Cholecystitis היא מחלה שבה תהליך דלקתית בכיס המרה מאבחנת.
לעורר מחל בדרך כלל סוגים שונים של חיידקים, כמו גם מחלות במערכת עיכול קשורות.cholecystitis
יכול להתרחש גם בצורה חריפה וכרונית, אבל בכל מקרה היא צריכה טיפול הולם ועדכני.סיווג
היום, בפועל רפואי זיהו שתי צורות עיקריות של המחלה - calculous או אקוטיים וכרוניים cholecystitis.הסימפטומים והטיפול יהיה תלוי באופן ישיר בצורת המחלה.בידול זה מבוסס על נתונים לגבי האופן שבו המחלה מתרחשת ומהות מקורו.
ברוב המקרים, דלקת חריפה מתרחשת על רקע של מחלת אבני מרה, וזו הסיבה שהוא נקרא לעיתים קרובות calculous.זה מגוון של cholecystitis מתפתח מהר מאוד מאופיין על ידי קורס אקוטי.דלקת נוצרת בשל העובדה כי אבן חופף דליפות פיברוזיס ומונעת הזרימה החופשית של מרה.במקרים נדירים, מצב דומה יכול להתרחש עם giardiasis.cholecystitis
הכרוני מתאפיין בכך שהיא מפתחת בהדרגה, לעתים קרובות כל כך אדם יכול לדעת עליו כבר בשלבים המאוחרים.רוט הגורמת להיווצרות שלה עם האטיולוגיה דומה של דלקת חריפה, אולם, במקרה זה מצטרף תהליך דלקתי כבר אחרי כיס מרה התרחש שינוי כגון עיבוי קיר האיבר, הידבקויות תהליכי היווצרות, יצוא מר לקוי.
תלוי מה הצורה היא cholecystitis, המחלה ודרכים לטפל בתסמינים ישתנו.
סיבות cholecystitis
הגורם המיידי cholecystitis הוא התבוסה של מיקרואורגניזמים השונים הריריים שלה.
לרוב enterococci, סטרפטוקוקוס, אי קולי או סטפילוקוקוס.ככלל, הם נכנסים לחלל של כיס המרה דרך צינורות המרה.מדינה להקדים למעלה דלקת cholecystitis כי עובדה או אחר לשבש את היצוא הרגיל של מרה.זהו, בפרט, אבני מרה, דלקת קיבה, דיסקינזיה zhechlnogo צינוריות שלפוחית השתן או המרה, כמו גם פתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.בנוסף
, גורמים מעוררי יכול להיות:
תורשה השמנה
בישיבה
הורמונליים תרופות ירידה
ההגנה החיסונית
נוכחות של טפילי מעיים( Giardia, ascarids, opistroh)
תזונה לא נכונה לעתים קרובות cholecystitis מופיע לפני או במהלךהריון.תופעה דומה מתרחשת בגלל נשים הרות נעקרו וסחט כמעט את כל האיברים, כולל כיס המרה.
בגלל מרה זו נשמר בשלפוחית אבנים נוצרות, אשר יכולה לחסום את הצינוריות ולעורר תהליך דלקתי בתוך כיס המרה.תסמיני
של cholecystitis
בפועל רפואיים, להבחין בין הסימפטומים של דלקת חריפה וכרונית.
ב cholecystitis חריפה, המחלה באה לידי ביטוי על ידי התקפה חריפה ופתאומית.חולי
לדווח על כאב דקירה חזק, אשר מותאם בתוך ברבע העליון הימני ונותן את עצם שכם כתף הימני.הבטן מאוד נפוחה ומתוחה.
הכאב קשור בדרך כלל עם חום גבוה.כמו כן אדם יכול להרגיש בחילה חזקה סחרחורת.הקאות הוא אפשרי, לעתים קרובות עם תערובת של מרה.בדרך כלל, מתקפה כזו מתרחשת לאחר הבליעה של כמויות גדולות של מזון שומני או אלכוהול, או לאחר מאמץ גופני ממושך.
ב cholecystitis כרונית, הסימפטומים הם שונים במקצת.יש כאב היפוכונדריה ימין, אבל במקרה זה, הוא משעמם, מושך.זה בדרך כלל מתרחשת לאחר אכילה.לפעמים הכאב הוא cramping, אבל התקפות כאלה מוסרים במהירות בעזרת antispasmodics.
בנוסף, מטופלים בדרך כלל מרגישים מעט בחילה, רב בפה יש טעם מר.במשך זמן, הכאב עלול להגביר, ואם סיכון cholecystitis כרוני מטופל להתפתח בצורה חריפה.אבחון
אם יש חשד של cholecystitis, גם אקוטי וכרוני, מבוצעת בדיקה כללית קלינית וביוכימית דם.
זה יכול להראות סימנים של דלקת וזיהום בגוף, כמו גם פעילות מופרזת של אנזימי הכבד, אשר מציין פתולוגיה בעבודה של הכבד או כיס המרה.בבדיקה ישירה הרופא יכול להבחין במתח ובנפיחות.ב cholecystitis חריפה, יש מה שנקרא תסמונת אורטנר.
הייחודיות של תסמונת זו היא שכאשר אתה מקיש על הקוסטאל הימני, אדם מרגיש כאב חד וחמור, אבל משיכות דומות על הקשתים השמאלית לא גורמים לתחושות.
אם חשודים במחלה זו, חובה לבצע אבחון אולטרסאונד.בעזרתו ניתן לקבוע את מצבם של קירות כיס המרה, את השינוי הפתולוגי בגודלו, את נוכחותם או היעדרם של האבנים, את תצורותיהם הסגולות.
במקרים מסוימים, ניתוחים אבחון נוספים עשויים להיות שנקבעו, כגון cholecystocholangiography ו cholangiopancography מדרדר אנדוסקופי.
טיפול ב- cholcystitis
במבוגרים, דלקת חריפה חריפה מטופלת באופן בלעדי בבית החולים.המשימה של הרופאים היא להסיר דלקת מהר ככל האפשר ולהקל על הכאב.כדי לעשות זאת, להשתמש droppers עם antispasmodics ואנטיביוטיקה.
בהעדר ההשפעה הנכונה, מבצע להסרת כיס המרה אפשרי.גם לעתים קרובות לבצע cholecystotomy.המהות של הליך זה היא כי החולה מוזרק דרך העור עם צינור קטן לתוך כיס המרה.הודות לצינור זה, מרה משוחררת בחופשיות בחוץ, אשר בתורו מסייע להסיר את התהליך הדלקתי.
ב cholecystitis כרונית להקלת עוויתות וכאב, מומלץ להשתמש antispasmodics בצורת טבליות או זריקות, אם הכאב הוא אינטנסיבי מספיק.במקרים נדירים, ניתן להשתמש בסמים אנטי דלקתיים ואנטיבקטריאליים.השפעה טובה על הטיפול של cholecystitis כרונית לתת cholagogue ההכנות.כולל על בסיס של עשבים.
טיפול בדלקת כרונית כרונית במבוגרים כולל גם הליכים מיוחדים שנועדו לשפר את תפקוד כיס המרה.כדי נהלים כאלה שייכת, למשל, השיטה של "עיוור tjubazh" ו duodenal נשמע.במהלך אירועים כאלה את זרימת המרה של משפר, התנאים שלילי ליצירת היווצרות אבנים.עם זאת, נהלים אלה מבוצעים תחת פיקוחו של הרופא ורק במהלך ההפסקה של המחלה.
המלצות לתזונה עבור cholecystitis
מזון מאורגן כראוי הוא אחד ההתחייבויות העיקריות של התאוששות מהירה והתאוששות ב cholecystitis.
דיאטה עבור החולה עם cholecystitis חריפה היא בעלת חשיבות מיוחדת.במהלך תקופה של סיבוך, חולה כזה נדרש לדבוק בכללים נוקשים תקנות לגבי תזונה.
אז, בימים הראשונים של המחלה, מומלץ לשתות רק דיאטה.בין המשקאות המותרים - מים מינרליים, מדולל במים, מרק דלרוז, תה.כל זה צריך לאכול בצורה חמה.
לאחר יום או יומיים, כאשר תסמינים חריפים נעלמים, ניתן להרחיב את הדיאטה.במקרה זה, אתה יכול לאכול מרקים הקרקע קלות, סוגים מסוימים של דייסה( אורז, סולת, שיבולת שועל), סוגים שונים של נשיקות.
עם הזמן, אתה יכול להציג בשר רזה דגים, מוצרי חלב.סוג זה של מזון צריך להיות במקרה של cholecystitis כרונית, אשר נמצא בהפוגה.כל מזון צריך להיות מחולק כ 5 קבלות פנים ולאכול ארוחות בחלקים קטנים.
סיבוכים של
Cholecystitis, במיוחד בצורתו החריפה, מסוכנים לסיבוכיו.
לרוב הם נוצרים אם אדם אינו מקבל טיפול הולם, או מזניח דיאטה.אחד הסיבוכים הרציניים ביותר של cholecystitis הוא ניקוב של הקירות של שלפוחית השתן.זה יכול להתרחש עקב נמק של הרקמות של האורגן.במקרה זה, מורסה עם תוכן שופע יכול ליצור, אשר, נופל לתוך חלל הבטן, גורם לדלקת הצפק.
הן דלקת כרונית כרונית ו חריפה עלולה להפיץ זיהום מעבר לכיס המרה.לכן, לעתים קרובות התהליך הדלקתי משפיע על צינור המרה.סיבוך דומה של המחלה נקרא cholangitis.
בנוסף, המחלה יכולה לעורר תנאים פתולוגיים כאלה כמו הידבקות של חלל הבטן, choledocholithiasis, דלקת לבלב כרונית, בצקת שלפוחית השתן, ומחלות רבות אחרות.
מניעה של cholecystitis
מניעה מספק, קודם כל, ארגון תזונה נכונה ובריאה.הוכח מדעית כי הבעיה עם כיס המרה הוא הקבלה של כמות גדולה של שומן, מטוגן, או מזון מתוק.
בנוסף, נזק גדול נגרם על ידי אכילת יתר, גם אם הדיאטה מכילה מזונות בריאים.לכן הרופאים ממליצים לתת את העדפתם של סוגי בשר דל שומן, ירקות ודגנים.בעת הבישול, עדיף להשתמש מרווה, או אפייה, אבל מטיגון זה ראוי לציין.
בנוסף לתזונה, תפקיד מרכזי היווצרות של cholecystitis הוא שיחק על ידי מצב של מערכת העצבים.זה הבחין כי אנשים שנחשפים לעתים קרובות ללחץ חמור הם הרבה יותר פגיעים למחלות של מערכת העיכול.לכן מומלץ להימנע מזעזועים עזים חזקים, מרגשות שליליים, להתעסק בהתעמלות טיפולית.
איתור וטיפול בזמן של מחלות אחרות של דרכי העיכול משחק תפקיד חשוב במניעת דלקת המפרקים.ובהתחשב כי גורם מעורר עבור היווצרות של דלקת כיס המרה הוא לעתים קרובות פלישה helminthic של טפילים מסוימים, מומלץ גם לבצע מניעה antihelminthic.
שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני המיטה. ..
פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קריר. ..
דליות ורידים להיעלם בתוך ימים!אתה רק צריך להפיץ את הרגליים פעם ביום. ..
"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!