לידות מוקדמות - הסיבות ללידה מוקדמת
ככל שילד ייוולד מוקדם יותר, כך סביר יותר שבריאותו תסבול בשל רמה לא מספקת של "התבגרות" ברחם.אחרי הכל, רק אחרי השבוע ה -28 מתחיל פירור לעלות במשקל מהר יותר, להגביר את הגובה, ואפילו להגיב על האור החיצוני על ידי ממצמץ בעיניים.הוא כבר רואה, שומע, מבחין בריח וטעם.אבל הכי חשוב, זה הזמן כי המוח והריאות שלו מתחילים להתפתח במהירות( כלומר, הוא יכול לנשום בכוחות עצמו אם פתאום הוא צריך להופיע).
לידה מוקדמת בגיל 32 שבועות או מאוחר יותר מעניקה יותר סיכויים לילד לגדול בריא( האיברים הפנימיים שלו כבר יהיו נוצרים היטב, והריאות יהיו מוכנים לנשימה).ילדים שנולדו בתקופה זו, קרוב לוודאי, יוכלו למצוץ חלב אם או חלב.התכווצויות
או הפחתה במהלך שיעור התדר והתחלואה שלישי שליש המוגבר ברקסטון-היקס, גרימת דאגה לכל אישה.אבל שלא כמו צירי לידה אמיתית עם רצף מסוים, הקיצוצים B-X הם לא תדר שונה ומסוגלים "להיעלם", יש צורך רק כדי לשנות את המיקום של הגוף.אם ההתקפים נמשכים לפחות דקה אחת עם מרווח קבוע ביניהם בתוך שעה, אז אתה צריך להתחיל משלוחים, ואתה צריך מיד להתקשר לאמבולנס וללכת לבית החולים.
כמו כן, משלוח כזה עשוי להתחיל עם ההשתפכות של בועת מים של ממברנות או פריק של פקק רירי לפני תחילת העבודה.לא פחות מסוכנים הם התקפי כאב פתאומיים, "מתן" חזרה, או לחץ מכווץ באזור האגן, אשר לא הרגשת קודם.
סימנים מוקדמים של לידות מוקדמות "לתת" זמן כדי לאפשר להריון להגיע לבית החולים ליולדות, רופאים - כדי להשעות את פעילות העבודה.לפני ההגעה של האמבולנס, יש צורך לשתות שתי טבליות ללא shpa ולחכות הרופא לשכב על המיטה כדי להאט את תחילת העבודה.אם ניתן, דווח על האירוע לגניקולוג שמפקח עליך ופעל לפי ההוראות שלו בדיוק.
הסיבות לידה מוקדמת
גורם העבודה מגוונים מאוד.
- זיהום אשר מדביק את האישה לפני או במהלך ההריון.התהליך הדלקתי מונע מקירות הרחם להתמתח, וכתוצאה מכך יש שחרור מהעובר, שאין לו יכולת להתפתח ולגדול.העובדה כי הגוף עלול להיות חומרים מזהמים כיום, יציין מחלות המועברים או רירית הרחם והרחם, הפלה, גרידה רפואית, כמו גם הפלות.לכן, לפני ההריון, עדיף לכל אישה לעבור בדיקה מלאה לרפא את כל מחלות זיהומיות זיהה.
- CIN( אזלת צוואר הרחם), שבאה לידי ביטוי חוסר צוואר הרחם שמר כל ההריון במצב דחוס בחוזקה, מניעת חדירה של זיהום, כמו גם "לסחוט" ממברנות כלפי חוץ תחת כוח הכבידה.
גורם של NIs הם:
- מולד( נדיר מאוד);
- נרכשת - הפלת פציעה בצוואר רחם( בעיקר בהריון הראשון), במשלוח הקודם של תינוק גדול בלידה או במהלך מהיר, ואף גסי ההליכים רפואיים עבור מגוון רחב של פרוצדורות ישירות בתוך הרחם( כגון כאשר גרידה של רירית הרחם).
- הפרעות בעבודתם של בלוטות אנדוקריניות( השחלות, בלוטת התריס, יותרת המוח).
- צמיחת העורק נגרמת על ידי העובר של אישה כבדה מדי, או הריון מרובים.עבודה גופנית קשה במהלך ההריון.
- מתח חזק או ממושך( בעבודה או בבית), כמו גם הרגלים רעים( עישון, התמכרות לסמים, אלכוהוליזם) ותזונה לקויה.
- מחלה נשימתית חריפה, שדרשה "חלוקה מחדש" פנימית של יכולות ההגנה של הגוף להצלת חיים לאישה.
בנוסף על הסיבות המפורטות הקשורות לבריאות האישה עצמה, ישנם מספר גורמים נוספים שיכולים לגרום ללידות לא מתוכננות:
אנומליות- ועיוותים עובריות גבוהות כמו גם מחלות גנטיות( כלומר, כזה הוא סוג של "דילול" העובר הלא-קיימא);
- הפרעות אימונולוגיות הגורמות לדחייה של העובר, כאישה זרה לגוף;רעלת הריון
- , "חסימה" דרך החוצה של שליית פתח רחם, כמו גם מספר סיבוכי הריון אחרים( מצג עכוז, ריבוי מי שפיר, ריחוק מוקדם של השליה, וכו ').
נשים בהריון מומלץ לא לבצע תנועה פיזית קשה, כמו גם כדי להרים ולסחוב חפצים כבדים שיכולים להביא ללידה מוקדמת.כדי להדגיש גורמים ניתן לייחס נהיגה בסביבה עירונית קשה, הן בשל הסבירות הגוברת של מקבל לתוך תאונה בגלל הפיזור של תשומת לב במהלך הריון או עקב מתח נפשי המתרחשת במהלך הפעלת מכונה.גם
מסוכן לנשים כל נפילה, אפילו עם גובה קטן( כך להיזהר במיוחד כאשר יורדים במדרגות).בשלבים
לידה
מוקדמת כל משלוח מוקדם "לעבור" שלושה שלבים:
- מאיים הלידה המוקדמת - אישה מרגישה את הכאב, כאב מציק באזור הבטן והמותניים נמוך, מתח והתכווצות הרחם, ולפעמים שיפור של תנועות העובר ואת הופעתה של בחירות sukrovichnyh -נדרשת תשומת לב רפואית דחופה;התחלת
- - להופיע התכווצויות, נע פקק רירי ואת הקרע יכול להתרחש( מלא או חלקי) של מי שפיר;מקצר ונפתח עד סנטימטר אחד או שניים של צוואר הרחם( שנקבע על ידי בדיקה נרתיקית);
- החל - כמו האספקה במועד הקונבנציונלית המאופיינת התכווצויות קצובות( בתדירות גבוהה יותר מאשר כל 10 דקות), anti-aliasing ו להבשלת צוואר רחם ב 4 סנטימטר או יותר.
בבית החולים ליולדות
האיום של לידות כאלה היא לא הלידה עצמה.בהגיעו לבית החולים, האישה נופלת לידיהם של מומחים שמסוגלים לעצור את ההתקף אם העובר הוא לא איים( כלומר לא עבר סביב השפיר של הילד, ואת הזיהום לא חדר לתוך הרחם).מרשם במקרה זה, תרופות להפחית את הטון של הרחם( למשל, ginipral).
השלב הבא הוא לחסל את הגורם שגרם להתפרצות העבודה.אם זה זיהום, תרופות אנטיבקטריאליות ייקבע;אם הלחץ העצבי - מרגיע.תהליך טיפול מסובך גדל חרדה לגורל אישה לתינוקה, אשר שוב מוביל טון רחם.
אם סיבת הלידה מוקדם יכול להיות CIN, באה לידי ביטוי עד 28 שבועות, צוואר הרחם "תפור עד" תחת הרדמה תוך ורידית( הבטוחה עבור התינוק), מניעת אובדן ממברנות.
כאשר בטווח של יותר מ 28 שבועות, רופאים נקטו בשיטה אחרת: צוואר הרחם עונד טבעת מיוחדת, חסימת הגילוי הנוסף שלה ותמיכת הפרי, מניעה לו "לצייר" על הצוואר.טבעות באים במספר גדלים נבחרים בנפרד עבור כל אישה.עם זאת, ההתקנה של הטבעת עדיין לא ערבות 100% כי הקרבות לא יתחילו שוב.לכן, היא תצטרך לא רק להפחית באופן משמעותי את הפעילות הגופנית שלהם, אלא גם מעדיף לנוח במיטה( רצוי בבית חולים ותחת השגחה רפואית).יחד עם זאת, כל עבודה פיזית קשה, ארוך או ישיבה אינו נכלל.נתפס במצב הזה, נשי עובדות צריכים מייד לעזוב את מקום עבודתם( ללא קשר המורכב שלה), כדי להציל את חייו ובריאותו של הילד( גם אם הגינקולוג אינו נחשב צורך לעזוב את האמא לעתיד בבית החולים, ורק כתב אישור רפואי).מלבד נפרד צוואר הרחם יכול להיות "שער" כדי זיהום ולכן דורש מעקב רפואי קבוע של נשים בהריון.טיפול צירים מוקדמים
הוא השלים בדרך כלל על ידי dexamethasone מנה מיקרו( תרופה הורמונלית, מגרה במקרה זה בהתפתחות הריאות של התינוק).נוספת לידה מוקדמת אפשרות
- קרע חלקי של ממברנות לפני 34 שבועות.גרסה זו נחשבת מורכבת יותר מנקודת מבט רפואית ודורשת antimicrobials היעד( כדי למנוע זיהום דרך שלפוחית שתן של עובר שלם אבד), ספק דיכוי העבודה וללא מתדרדר מצבו של הילד ואת אמו.אחרי הכל, כל שבוע של הריון שמור מגדיל את הסיכויים של הילד לשרוד, כמו גם הימנעות מחלות פיזיות כלשהן.
אבל לפעמים הסימפטומים של לידה מוקדמת אינם "מדוכאים" על ידי הרופאים.זה קורה אם יש איום על החיים של אישה או ילד.לדוגמה, עם צורות חמורות של toxicosis או מחלות כרוניות של איברים פנימיים.כמו כן, לא להשעות את הפעילות הגנרית, אם בועה שפירה פרצה לאחר 34 שבועות של הריון, החלו התכווצויות רגילות עם פתיחת צוואר רחם יותר 4 סנטימטר( "טבעית" לידה).במקרים כאלה, המשימה העיקרית של רופאים - הכי בעדינות להחזיק סוגים, אשר לעתים קרובות מאוד מסובך בגלל המיקום הלא הנכון של התינוק( ראש למעלה, לא למטה).ילד
ב
צירים המוקדם זאת על הילד יש סיכוי לשרוד, במיוחד אם המסה שלו עולה על 1 ק"ג ואת המרכז ללידה הטבעי מסופקת עם ציוד מתאים.
תהליך הלידה הוא מסוכן עבור התרחשות הילד של היפוקסיה( עקב אי ספיקת השליה או הזדקנות מוקדמת של השליה), ואת טראומת לידה( דימום תוך מוחי, פגיעה בעמוד שדרה של עמוד השדרה הצווארי) הנגרמת על ידי אורגניזם אימהי בד לחץ חזק במהלך לידה כדי שראשו של התינוק.זה עוזר למנוע פציעות לשנות "רגילות" עבור יציבה אימהית "על גבה" על עמדה "בצד".אבל בשביל זה אתה צריך קודם לעשות אולטרסאונד כדי לקבוע בדיוק איך היא צוציק, כי אמא שלי יש לשכב על הצד הנגדי כדי גבו.הפחתת הלחץ בתהליך של לידת הראש של התינוק יכול, באמצעות דיסקציה של חיץ הנקבים.כאשר העובר במצג עכוז
, רופאים יכולים לבחור בניתוח קיסרי, אך רק בנוכחות חיים בילוד מאוד( לילדים במשקל של פחות מ 1500 גרם).מניעת
של
פג לידה כל אישה בהריון שאין לה נטייה פיזית הפלה ספונטנית, יש להקפיד ליידע את הילד לטווח מלא.מניעת לידתו סה"כ הוא לבצע כמה צעדים פשוטים למדי:
- לספק את עצמך במהלך ההריון ובמהלך הלידה( ניתן לשלם, אך איכותי) שירותי בריאות תעסוקתית;
- להשליך הרגלים מזיקים כגון עישון ושתיית אלכוהול לפני ההריון;
- להכין את הגוף פיזי החל להשתתף בפעילויות ספורט לתכנן ההריון שלהם, ואת בהעדר התוויות לשמור תרגיל קטן קצר מועד ואילו נושאת ילד( לטיולים, ביקורים בכיתות מיוחדות ושחייה);
- לאכול בצורה נכונה ומדויקת;
- , נסו לא להשתמש בתרופות ללא חירום וללא מינויהן כרופא;
- עם סבירות גבוהה להתרחשות הלחץ במקום העבודה שלך בגלל עזיבתו הצפויה בחופשת לידה, מנסה "להגן" על עצמם, ומעבר אל "בית החולים" או( אם אפשר) לשנות את מקום העבודה הוא עדיין בשלב התכנון של ההריון.
זוכר כי כ 90% מנשים בהריון ללא סיבוכים לובשים תינוק עד 37 שבועות לפחות.