דלקת קרום המוח הנקרא התפתחות של דלקת בקרום המכסים את המוח ואת חוט השדרה.שביתות
יכול כל אחד משלוש הקליפות על כל אורכו, בתהליך יכול גם להיות מעורבות חומר מאוד - חוט השדרה או במוח - המוח.
ילדים ומבוגרים יכולים לגרום לדלקת קרום המוח, מספר רב של וירוסים וחיידקים כמו גם פטריות פרוטוזואה, ולשנות דרכי ההדבקה, תלוי בסוג של הפתוגן.
במהלך המחלה החריפה ניתן לזהות רק באמצעות ניקור מותנה.הטיפול תלוי בסוג של אורגניזם שגורם לתהליך, מידת השכיחות שלה, את המצב ההתחלתי של האורגניזם.המחלה היא סכנת חיים.
סיווג קיימים מספר סיווגים של תהליך המחלה על קריטריונים שונים.על ידי הפניית הפתוגן קרום המוח הם:
1) בקטריאלי, אשר עשוי להיות בלתי-ספציפי( הנגרמת על ידי meningococcus, pneumococcus, סטרפטוקוקוס staphylo-, המופילוס אינפלואנזה, enterococci, ואפילו E. coli) וספציפי( שחפת, הסוכן סיבתי של עגבת שנגרמו, ואת leptospiral אחרים);
2) ויראלי;
3) שמרים;
4) פרוטוזואה( כלומר נגרמת על ידי פרוטוזואה).
מטבעו של CSF: הצפק ו מוגלתי.זה ידוע כבר בשעות הראשונות לאחר הניקור המותנה.דלקת קרום המוח
הצפק נגרמת לרוב על ידי וירוסים, לפחות - כמה חיידקים ופטריות.דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי מוגלתי פלורת חיידקים.
לאורך הדרך, דלקת הרירית של מוח דלקת קרום המוח הוא ראשי ומשניים.הסוג הראשון הוא פתח כמחלה עצמאית, חיידק כאשר הם נלקחים ומייד דרך זרם הדם או הלימפה משקע על ממברנות מוח, ואת שבה גרימת תהליך פתולוגי.דלקת קרום המוח משנית - כאשר החיידק מקבל על פגז מן דלקת אחרים.
לוקליזציה קרום המוח יכול להיות convexital( שטחי) ואת הבסיס( תהליך מתפתח מבנים עמוקים).
על מעורבות בתהליך הפתולוגי של קרומי המוח, אם מודלק רך נואיד - דלקת קרום המוח, היא רק נואיד - ארכנואידיטיס, קליפה קשה - pachymeningitis.לשם חדירה של תהליך חיידק זיהומיות עשוי להיות: lymphogenous( חיידק שחדר עם לימפה הלם) hematogenous( עם דם), perineural( לאורך קו של סיבי עצב) ואיש הקשר( כאשר החיידק היה הגולגולת דרך חלל הפצע).
איך הוא דלקת קרום המוח?חיידקי
מסוגלים להתגבר על מחסום הסלולר הספציפי חסינות, שהגן על המוח מפני השפעות חיצוניות, יכול לחדור אליו בדרכים שונות:
1) מוטסת: כך מועבר מן meningococcus אדם חולה, לפחות - Streptococcus pneumoniae ו- Haemophilus אינפלואנזה, החיידק של קוך, וסוגים רבים שלוירוסים.מכל השפע הזה של חיידקים סיכוי כי האדם השני גם לפתח דלקת קרום המוח, יש רק עם מחלת קרום המוח, אשר טרם טופלו ודלקת קרום המוח enteroviral( השני - מאוד מינימלי).כל מיקרואורגניזמים אחרים יכולים לקבל מאדם חולה על בריאה, אך ככל הנראה, הם יהיו רק לגרום obscheinfektsionny תהליך לא מסובך על ידי דלקת קרום המוח.מזון ומים
2).לכן הגוף לחדור כמה חיידקים שבדרך כלל לעורר מחלה נפוצה, אשר מסוגלת לעבר קרום מוח מסובך חסינות נמוכה.כמה יוצא מן הכלל הוא enteroviruses, אשר ספוג במערכת העיכול, עלול, אפילו מבלי לגרום לזיהום מעיים או OCR-כמו מחלה, נופל על החוט.
3) דרך Hematogenous.לפיכך, חיידקים לקבל מכל אתר של זיהום בגוף.אם מרכז זה( למשל, דלקת ריאות או אוסטאומיאליטיס) ממוקם הרחק מהראש, הדרך נקראת כללית.עוד דרך משותפת אזורי כלי דם כאשר מיקרואורגניזמים( זה כמעט תמיד - חיידקים) בתחילה נגרמים דלקת חלל הגולגולת( בדרך כלל זה נזלת מוגלתית, A אזנים מוגלתיים, סינוסיטיס, מורסה במוח או תהליך החיידקים בחלל הפה) ולאחר מכן נתפסה על ממברנות מוח.אלה נקראים דלקת קרום המוח משנית, וכן מאיש לאיש לא משודר.
4) על ידי מגע כאשר שלמות עצמות הגולגולת נפגעה( ירי, פצע דקירה, שבר, תפעול), ולשים לתוך חיידקי פצע.זה גם דלקת קרום המוח הוא לא מדבק לאחרים.תסמינים של דלקת קרום המוח
אצל ילדים ומבוגרים
נכון לעכשיו, דלקת קרום המוח אצל מבוגרים וילדים נפוצה יותר ויש לה תסמינים לא טיפוסיים, דבר שמקשה מאוד על האבחנה.אבל כמה תכונות, "קלאסי" משותף עדיין מתמיד.הם כדלקמן( כל דלקת קרום המוח, למעט שחפת):
קרום המוח בדרך כלל מתחיל עם הופעת תופעות ARI הדמויות: נזלת, שיעול, דלקת הלחמית, מלווית בשינויי בריאות כללית( עייפות, כאבי גוף, אובדן תיאבון).עלייה זו בטמפרטורת הגוף אינה סימן חובה.
בדלקת קרום המוח המשנית מופיעים לראשונה תסמינים של המחלה הבסיסית: שיעול, קוצר נשימה - עם דלקת ריאות;הטמפרטורה, מופרדים מן האוזן - עם דלקת האוזן;גודש ושחרור פורקן מן האף - עם סינוסיטיס.
אז הסימפטומים של דלקת קרום המוח לפתח ישירות:
1) הופעת חום.כמה דמויות אופייניות דלקת קרום המוח לא ניתן לקרוא, אבל בדרך כלל היפרתרמיה - מעל 38 מעלות צלזיוס;
2) כאב ראש, אשר מתואר בדרך כלל כדלקמן:
מאוד אינטנסיבי;
מתואמת באזורים הקדמיים, הטמפורליים;
מלווה בחילה, הקאות, אשר אינו מביא הקלה;
עם כאב כזה לא יכול לשבת או לעשות משהו במשך זמן רב - זה הופך להיות קל יותר רק במצב שקר;
הכאב יכול להגיע לקחת היציבה נאלץ - שוכב על צידו כשראשו מוטה לאחור, רגליו באותו זמן יכול להימשך אל הבטן( זה יוצר פחות מתח עבור דלקת של קרומי המוח);
3) פוטופוביה;
4) רגישות מוגברת של העור למגע קל ביותר או טמפרטורה מגרה;
5) אדם הופך איטי, מנומנם.אצל תינוקות, סימפטום זה בשילוב עם הטמפרטורה ואת גדול fontanel בולט מעל העצמות הם הסימנים העיקריים של מחלה זו;
6) הדיכאון של תודעה עד תרדמת( אין תגובה אפילו גירויי מישוש חזקים, הפרה של נשימתו של אדם);
7) יכול להיות מצב, הזיות, הזיות האגרסיביות, אשר עשוי להידמות "tremens הזיה" או מצב דומה;
8) במקרים מסוימים( במיוחד אצל ילדים צעירים) מחלה יכול לעשות את הופעת הבכורה שלו עם התפתחות התקפים כלליים( עם ליקוי של תודעה, הנשימה עלולה להפסיק).
דלקת קרום המוח שחפת יש הבדלים משמעותיים.ההתפתחות שלו איטית, במשך זמן רב האדם מציין עייפות מוגברת, עייפות, לא כאב ראש אינטנסיבי מאוד, מדי פעם מקיאה.ואז
לפתח סוגים שונים של פזילה, אפשר לציין את הא-הסימטריה של העפעפיים או בזוויות הפה, אדם הופך שיניים קשות חשפו לנפח או לחי.כל התסמינים האלה מתפתחים בהדרגה, מלווה בגידול הטמפרטורה לספרות קטנות.
דלקת קרום המוח אצל ילדים: תסמינים שראוי לשים לב אליהם הם ד"ר קומרובסקי.
קרום מוח האבחון
צעד האבחון הראשון הוא לבצע ניקור מותנה: בין החוליות( כבר לא מקיים חוט השדרה) נעשה תחת הרדמה מקומית ניקור מחט מיוחדת.עבור המחקר, כמות קטנה מאוד של הנוזל השדרתי נלקח, אשר נחקר במעבדה.
בחלק אחד של ליקר יכול לומר אם דלקת קרום המוח היא, איך זה בא לידי ביטוי, מוגלתי או תהליך הצפק.החלק השני( זה רק כמה טיפות), ניבט על תקשורת מזינה שונה, לאחר 5 ימים או יותר יסייע לרופאים לנווט עם נופים של הפתוגן ורגישותה לאנטיביוטיקה.
אז אם דלקת קרום המוח - הצפק, זה יקויימו בבית CSF הגדילה את מספר התאים( אצל מבוגרים - יותר מ 10, אצל ילדים דמות תלוי בגיל), הרוב( מעל 50%) אשר מיוצגת על ידי לימפוציטים.
עם דלקת קרום המוח ארשתית, אחוז גדול יותר נובע נויטרופילים.
לדלקת קרום המוח שחוף חשד יש צורך לבצע את המחקר של אור רנטגן: דלקת של קרומי המוח במקרה הזה הוא משני, ולפתח רק כאשר יש את הריאות דגש שחוף.תהודה מגנטית
או טומוגרפיה ממוחשבת מוצגים 7 הימים הראשונים למקרה שאתה צריך להבדיל קרום המוח ממחלות דומות אחרות.דלקת קרום המוח לא מסובכת במונחים כאלה לא יהיה גלוי.טיפול בדלקת קרום המוח ראשית, הבחירה של טקטיקות של טיפול של דלקת קרום המוח תהיה תלויה מינים ו הפתוגן:
1) כאשר מוגלתי קרום המוח בהכרח את מינויו של אלה אנטיביוטיקה מסוגלות במינון מסוים לחצות את מחסום דם-המוח.זה "Ceftriaxone", "אמיקצין," "Abaktal", "Meronem", "Vancomycin" "Cefepime", "Ceftazidime".בחירת הטיפול הראשוני תלוי במספר התאים בנוזל השדרה, ההיסטוריה הרפואית, רמת התודעה של המטופל.
2) כאשר מספר המינון המקסימלי המותר אנטיביוטי antituberculosis מינה דלקת קרום המוח שחוף.
3) Leptospirosis דלקת קרום המוח דרושה טיפול באנטיביוטיקה במינון המוגבר שלהם.
4) במקרה של דלקת קרום המוח ויראלית, תרופות אנטי-וירמליות נקבעות.בדרך כלל זה "Viferon" או "Laferon" במינון שניתן להשתמש בו בגיל זה של המטופל.אם קיים חשד כי דלקת קרום המוח עלולה להיגרם על ידי אחד הווירוסים הבאים, Aycovir( Virolex, Zovirax) הוא prescribed במינון של 30 מ"ג / ק"ג של משקל גוף ליום.
אלה הם וירוסים מסכני חיים:
Epstein-Barr virus;
הרפס סימפלקס סוגי וירוסים אני או II;וירוס
וארסלה;
ציטומגלווירוס.
עבור דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פטריות, הכנסת מינונים גדולים של "Fucis", "Diflucan".תהליך הפרוצוזאל
דורש טיפול באמצעים ספציפיים.בנוסף
לטיפול זה ממונים ואפילו תרופות משתנות, סוכנים הנוירופרוטיקטיבי( כולל "Tserakson" ו "מגנזיום סולפט"), הפרין, טיפול עירוי שנערך וטיפול בחמצן.
מניעה ופרוגנוזה
הפרוגנוזה המדוברת היא אינדיווידואלית.הכל תלוי במה גורם דלקת קרום המוח, כמה מוקדם זה אובחן, כמה זה קשה, אם או לא חומר המוח מעורב בתהליך הפתולוגי.במקרים מסוימים, המחלה מתרחשת במהירות הבזק, המוביל למוות מהיר, גם אם יש טיפול, במקרים אחרים, התאוששות מלאה אפשרית.
מניעת דלקת קרום המוח אצל ילדים ומבוגרים היא בעיקר לא ספציפית.זה ציות אמצעים היגיינה, הגנה אישית( גזה או מסיכות חד פעמיות) בתקשורת חובה עם בן משפחה חולה.
למניעה של סוגים מסוימים של דלקת קרום המוח, חיסונים זמינים:
נגד מנינגוקוקוס;
נגד שפעת ההמופילוס;
נגד pneumococcal;
נגד אדמת, אדמונית, חצבת.ההשלכות
ללקות בדלקת קרום המוח
הכל תלוי איך מיקרואורגניזם נגרמה דלקת קרום המוח, הוא המשיך, חסינות כלשהי בבני אדם.במקרים מסוימים, רק את כאב הראש ואת נמנום המופיע בעת שינוי תנאי מזג האוויר יזכיר דלקת קרום המוח שהועבר.
מקרים אחרים להתפתח: ירידה
בזיכרון, ריכוז, תשומת לב;
אובדן שמיעה;
ליקוי ראייה;פזילה של
;פסיכופתיה
;
אפילפסיה;
עיכבה התפתחות נפשית.
שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני המיטה. ..
פטרייה הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קרים. ..
דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..
"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!