Urolithiasis - סימפטומים אצל נשים, גברים, טיפול
Urolithiasis היא בעיה דחופה עבור אורולוגיה המודרנית בשל השכיחות הגבוהה שלה ואת האפשרות של סיבוכים.
לאחרונה, שכיחות המחלה משתנה מאדם 25 עד 40% במבנה הכללי של מחלות אורולוגית, בעוד קיימת עלייה מתמדת בשכיחות.
במונחים של המבנה הכימי של אבנים, urolithiasis מסווגת לסוגים הבאים:
מדברים על הסיבות urolithiasis, החליט להקצות הגורמים סיבתי ראשיות ומשניות.
העיקרי כולל:
נתונים דומים ניתן לתת עבור הישנות של היווצרות אבן לאחר הסרה כירורגית.תסמיני
נשים וגברים כוללים שתי תקופות עיקריות אבנים בכליות, שכל אחת מהן מאופיינות בתסמינים שלהם:
אבחון של חשד לאורוליטיאזיס כולל ביצוע מחקרים שיציגו את האבן.
מחקרים אלה כוללים:
מחקרים כאלה הם:
טיפול שמרני מורכב של אורוליתיאזיס אצל גברים ונשים תלוי בהרכב הכימי של האבן.בנוכחות urates( אבנים חומצה שתן) הטיפול הבא מתבצע:
למטרה זו, הטיפול מתבצע בתחומים הבאים:
טיפול שמטרתו למנוע הישנות של אורוליתיאזיס חייב להיות מקיף המבוסס על העקרונות הבאים:
על רקע אורוליתיאזיס, סיבוכים שונים יכולים להתרחש הקשורים למיקום ממושך של חצץ בדרכי השתן.
העיקריים העיקריים הם כדלקמן:
המאפשרים למנוע את התפתחות urolithiasis הם: קצב מספיק
של urolithiasis בסיס לפרוגנוזה חיובית למחלה זו.כדי למנוע הישנות של urolithiasis לאחר הסרת כירורגי של אבנים, טיפול פתוגנטי ממושך מצוין.
יש לשקול את הגורמים הבאים: נוכחות
לאחרונה, שכיחות המחלה משתנה מאדם 25 עד 40% במבנה הכללי של מחלות אורולוגית, בעוד קיימת עלייה מתמדת בשכיחות.
במונחים של המבנה הכימי של אבנים, urolithiasis מסווגת לסוגים הבאים:
- urate חומצה diathesis;
- חומצה זרחתית;
- oxaloacetic.הסיבות
של urolithiasis
מדברים על הסיבות urolithiasis, החליט להקצות הגורמים סיבתי ראשיות ומשניות.
העיקרי כולל:
- 1) פעילות מספקת של אנזימי מפרקי חלבונים של שתן, אשר יוצר תנאים להיווצרות של מטריקס האורגני של האבן.
- 2) שינוי חומציות שתן, אשר יוצר תנאים עבור ההתגבשות של מלחים בשתן( תלוי בהרכב הכימי של האבן).
- של מערכת השתן;
- חול מינרלי בשתן;
- נוכחות של זיהומים פתולוגיים בכליה בצורה של דלקת רקמות, קרישי דם, מוגלה ריר.
נתונים דומים ניתן לתת עבור הישנות של היווצרות אבן לאחר הסרה כירורגית.תסמיני
של נשי אבנים בכליות וגברי
נשים וגברים כוללים שתי תקופות עיקריות אבנים בכליות, שכל אחת מהן מאופיינות בתסמינים שלהם:
- 1) שלב ללא תסמינים, בם סימנים קליניים של העדר המחלה, אבל זה יכול להיות מאובחן רק באמצעות נוסףשיטות מחקר.
- 2) שלב של ביטויים קליניים, אשר עשויים לכלול קוליק הכליות, שימור שתן חריפה.גרסה זו או אחרת תהיה תלויה לוקליזציה של האבן.
- מתרחש כאבים חריפים באזור המותני;
- רצון מתמיד לשנות את המצב( חולים כאלה הם חסרי מנוח);
- נפיחות;הפרעת הצואה
- ;
- דוחקים להשתין, שהם שקר;
- עיכבה גזי פליטה;
- עלייה קלה בטמפרטורת הגוף;
- בחילות והקאות;
- בניתוח הכללי של השתן נקבע אריתרוציטים, הרמה של אשר יכול להיות שונה.כאשר ischuria
- לא יכול להשתין אפילו כאשר רצון עז;
- חוסר נוחות בבטן התחתונה עקב שלפוחית השתן צפופה;ניתן להסיר שתן
- רק באמצעות קטטר.
אבחון אורוליטיאזיס
אבחון של חשד לאורוליטיאזיס כולל ביצוע מחקרים שיציגו את האבן.
מחקרים אלה כוללים:
- 1) אולטראסאונד, אבל לא כל הצטברות ניתן לראות עם אולטרסאונד.
- 2) סקירה urography, אשר מאפשר לך לקבל מושג כללי של האבן - גודלו, מיקום, הרכב כימי אפשרי, וכו '
- 3) urography excretory מבוצע כשלב השני לאחר בדיקה.במחקר זה, הזרקה סוכן מוזרק לתוך הווריד, ולאחר מכן הוא מזין את האיברים של מערכת השתן, אשר מאפשר אחד להעריך את מצבם.מיקום לוקליזציה של האבן נקבע על ידי פגם של מילוי לעומת זאת.
מחקרים כאלה הם:
- 1) ניתוח קליני כללי של שתן, שבו הגידול ברמת הלוקוציטים ואת המעבר של הנוסחה שמאלה ניתן לקבוע סימנים של תהליך דלקתי.
- 2) ניתוח קליני של שתן.המראה של אריתרוציטים בו הוא סימן של traomatizing דרכי השתן עם אבן.אם יש כמות מוגברת של תאי דם לבנים, אז זה נחשב סימפטום של תהליך דלקתי.
- 3) בדיקת דם ביוכימית עם קביעת קריאטינין, חלבון כולל וחומצת שתן על מנת להעריך תפקוד הכליות ולאבחן מידה מסוימת של אי ספיקת כליות.
טיפול באורוליטיאזיס
טיפול שמרני מורכב של אורוליתיאזיס אצל גברים ונשים תלוי בהרכב הכימי של האבן.בנוכחות urates( אבנים חומצה שתן) הטיפול הבא מתבצע:
- 1) תרופות להפחית את היווצרות של חומצת שתן ולקדם הפרשת שלה מהגוף.זה יכול להיות כמו Allopurinol, Allomaron ואחרים.
- 2) סוכני אלקליזציה מבוססי שתן המבוססים על ציטראט( Uralit, Magurlit).
- 3) תכשירים שנוצרו על בסיס צמחי( קנפרון, צמחי מרפא בעלי השפעה משתנת).
- 4) תכשירים שונים אנזימים המאפשרים לך להמיס את הבסיס האורגני של חצץ( Panzinorm, Festal, Papaya).
- עם מנגנון פעולה דומה;
- ויטמינים מקבוצת B וויטמין D;תרופות
- המאיצות את הפרשת הסידן העודף בשתן( Cystone, Xidifon).
- ( Methionine, אמוניום כלורי);
- המכילים אפקט אנטי-פוספורי( אלמגל);
- אנטיביוטיקה בשילוב עם תכשירים צמחיים ועשבי מרפא.
למטרה זו, הטיפול מתבצע בתחומים הבאים:
- אנטיביוטיקה, תוך התחשבות בתוצאות של השתן בקטריולוגית;
- שיפרה את אספקת הדם לכליות עם אנטיגרגנטים וקנפרון;
- פינוי בזמן של שלפוחית השתן באופן טבעי.
טיפול שמטרתו למנוע הישנות של אורוליתיאזיס חייב להיות מקיף המבוסס על העקרונות הבאים:
- phytotherapy - יישום של צמחי מרפא עם קורסים ארוכים;
- דיאטה תרפיה עם הרחקה של מוצרים המקדמים את היווצרות של contrements;
- תיקון פרמקולוגי;
- טיפול בסנטוריום, אשר מרמז על שיפור כללי של האדם.
סיבוכים של
על רקע אורוליתיאזיס, סיבוכים שונים יכולים להתרחש הקשורים למיקום ממושך של חצץ בדרכי השתן.
העיקריים העיקריים הם כדלקמן:
- 1) נגע דלקתי של כל איבר של מערכת השתן, שבו האבן הוא מקומי.זה עשוי להיות pyelonephritis( דלקת של האגן כליות כוסות), דלקת שלפוחית השתן( דלקות בשלפוחית השתן), דלקת השופכה( דלקת של השופכה).
- 2) paranephritis - מעבר דלקת מן הניצנים על הרקמה שמסביב שלה;
- 3) כשל כרוני של תפקוד הכליות;
- 4) שימור שתן חריפה( ishuria);
- 5) אנמיה כרונית על רקע של דימומים חוזרים ונשנים, וכתוצאה מכך עיכוב של סינתזה של אריתרופואטין בכליות.
מניעת אמצעי מניעה העיקרי urolithiasis
המאפשרים למנוע את התפתחות urolithiasis הם: קצב מספיק
- של פעילות גופנית;
- חיסול של אלכוהול משימוש;הפסקות
- ;
- ירידה במשקל;
- עלייה במספר הנוזלים שיכורים במהלך היום;
- כמות מספקת של סיבים צמחיים בתזונה;הגבלת
- של שימוש בחלבון מן החי בתזונה, אשר יכול להיות בסיס אורגני להיווצרות של contrements.טיפול מוקדם חיזוי
של urolithiasis בסיס לפרוגנוזה חיובית למחלה זו.כדי למנוע הישנות של urolithiasis לאחר הסרת כירורגי של אבנים, טיפול פתוגנטי ממושך מצוין.
יש לשקול את הגורמים הבאים: נוכחות
- של מחלות זיהומיות של מערכת השתן;
- נוכחות של אי ספיקת כליות;
- מצב חומציות בשתן;
- הרכב כימי של אבנים מרחוק.