: קוליטיס
- ;
- gastroenteric;
- gastroenterocolitis;כאשר
הגרסה הגסטרואנטרית מאופיינת בסימנים של דלקת הקבה ודלקת פרקים.אלה כוללים בחילה והקאות, צואה שופעת של עקביות מימית.
עם טופס gastroenterocolitis של דיזנטריה, הסימפטומים של דלקת הקבה הראשון לגבור, ואז דלקת המעי מתרחשת.בהדרגה, נפח הצואה יורד, מאז קוליטיס מצורף.כמובן נוסף מתאים וריאנט קוליטיס.
דיזנטריה יכולה להימשך זמן רב( יותר מחודשיים) או צורות כרוניות.זיהום שיגלוזי כרוני מאופיין על ידי חילופי תקופות של החמרה והפוגה.הישנות סימפטומטולוגיה דומה לשיגלוזה חריפה.בנוסף לצורות אקוטיות וכרוניות של המחלה, הבקטריוקריר של השיגלוזה מבודד.ב Shigella זה להכפיל במעי ומשוחררים לסביבה, אבל אין סימנים ברורים של המחלה.
אבחון של דיזנטריה
אבחון הדיזנטריה נעשה על בסיס תלונות ותסמינים אופייניים.כמו כן אצל מבוגרים לנהל במחקרי מעבדה: דם
- ( מספר גדל של תאי דם לבנים, ובמיוחד הצורות הצעירות של נויטרופילים, גדלו שקיעת דם);
- ניתוח שתן( במקרים חמורים בשתן למצוא צילינדרים, חלבון, אריתרוציטים);
- בדיקה סרולוגית של דם לנוכחות של נוגדנים או אנטיגנים חיידקיים;
- מחקר מיקרוסקופי ובקטריולוגי של צואה( זיהוי shigella, לקבוע את המראה שלהם, רגישות סוכנים אנטיבקטריאליים);מחקר המגונים
- של צואה( צואה נמצאת הצטברות הריר של נויטרופילים, תאי דם אדומים, מספר גדול של האפיתל).
טיפול בדיזנטריה
עם מהלך קל של דיזנטריה חריפה, הטיפול אפשרי בבית.צורות חמורות יותר, נוכחות של מחלות אחרות הקשורות, מציע אשפוז בבית החולים זיהומיות.אשפוז יכול להתבצע גם על ידי אינדיקציות אפידמיולוגיות.
טיפול בדלקת שיגלוזיס בקרב מבוגרים כולל:
- דיאטה( עם מכני GI המתיחה);
- מיטה או משטר מיטה טיפול משטר;טיפול תרופתי
- .
התרופתי
עבור antibacterials etiotrop שימוש דיזנטריה( chloramphenicol, נגזר nitrofuran, sulfonamides, גורם תרופות, אמינוגליקוזידים, וכו ').עם הרעלה חמורה, פתרונות מלוחים קולואידאל מוזרק לווריד.
בתקופת ההתאוששות שנקבע ויטמינים, מאפננים חיסוניים, הכנות אנזים, פרוביוטיקה( bifidobakterin המבצר Hilak, kolibakterin).לריפוי מהיר ארוזיות המעי methyluracil המשמשים פתילות, שמן אובליפיחה, שמן דגים כמו-חוקן מיקרו.
מניעת המחלה ומניעת shigellosis אצל מבוגרים דגש ברור על קיום דרישות אנטי-אפידמיולוגיים והיגייני.כל מקרי המחלה כפופים לרישום חובה.במיקוד של זיהום, ניקוי חיטוי מתבצעת.
איתור מוקדם, אשפוז וטיפול בחולים נדרשים למנוע את התפשטות הדיזנטריה.המטופל משוחרר מבית החולים לאחר בדיקה בקטריולוגית תלת-פעמית, בתנאי שמתקבל תוצאה שלילית.