שחמת הכבד: סימפטומים וטיפול, תמונות, סימנים
בדרך כלל, המבנה של הכבד מורכב מהרקמה הפאנצ'ימאלית כביכול, המספקת זרימת דם מלאה באיבר האמור.
עם שחמת הכבד, תהליך פתולוגי של החלפת רקמות parenchymal עם סטרומה או רקמת חיבור סיבי מתרחשת.
זה מוביל ליקויים חמורים בכבד, וכתוצאה מכך הגוף כולו סובל.
שחמת הכבד יכולה להתרחש כמדינה מבודדת, אבל לרוב זה מוביל למחלות אחרות של הכבד או מערכת העיכול.
כמו כן, הסיכון לפתח שחמת הכבד גדל אצל אנשים שיש להם הרגלים רעים, לאכול בצורה לא נכונה.לאור העובדה שחמת הכבד מיוחסת לתנאים ללא מרפא, אנשים עם מחלה כזו חייבים להיות תמיד תחת השגחה של רופא.
ככלל, שחמת הכבד מעורר מחלות במקביל של האורגן.ברוב המקרים, זה הוא אחד gepatititov ויראלי, הפטיטיס C למשל: D או ב
המסוכן ביותר הוא הפטיטיס C, מה שנקרא "רוצח עדין", הסימפטומים מהם כמעט בלתי מורגש, ונזק כבד מאוד חזק.זיהום עם הפטיטיס ויראלי מתרחשת בעיקר בתקופה של פעולות בבטן, או עירוי דם.גם בסיכון הם מכורים לסמים ואנשים שמנהלים חיי מין מופקעים.
מחלות הגורמות להיווצרות שחמת הכבד כוללות מחלות הקשורות לחסימה של צינור המרה.כפי שהנתונים מראים, חסימת הצינור, אם לא מטופל, עלולה לגרום לשחמת בתוך פחות משנה.
אחד הגורמים העיקריים לשחמת הכבד הוא התעללות באלכוהול.עדויות מחקריות מראות כי מינונים גבוהים של אלכוהול לגרום מספיק שיכרון חזק וליצור נטל נוסף על הכבד, אשר בסופו של דבר עלול להוביל למצב כזה פתולוגיים כגון שחמת.
אפקט דומה הוא גם ברשות תרופות רבות.לכן, אנשים לוקחים מינונים גדולים של תרופות ממליצים להשתמש בו זמנית של hepatoprotectors.
במקרים נדירים, שחמת הכבד יכולה להתרחש ללא כל מחלות מקבילות או השפעות שליליות של אלכוהול.במצבים כאלה, שחמת הכבד נקראת קריפטוגנית, כלומר, אחת שעלתה מסיבות לא ידועות.תסמיני
הכבד שחמת עם שחמת נוכחית סטנדרטית עוברים דרך שלושה שלבים בסיסיים של פיתוח, כלומר פיצוי, decompensated subcompensated וכל אחת מהן יש סימפטומים שלה.
הכבד שחמת בתחילה שחמת חולשה לידי ביטוי, טמפרטורת הגוף subfebrile, ירידה במשקל וירידה בתיאבון.יש גם כאבים כואבים הממוקמים היפוכונדריה ימין.
עם התקדמות המחלה, מספר הסימפטומים של שחמת עולה.לחולה יש נפיחות הנגרמת על ידי כבד מוגדל.ייתכן שיש צהבת, אשר באה לידי ביטוי בצהוב של העור ואת הלבנים של העיניים.כמו כן לעתים קרובות מאוד יש פריחות בעור, מקומי בחלקים שונים של הגוף.הם גורמים לחולה די גירוי חזק ואי נוחות.
עם שחמת הכבד, ישנם סימנים רבים מן דרכי העיכול.החולה עשוי להבחין כי השתן שלו הפך כהה מדי, ואת הצואה, להפך, בהקו.
זה עשוי להיראות כמו עצירות ושלשולים אשר לעתים קרובות להחליף אחד את השני.הם מצטרפים תחושה של כבדות בבטן, גיהוק.
אבחון אבחון של שחמת הכבד מתחיל עם אוסף של ההיסטוריה המלאה של האדם, מתן מידע על נוכחות אין לו הרגלים רעים.לאחר שמיעת טענות איש
, רופא, בערכאה הראשונה, בוחן חולה לנוכחות של פריחות, gemmoragy, ורידי עכביש, אשר עשוי להיות אינדיקציה עקיפה של בעיות עם הכבד.כאשר
חשד שחמת, בזהירות נשא דגימת דם עבור CBC וביוכימיה.בדיקות אלו יראו נוכחות של תהליך פתולוגי בתוך הגוף.
גם ביצע בכל אבחון אולטרסאונד חולים של הכבד והטחול ומדינה.לעתים קרובות למנות גם טומוגרפיה ממוחשבת, אנגיוגרפיה, סריקת רדיונוקלידים.במקרים מיוחדים, ביופסיה כבד אפשרי.לרוב זה נעשה בחשד לסרטן ברקמות הכבד.וטיפול בשחמת
וטיפול בשחמת כוללת, טיפול רפואי בעיקר.
היום צירוטיים חולים מנוהל מגוון גדול של תרופות, אשר ניתן לחלק לקבוצות הבאות:
תרופתי בהכרח בקנה אחד עם דיאטה עדינה, בפרט, בחולים עם שחמת אמירה מומלץ שולחן תזונתי № 5.
בחלק ממקרים, מטופל עם שחמת כבד דורש התערבות כירורגית.לפיכך החולה יכול לבצע ניקור, הליך, שמהותו הוא לנקב את הבטן על מנת להסיר נוזל מצטבר.
גם לעתים קרובות לבלות הליך עוקף ידי יוצרת דרכים חדשות עבור זרימת הדם.במצבים הקשים ביותר, הכבד מושתל מהתורם.הפרוגנוזה
שהחמת שחמים תלויה בגורמים רבים.ראשית, יש חשיבות רבה באיזה שלב המחלה זוהתה.שנית, זה ממלא תפקיד חשוב, עד כמה אדם שומר על המלצות הרופא.
ככל מחקר רפואי לטווח ארוך, שחמת היא מחלה חשוכת מרפא.עבור רוב האנשים, זה מתרחש בצורה הכרונית, כאשר התקופות של התלקחויות מוחלפות הפוגות ארוכות.הפרוגנוזה תלויה בגילו של האדם, במעמדו החברתי, בבריאותו הכללית.גורמים
המגבירים את הסיכון למוות מהמחלה היא בגיל מתקדם, נוכחות של דליות בוושט, מין זכר, זמן פרותרומבין מוגברת,] בנוכחות
הפטיטיס B גם מחמיר הפרוגנוזה במקרים שבהם המטופל אובחן עם צהבת, הסיבוכים הנוירולוגיים, דימום, מיימת, הפחתת גודל הכבד, לחץ דם עורקי.סיבוכי
שחמים הכבד הוא מסוכן לא רק בפני עצמו, אלא גם כל סיבוכים שאליו הוא יכול להוביל.אחד הסיבוכים החמורים ביותר של אנצפלופתיה כבדיה, אשר יכול להתפתח בתרדמת כבדה עם זמן.
זה מתפתח כתוצאה של הרס של מוצרים רעילים רקמת המוח אשר אינם מסוגלים לנטרל את הכבד.בשנת בלבול הנצפה אנצפלופתיה כבדיה, פרעות תוקפות.
בהתחשב בכך לשחמת משמעותית שיבשו את זרימת הדם דרך הכבד, היווצרות של דליות.עם התקדמות המחלה, הם עלולים להתחיל לדמם.במקרים כאלה, לאדם יש דם כהה בצואה, הגדלת חולשה, זה יכול להתחיל הקאות.
תדיר חולה כבד שחמת מצטרף זיהום מדבק.תופעה זו מוסברת על ידי חסינות מופחתת במידה ניכרת.בדרך כלל כאלה אנשים מאובחנים עם דלקת ריאות, אלח דם, דלקת של מערכת המין ודרכי השתן.
במקרים מסוימים, שחמת הכבד מסתכנת לפתח מחלה סרטנית.
מניעת שחמת הכבד מורכבת בעיקר באיתור בזמן של כל מחלת כבד, במיוחד הפטיטיס.במיוחד כלל זה חל על הפטיטיס C, אשר במקרים רבים הוא כמעט אסימפטומטי.לכן מומלץ לעשות לפחות פעם בשנה בדיקה עם רופא ולבצע את הבדיקות הנדרשות.
הדיאטה הנכונה היא בעלת חשיבות רבה למניעת שחמת הכבד.המזון שלה צריך להיות מגוון עם מזון טבעי, מוכן בעזרת בישול או אפייה, אבל ממזונות עם תחליפים מלאכותיים, מאכלים מטוגנים מבושלים באמצעות הרבה שמן, ראוי לציין.
אמצעי מניעה עבור שחמת כוללים גם דחייה של הרגלים מזיקים כגון אלכוהול או עישון.אלכוהול, במיוחד אם הוא משמש לעתים קרובות במינונים גדולים, יש השפעה הרסנית על הכבד.
זו הסיבה שאנשים להתעלל בו, שחמת לאבחן לעתים קרובות לעתים קרובות יותר מאשר אלה שמובילים אורח חיים בריא.
עם שחמת הכבד, תהליך פתולוגי של החלפת רקמות parenchymal עם סטרומה או רקמת חיבור סיבי מתרחשת.
זה מוביל ליקויים חמורים בכבד, וכתוצאה מכך הגוף כולו סובל.
שחמת הכבד יכולה להתרחש כמדינה מבודדת, אבל לרוב זה מוביל למחלות אחרות של הכבד או מערכת העיכול.
כמו כן, הסיכון לפתח שחמת הכבד גדל אצל אנשים שיש להם הרגלים רעים, לאכול בצורה לא נכונה.לאור העובדה שחמת הכבד מיוחסת לתנאים ללא מרפא, אנשים עם מחלה כזו חייבים להיות תמיד תחת השגחה של רופא.
גורם שחמת הכבד
ככלל, שחמת הכבד מעורר מחלות במקביל של האורגן.ברוב המקרים, זה הוא אחד gepatititov ויראלי, הפטיטיס C למשל: D או ב
המסוכן ביותר הוא הפטיטיס C, מה שנקרא "רוצח עדין", הסימפטומים מהם כמעט בלתי מורגש, ונזק כבד מאוד חזק.זיהום עם הפטיטיס ויראלי מתרחשת בעיקר בתקופה של פעולות בבטן, או עירוי דם.גם בסיכון הם מכורים לסמים ואנשים שמנהלים חיי מין מופקעים.
מחלות הגורמות להיווצרות שחמת הכבד כוללות מחלות הקשורות לחסימה של צינור המרה.כפי שהנתונים מראים, חסימת הצינור, אם לא מטופל, עלולה לגרום לשחמת בתוך פחות משנה.
אחד הגורמים העיקריים לשחמת הכבד הוא התעללות באלכוהול.עדויות מחקריות מראות כי מינונים גבוהים של אלכוהול לגרום מספיק שיכרון חזק וליצור נטל נוסף על הכבד, אשר בסופו של דבר עלול להוביל למצב כזה פתולוגיים כגון שחמת.
אפקט דומה הוא גם ברשות תרופות רבות.לכן, אנשים לוקחים מינונים גדולים של תרופות ממליצים להשתמש בו זמנית של hepatoprotectors.
במקרים נדירים, שחמת הכבד יכולה להתרחש ללא כל מחלות מקבילות או השפעות שליליות של אלכוהול.במצבים כאלה, שחמת הכבד נקראת קריפטוגנית, כלומר, אחת שעלתה מסיבות לא ידועות.תסמיני
של
הכבד שחמת עם שחמת נוכחית סטנדרטית עוברים דרך שלושה שלבים בסיסיים של פיתוח, כלומר פיצוי, decompensated subcompensated וכל אחת מהן יש סימפטומים שלה.
- 1) על התסמינים שחמים שלב הפיצוי נעדרו כמעט, שכן רוב התאים נשארים במצב הנורמלי ולבצע את העבודה.יחד עם זאת, עד שזה בלתי נראה עבור המטופל, כישלון כבד מתחיל להתהוות.
- 2) בשלב subcompensated הכבד כבר לא מתמודד באופן מלא עם המשימות שהוקצו לו.למטופל יש סימנים ראשונים למחלה, כגון כאב בצד ימין, בחילה וחולשה.בהעדר טיפול, המחלה עוברת בהדרגה לשלב הפירוק.בתקופה זו, אי ספיקת כבד חריפה מתפתחת, לעתים קרובות מסובך על ידי מיימת, צהבת, dioresis hemorrhagic, נפיחות גדולה.
- 3) שחמת הכבד מפוצצת מסוכן עבור חיי אדם, ולכן חולה כזה צריך אשפוז דחוף וטיפול מיידי.במקרים מסוימים הוא עשוי גם לעבור ניתוח.הסימנים הראשונים
של
הכבד שחמת בתחילה שחמת חולשה לידי ביטוי, טמפרטורת הגוף subfebrile, ירידה במשקל וירידה בתיאבון.יש גם כאבים כואבים הממוקמים היפוכונדריה ימין.
עם התקדמות המחלה, מספר הסימפטומים של שחמת עולה.לחולה יש נפיחות הנגרמת על ידי כבד מוגדל.ייתכן שיש צהבת, אשר באה לידי ביטוי בצהוב של העור ואת הלבנים של העיניים.כמו כן לעתים קרובות מאוד יש פריחות בעור, מקומי בחלקים שונים של הגוף.הם גורמים לחולה די גירוי חזק ואי נוחות.
עם שחמת הכבד, ישנם סימנים רבים מן דרכי העיכול.החולה עשוי להבחין כי השתן שלו הפך כהה מדי, ואת הצואה, להפך, בהקו.
זה עשוי להיראות כמו עצירות ושלשולים אשר לעתים קרובות להחליף אחד את השני.הם מצטרפים תחושה של כבדות בבטן, גיהוק.
אבחון אבחון של שחמת הכבד מתחיל עם אוסף של ההיסטוריה המלאה של האדם, מתן מידע על נוכחות אין לו הרגלים רעים.לאחר שמיעת טענות איש
, רופא, בערכאה הראשונה, בוחן חולה לנוכחות של פריחות, gemmoragy, ורידי עכביש, אשר עשוי להיות אינדיקציה עקיפה של בעיות עם הכבד.כאשר
חשד שחמת, בזהירות נשא דגימת דם עבור CBC וביוכימיה.בדיקות אלו יראו נוכחות של תהליך פתולוגי בתוך הגוף.
גם ביצע בכל אבחון אולטרסאונד חולים של הכבד והטחול ומדינה.לעתים קרובות למנות גם טומוגרפיה ממוחשבת, אנגיוגרפיה, סריקת רדיונוקלידים.במקרים מיוחדים, ביופסיה כבד אפשרי.לרוב זה נעשה בחשד לסרטן ברקמות הכבד.וטיפול בשחמת
וטיפול בשחמת כוללת, טיפול רפואי בעיקר.
היום צירוטיים חולים מנוהל מגוון גדול של תרופות, אשר ניתן לחלק לקבוצות הבאות:
- gepatoprotektory
- אנזימים הלבלב prokinetics בסטרואידים
- תרופות משתנות
-
- תרופות אנטי סופחים
- בשילוב עם פרוביוטיקה
- ויטמינים
תרופתי בהכרח בקנה אחד עם דיאטה עדינה, בפרט, בחולים עם שחמת אמירה מומלץ שולחן תזונתי № 5.
בחלק ממקרים, מטופל עם שחמת כבד דורש התערבות כירורגית.לפיכך החולה יכול לבצע ניקור, הליך, שמהותו הוא לנקב את הבטן על מנת להסיר נוזל מצטבר.
גם לעתים קרובות לבלות הליך עוקף ידי יוצרת דרכים חדשות עבור זרימת הדם.במצבים הקשים ביותר, הכבד מושתל מהתורם.הפרוגנוזה
של הפרוגנוזה
שהחמת שחמים תלויה בגורמים רבים.ראשית, יש חשיבות רבה באיזה שלב המחלה זוהתה.שנית, זה ממלא תפקיד חשוב, עד כמה אדם שומר על המלצות הרופא.
ככל מחקר רפואי לטווח ארוך, שחמת היא מחלה חשוכת מרפא.עבור רוב האנשים, זה מתרחש בצורה הכרונית, כאשר התקופות של התלקחויות מוחלפות הפוגות ארוכות.הפרוגנוזה תלויה בגילו של האדם, במעמדו החברתי, בבריאותו הכללית.גורמים
המגבירים את הסיכון למוות מהמחלה היא בגיל מתקדם, נוכחות של דליות בוושט, מין זכר, זמן פרותרומבין מוגברת,] בנוכחות
הפטיטיס B גם מחמיר הפרוגנוזה במקרים שבהם המטופל אובחן עם צהבת, הסיבוכים הנוירולוגיים, דימום, מיימת, הפחתת גודל הכבד, לחץ דם עורקי.סיבוכי
שחמים הכבד הוא מסוכן לא רק בפני עצמו, אלא גם כל סיבוכים שאליו הוא יכול להוביל.אחד הסיבוכים החמורים ביותר של אנצפלופתיה כבדיה, אשר יכול להתפתח בתרדמת כבדה עם זמן.
זה מתפתח כתוצאה של הרס של מוצרים רעילים רקמת המוח אשר אינם מסוגלים לנטרל את הכבד.בשנת בלבול הנצפה אנצפלופתיה כבדיה, פרעות תוקפות.
בהתחשב בכך לשחמת משמעותית שיבשו את זרימת הדם דרך הכבד, היווצרות של דליות.עם התקדמות המחלה, הם עלולים להתחיל לדמם.במקרים כאלה, לאדם יש דם כהה בצואה, הגדלת חולשה, זה יכול להתחיל הקאות.
תדיר חולה כבד שחמת מצטרף זיהום מדבק.תופעה זו מוסברת על ידי חסינות מופחתת במידה ניכרת.בדרך כלל כאלה אנשים מאובחנים עם דלקת ריאות, אלח דם, דלקת של מערכת המין ודרכי השתן.
במקרים מסוימים, שחמת הכבד מסתכנת לפתח מחלה סרטנית.
מניעה
מניעת שחמת הכבד מורכבת בעיקר באיתור בזמן של כל מחלת כבד, במיוחד הפטיטיס.במיוחד כלל זה חל על הפטיטיס C, אשר במקרים רבים הוא כמעט אסימפטומטי.לכן מומלץ לעשות לפחות פעם בשנה בדיקה עם רופא ולבצע את הבדיקות הנדרשות.
הדיאטה הנכונה היא בעלת חשיבות רבה למניעת שחמת הכבד.המזון שלה צריך להיות מגוון עם מזון טבעי, מוכן בעזרת בישול או אפייה, אבל ממזונות עם תחליפים מלאכותיים, מאכלים מטוגנים מבושלים באמצעות הרבה שמן, ראוי לציין.
אמצעי מניעה עבור שחמת כוללים גם דחייה של הרגלים מזיקים כגון אלכוהול או עישון.אלכוהול, במיוחד אם הוא משמש לעתים קרובות במינונים גדולים, יש השפעה הרסנית על הכבד.
זו הסיבה שאנשים להתעלל בו, שחמת לאבחן לעתים קרובות לעתים קרובות יותר מאשר אלה שמובילים אורח חיים בריא.