לבלב חריף נקרא דלקת מתקדמת של הלבלב, אשר מתחיל עם מותו של תאים סרטניים ולהשאיר את האנזים, אשר מוביל את ההיתוך של רקמות הגוף והניוון.
המחלה חמורה, המביאה לשיעור תמותה גבוה למרות הטיפולים הקיימים.
האבחון והטיפול מבוצעים על ידי מנתחי הבטן בבית החולים.
מהות
פועל פתולוגיה מחלה כאשר שוחרר מן האנזימים בלוטת הופעלו בתאים חייבים להיות נוכחים בצורת zymogens הפעיל.זה יכול להתרחש עם: עלייה של
בלחץ בצינור הראשי של הבלוטה;
חופפים חלקית של הפה הזה בתריסריון, שבו צינור הלבלב זורם;
להפוך את הכניסה של המרה לתוך צינור הלבלב.
עם הפעלת אנזימים בלבלב, בצקת של האיבר מתפתח ומוות של כמה חלקים שלה.אם יותר מדי אנזימים משתחררים, האיברים הסמוכים לבלוטה ימסו;בדם, כמות גדולה של מוצרים השפלה רקמות להזין את זרם הדם, אשר גורם שיכרון חמור.
אם הגוף יכול לעמוד בפני שיכרון, החסינות מתחילה "להפציץ" את מוקדי ההרוגים בתאי הלבלב.בגוף, חדירת נוצרת, חום מתפתח, הבטן ואת דרכי המרה מושפעים.
השלב הבא הוא תוספת של לבלב מת ורקמות שומניות סביבו.מוגלה עשויה לדלוף לתוך חלל הבטן חופשי, לשבור את חלל pleural, להמיס את קירות כלי שונים קליבר.
אם אדם חווה את כל השלבים האלה, מגיע פרק התוצאה של המחלה.חדור פותר, לפעמים - עם הקמתה של תהליך כרוני, חסינות מופחתת, לפתח זיהומים של איברים פנימיים אחרים פתח הפרעות נפשיות.פנקראטיטיס חריפה חריפה יש בתוצאה או בלוטת ציסטה, או דלקת כרונית.גורם
פנקראטיטיס החריף בלבלב
החריף מתפתח עקב: אלכוהול
, תחליפי אלכוהול;
מחלות חריפות שבהן הבלוטה מושפעת: פרוטיטיס מגיפה, הפטיטיס B;
התעללות של מזון מעושן, חריף, שומן מטוגן;
פתולוגיה חריפה של האיברים של אזור hepatobiliary הבטן;
ניתוח וטראומה לבלוטה;
הגביר את הפרשת בלוטות התריס, שבהן האבנים מונחות בלבלב;
כמה הכנות: אנטיביוטיקה של סדרת tetracycline ו sulfanilamide, cytostatics;
אלרגיה למזון;
הרעלה( מתכות כבדות, צבעים, ממיסים);
סיסטיק פיברוזיס;הפרעות במחזור הדם
של הערמונית ב טרשת עורקים, פקקת עורקים, האכלה שלהם, מפרצת באבי העורקים.תסמינים של דלקת לבלב חריפה בלבלב
החריף הוא לא כל כך תמונה ברורה קלינית, לשים אבחנה זו רק על סמך התסמינים.כמות מסוימת של מחקר נוסף נדרש לעתים קרובות.
הסימפטומים הכלליים של המחלה הם כדלקמן:
1) כאב בטן הוא כמעט סימן חובה של המחלה.זה: לעתים קרובות יותר - סביב, אבל יכול להיות מקומי בצד שמאל;חזק מאוד;אופי חיתוך;מתעצמת בהשראה עמוקה, משתעלת.
2) בחילה, הקאות, אשר אינו מביא הקלה.
3) נפיחות.
4) כתמים כימיים בטבור או על הקיר בצד שמאל של הבטן.
5) האם ניתן לפתח במהירות לזעזע: ירידה בלחץ דם, בלבול, עור חיוור קור, כיחלון של הריריות.
6) צואה נוזלית.
7) עליית טמפרטורה.
8) ייתכנו צהבת של העור.
9) בשנת דלקת לבלב חמורה עלול לפתח אי ספיקת כליות, שבו סימני החיזוק של רעילות( העייפות, טכיקרדיה), אך מפחיתים את כמות השתן יומי.
ראה גם: תסמינים וטיפול בדלקת לבלב כרונית
אבחון של
לבלב החריף כדי לאשר את האבחנה ולקבוע חומרתה, בשלב וסיבוכים אפשריים, חל:
1) בדיקות מעבדה: שתן כללי
ודם;
העלה את אמיליז הדם;
רמה גבוהה של דיאסטז בשתן;
עלייה ברמת הגלוקוז בדם - כאשר החלק של הבלוטה שבה מיוצר האינסולין מושפע;עלייה
ברמה של elastase על הצואה;
עלייה ברמת phospholipase בדם;
גם להעריך את רמת ribonuclease בדם.
2) אולטראסאונד של איברי הבטן, שבוצעו לאחר הכנה ראשונית.
3) Fibrogastroscopy, אשר מציג את מצב הקיבה בזמן התפתחות של הלבלב.
4) CT או MRI של הלבלב.
5) חזה רנטגן - כדי למנוע נזק ריאות על ידי אנזימים הלבלב.
6) לפרוסקופיה - שיטת מחקר, כאשר חלל הבטן מוזרק גז, הסרה ואיתו לאיברים הפנימיים, קרבי ולאחר מכן נבדק באמצעות ציוד וידאו.
טיפול בדלקת לבלב חריפה
טיפול של דלקת לבלב חריפה יכול להיות שמרני ופעיל.הטיפול מתחיל עם העובדה כי החולה נרשם רעב( במשך 3-5 ימים) ואת שאר המיטה.
בהמשך ביצע טיפולים שמרניים פולשנית:
1) באמצעות טיהור של לימפה או אישור דם( hemo- או lymphosorption).
2) שים את בדיקה לתוך הבטן.
3) טיפול תרופתי:
לחסל התכווצות של צינור צינור מרה הלבלב "papaverine", "No-Spa";טיפול
שמטרתו לצמצם את הייצור של אנזימים: "Contrikal", "גורדוקס", במקרים חמורים - "5-fluorouracil";
לצמצם את הייצור של הקיבה חומצה הידרוכלורית, אשר כוללת להרכיב "מאומץ" בלוטת הלבלב אנזימים, "Ranitidine", "Sandostatin";טיפול אנטיבקטריאלי
: "Metronidazole", "Ceftriaxone".טיפול כירורגי טיפול כירורגי
פנקראטיטיס החריף, שבה מהאמצעים הבאים מבוצעים:
1) התקנת הניקוז לתוך חלל הצפק, שדרכו אנזימים רוויים נוזלי יהיו פלט אל מחוץ;
2) הסרת הלבלב המת;
3) הניתוח, שבו סטומה של הבטן, צינור המרה, מוחל, ואת שטח הלבלב מרוקן.
סיבוכים של דלקת בלבלב חריפה
לבלב חריף יכול להיות מסובך:
נמק הלבלב;
אלח דם;
reuractive pleurisy;
הוא דלקת של הכבד;
של הלבלב;
בורסה בלבלב;זעזוע
;תסמונת
;
צהבת מכנית;
הוא תהליך כרוני.
אמצעי מניעה
כדי למנוע מחלה זו מסכנת חיים, יש צורך:
לא לצרוך אלכוהול;
לנסות לאכול מנות קטנות, כמה פעמים ביום;
לא להתעלל מזון שומני, מתובל מעושן;
כדי לציית לכל ההמלצות לטיפול בתזונה במקרה של פרוטיטיס מגיפה, הפטיטיס ויראלי, כמו גם cholecystitis ודלקת הקבה;
בזמן אבחון וטיפול של מומים מולדים של בלוטת סיסטיק פיברוזיס;
סירוב לקחת תכשירים רעילים ללבלב, רעלים.
שקלתי 92 ק"ג!שומן הלך 3 ק"ג בשבוע!בשביל זה, שתיתי כוס לפני השינה. ..
פטריית הציפורניים מפחדת זה כמו אש!אם במים קרים. ..
דליות ורידים להיעלם בעוד כמה ימים!רק צריך פעם ביום כדי למרוח את הרגליים. ..
"Dedovskiy" שיטה להפסיק לעשן!ב 7 ימים תוכלו לשכוח סיגריות לנצח!