מה זה?מחלת קרוהן נקראת פתולוגיה של מעיים, שבה מתפתחת דלקת כל החומה.
כל חלק של מערכת העיכול עלול להיות מושפע, אבל את ileum( סוף המעי הדק) הוא השפיע בדרך כלל כאשר הוא עובר לתוך cecum.
איברים אחרים עשויים גם להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי.דלקת זו של כל שלוש שכבות המעי היא תחליף טוב להתפתחות של מספר משמעותי של סיבוכים של המחלה, אשר חלקו העיקרי מטופל רק כירורגי.
המחלה שייכת פתולוגיות נדירות, היא מתפתחת לעתים קרובות יותר אנשים 20-40 שנים, לעתים פחות קרובות - בילדות.יש לה נטייה לזרם כרוני;בעזרת טיפול תרופתי ניתן להשיג את הפוגה שלה, אשר יכול להימשך אפילו כמה שנים.זה בלתי אפשרי לקבוע מתי הסימפטומים יחזרו שוב.
גורמי סיכון וגורמים למחלת קרוהן
הסיבה המדויקת למחלה עדיין אינה ידועה.הוא האמין כי מחלת קרוהן יכול לגרום:
1) זיהום.פתוגן ספציפי לא זוהה, אך התיאוריה אושרה על ידי העובדה כי הכנסת מים לשטוף מן המעי של המטופל גורם הפתולוגיה דומה לזו של בני אדם בחיות מעבדה.בנוסף, טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות מוביל להתפתחות רמיסיה של המחלה."אשם" נחשב חיידק pseudotuberculosis, וירוס korepodobny, מיקרואורגניזמים אחרים.
2) נטייה גנטית.מאז מחלת קרוהן מתגלה לעיתים קרובות אצל קרובי דם, נחקר הגנום של אנשים הסובלים מהפתולוגיה הזו.הם היו מוטציה של אחד הגנים, אשר יכול להיות מועבר על ידי ירושה, שיש חזרה מסוימת של חומצות אמינו.חזרות אלה הן הקולטנים עבור כמה מרכיבים של מיקרואורגניזמים.
3) גורמי החסינות: כאשר בוחנים את המערכת הנומינלית, יש לחולה סימנים המציינים כי המחלה יכולה להיות בעלת אופי אוטואימוני( כלומר, חסינותה שלה מכירה במבנים שלה כזרים ו"מתקיפים "אותם).
4) גורמים סביבתיים: רכיבים מבניים של מזון, עשן טבק, חומרים אחרים שיכולים לגרום לתהליך אוטואימוני או לפגוע במבנה המעיים.
הוא האמין כי הסיכון הגבוה ביותר לפתח את המחלה בתנאים אלה: מחלת קרוהן
מאובחנת קרוב משפחה;
היא ילידת המזרח התיכון;היה שינוי חד ברקע ההורמונלי.
הועברה pseudotuberculosis או זיהום חצבת;
הוא מעשן;
שינתה את דרך החיים במונחים של הגברת המאמץ הרגשי והפיזי.
תסמינים של מחלת קרוהן
לפי אופי התפתחות הסימפטומים, ניתן להבחין בין שלוש צורות של מחלת קרוהן: חריפה, תת-קרקעית וכרונית.
הצורה החריפה יש התחלה מהירה: טמפרטורת הגוף עולה, יש כאב בחלק הימני התחתון של הבטן, שלשולים.לעתים קרובות בשלב זה, חולים מאובחנים בטעות עם דלקת התוספתן או aplicxy השחלות, וכתוצאה מכך המבצע שלהם.האבחון נמצא על הניתוח.
הצורה התת-קרקעית מאופיינת בשלשול לא מבוטא, כאבי בטן( כל לוקליזציה) של אופי מכווץ.דלדול החולה מתפתח.
הצורה הכרונית מאופיינת בהתפתחות איטית והדרגתית של הסימפטומים:
1) נפיחות;
2) כאבים התכווצויות בחלקים שונים של הבטן, התעצמות לאחר אכילה, ירידה לאחר האדם התאושש;
3) שלשולים 2-3 פעמים ביום( לא כל יום), עם החמרה יכול להיות עד 5-6 פעמים ביום;
4) ברוב המקרים של המחלה על הצואה, הדם מזוהה;
5) עליית טמפרטורה: בדרך כלל לא גבוה מ 38 מעלות צלזיוס, דמויות גבוהות יצוין סיבוכים סבירים של מחלה זו;
6) ירידה הדרגתית במשקל, אשר מתרחשת בשל העובדה כי מעי דלקת גרוע digest מזון;
7) חולשה, עייפות;8) חוסר תיאבון
9) סדקים ו maceration של העור באזור סביב פי הטבעת יכול להתפתח.
יש לי מחלת קרוהן ותסמיני extraintestinal: כאב
באזור עצם העצה( מפרקים פגועים בין האגן לעצם הזנב);
ירד חדות הראייה;כאב
בעיניים;
כאב וירידה בתנועות במפרקים גדולים;פריחת
על העור בצורה של pustules או צמתים צפופות אדומות וכואבות אשר בקרוב לשנות צבע לסגול, ואז - חום, אחרי - צהוב( nodosum אריתמה);
היווצרות כיבים בחלל הפה;
כאב ברבע העליון הימני, הצהבה של העור ואת בלובן העין, חום, הקאות - תסמינים של מחלת כבד ו / או דרכי המרה.אבחון של
מחלת קרוהן כמה מבחנים ספציפיים כמו לאבחון מחלת קרוהן אינו קיים.מעבדה יכולה רק לזהות: דלקת
( עליית תא דם לבן לספור עם ירידה במספר היחסי של לימפוציטים);
אנמיה( ירידה המוגלובין);
ירידה בכמות החלבון הכולל;
באיתור חלבון בדם calprotectin( רמתו תהיה גבוהה בכלל מחלות מעיים דלקתיות הגידול).אבחנת
גם מאפשרת לך לשים את הבדיקות אינסטרומנטלי הבאות:
1) קולונוסקופיה - מחקר שבו המעי הוא הציג מכשיר מיוחד דומה חללית.התמונה המתקבלת כאשר קולונוסקופ נע דרך המעי הוא נשלט ומוצג על הצג.מחלת הקרוהן ב כיבית במעי זוהה פגמים מפני השטח שבו ניתן ביופסיה.
2) קולונוסקופיה Endokapsulnaya: אדם בולע את המצלמה הכמוסה, אשר עוברת דרך המעי, מציג את דמותו של המבנה הפנימי שלה על הצג.
3) gastroduodenoscopy - שיטת המחקר מבוססת על אותו עיקרון כמו קולונוסקופיה.זה הכרחי לבדיקת התריסריון, הקיבה והוושט.
4) המעי מחקר בניגוד רנטגן : אדם שותה בריום, המהווה ניגוד לקרינת רנטגן, בזמן הפיק סדרת צילומים של המעיים שלו.מחלת הקרוהן, שיטה זו מזהה סדקים של רירית המעי והמגבלות שלה, אשר חלופי עם אזורים נורמלים של המעיים.
5) טומוגרפיה ממוחשבת משמש לזיהוי סיבוכים כגון מחלת קרוהן כמו מורסה או חדירה.
6) מעי בדיקת אולטרהסאונד המשמש לאבחון של נוזל חופשי בחלל הבטן( הצפק), אשר הוא סיבוך של מחלת קרוהן.
7) בניגוד MRI( בניגוד מים הציגו לתוך המעי) מאפשר לאמוד את אבחנת הנגע במעי כמות הסיבוכים כגון שטחים, בלוטות לימפה מוגדלות.
8) לחקר התפקוד המוטורי של המעי באמצעות electrogastrogram.
לטיפול במחלת קרוהן שלבים
לטיפול במחלת קרוהן כוללים:
1) טיפול תרופתי עצמה פתולוגיה;
2) דיאטותרפיה;
3) טיפול סיבוכים( כמעט תמיד מחלה זו הם דורשים תיקון כירורגי).
דיאטותרפיה.עם מחלת קרוהן, המזון לא צריך להיות מחוספס, לא חריף, לא חם ולא קר.