מחלת לב איסכמית וסוכרת

זה כבר זמן רב ידוע כי מחלות לב וכלי דם הם נגע של המאה שלנו.הם הגורם העיקרי למוגבלות ולתמותה במדינות המפותחות בעולם.כמו כן צוין במשך זמן רב כי סוכרת גורם תרומה משמעותית להתפתחות מחלות של הלב וכלי הדם.התבוסה של כלי הדם הכליליים, המוחיים והפריפריים היא אחת הסיבוכים המאוחרים העיקריים בכל סוגי סוכרת.נמצא כי בין הגילאים 30 ו 55 שנים של זה הרג 35% מהחולים עם סוכרת, ואילו באוכלוסייה הכללית של מחלת לב כלילית היא הגורם למוות רק 8% מהגברים ו 4% מהנשים באותה קטגוריה גיל.מידע נוסף על מחלת לב איסכמית ראה כאן.הסיבה

עבור שכיחות גבוהה של חולי טרשת העורקים הכליליים עם סוכרת היא כי, מלבד הסיכון הרגיל של פיתוח בנסיבות מחלה כלילית, ישנם גורמים לוואי ספציפיות נוספות.התפתחות התהליך הסקלרוטי בסוכרת מצויינת בכלי הדם של הגפיים התחתונות, הלב, הכליות ורשתית העין.אם סוכרת היא בשילוב עם יתר לחץ דם, שינויים סקלרוטיים נצפים לעתים קרובות כלי הדם הכליליים האכלה את הלב, כמו גם את הכלים של הגפיים התחתונות.צעדים

למאבק ומניעת סיבוכים של מערכת הלב וכלי הדם בחולי סוכרת מופחתים להביא למצב נורמלי או לנרמל תהליכים מטבוליים מופרעים.המזון של החולים חייב להיות שלם לענות על הצרכים הפיזיולוגיים של הגוף.טיפול מיוחד יש צורך לפקח על הגבלת שומן בתזונה ולא לצרוך אותו בכמויות גדולות יותר מאשר הגוף דורש.בחולים עם סוכרת מגבירה את הצורך ויטמינים, ויטמין מסוים ג

כידוע, את העוצמה של רקמת הלב והמוח דורש כמות מסוימת של סוכר( גלוקוז).בהקשר זה, בחולים עם סוכרת עם שינויים בכלי הדם( הלב, המוח) לא צריך לחפש הפחתה מהירה של הסוכר בדם שואפים להיעלמות מלאה של סוכר בשתן.טקטיקות טיפוליות אלו מלווה בדרך כלל בהחרפת הלב ותופעות הווזוספזם.

במקרה זה, טיפול רציונלי בחולים עם תזונה פיזיולוגית ובמקרים שמוצגים על ידי אינסולין הוא בעל חשיבות רבה.יש להיזהר במתן אינסולין לחולים בגיל מבוגר, שבו שינויים סקלרוטיים משולבים עם יתר לחץ דם.מצב ההיפוגליקמיה שיכול להיגרם כתוצאה מטיפול באינסולין הוא מסוכן במקרים כאלה, שכן הוא עלול לגרום לתגובות כלי דם חמורות עם תוצאות לא נעימות.

אחד המאפיינים של מחלה כלילית בחולי סוכרת הוא פקטוריס מתבטאת לעתים קרובות לא התקפות כואבות, ותחושת אי הנוחות בחזה, קוצר נשימה, בחילות, חולשה, עייפות.אם יש לך תסמינים כאלה, אתה צריך בדחיפות ללכת הקרדיולוג ועוברים בדיקה לב וכלי דם!עד כה, נקשר קשר ברור בין רמות הסוכר בדם לבין התפתחות הסיבוכים המזיקים של סוכרת.סוכרת, הפרעות שונות של קצב הלב נצפים לעיתים קרובות.הם יכולים לפתח הן כתוצאה של סוכרת עצמה בקשר עם מחלות במקביל אחרים: מחלת לב כלילית, יתר לחץ דם עורקי וגורמים אחרים.חלקם עשויים להתקדם ולהוביל לסיבוכים חמורים, בעוד שאחרים דורשים התערבות רפואית דחופה.יחד עם זאת, הפרעות בקצב הלב יכולות להתבטא בתסמינים שונים שאדם לא תמיד מקשר עם הפרעות קצב.

הפרעות קצב יכולה להיות גם ביטויים קליניים אחרים: דפיקות לב, סחרחורת, עילפון, דופק חריג, ו לסירוגין תכוף של קצב לב נדיר, מרגישה בלב דואב, בתרדמת תחושה או הפיכה מאחורי עצם החזה, גדל קוצר נשימה.

בשל רמות סוכר גבוהות בדם, נוירופתיה משפיעה לעיתים קרובות על עצבי הלב.תסמינים של אי ספיקת לב הם כדלקמן: סינוס טכיקרדיה גם במצב מנוחה עם קצב לב קבוע של עד 90-100, ולפעמים עד 130 פעימות לדקה;העדר השפעת הנשימה על קצב הלב( נורמלי עם השראה עמוקה, קצב הלב אצל אדם מצטמצם).זה מצביע על היחלשות של תפקוד של עצבים parasympathetic, אשר להפחית את פעימות הלב.מצב זה דורש בדיקה מיוחדת עם ביצוע בדיקות תפקודית כדי להעריך את מצב הרגולציה העצבית של הלב ואת השימוש המונע של תרופות המונעות את התקדמות נוירופתיה ולהפחית את ההשפעה של מערכת העצבים הסימפתטית על הלב.רגולציה של הלב מתבצעת על ידי מערכת העצבים האוטונומית, המורכבת של עצבים סימפטטיים ופרזימפתטיים.עצבים Parasympathetic להפחית את קצב הלב.עצבים סימפטטיים להגדיל ולהגביר את קצב הלב.

בחולי סוכרת, עצבים parasympathetic מושפעים בעיקר, כך קצב הלב עולה.מאוחר יותר, מתרחשים שינויים במחלקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית.התבוסה של סיבים עצביים רגישים מובילה לא רק לטכיקרדיה, אלא גם לקורס לא טיפוסי של מחלת לב איסכמית.יש וריאציה של מהלך המחלה האיסכמית עם הקלה חדה של הכאב, עד היעדר מוחלט של כאב( איסכמיה כאבים) ואפילו אוטם שריר הלב מקבל קורס ללא כאבים.סימפטום זה של נזק ללב סוכרת הוא מסוכן, כי זה יוצר את הרושם של רווחה מדומה.אם טכיקרדיה יציבה מתרחשת, אתה צריך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך כדי למנוע את ההתקדמות של נוירופתיה לבבית סוכרתית סוכרתית בזמן.

בתקופה מאוחרת יותר של המחלה בסוכרת עם נוירופתיה אוטונומית סוכרתית, מתרחשים שינויים במערכת העצבים הסימפתטית.הם מאופיינים בסימנים של לחץ דם אורתוסטטי - סחרחורת, מחשיך בעיניים, מהבהבים "זבובים".תחושות אלה מתעוררות עם שינוי חד במצב הגוף, למשל, עם עלייה חדה מהמיטה.הם יכולים לעבור באופן עצמאי או להוביל את הצורך לקחת את המיקום המקורי של הגוף.מאידך גיסא, תופעות קליניות דומות, עד אובדן הכרה, יכולות להתרחש בחולשה של צומת הסינוס, סגר אטריורי-חדרתי, הפרעות בקצב הקצר.רק מומחה מוסמך יכול לקבוע את הסיבה לתנאים הקליניים המתוארים, ולפעמים זה דורש אמצעי מניעה מרפא מהיר.

הופעת סחרחורת, החשיכה בעיניים, התעלפות מצריכה מגע מיידי עם רופא.

ב סוכרת, atherosclerosis מתפתח במהירות רבה, את שכיחות אוטם שריר הלב הוא גבוה מאוד.בהתחשב בתבוסת קצות העצבים בסוכרת, לעתים קרובות התקפי לב מתרחשים ללא כאבים חמורים.בכל תחושות לא נעימות בתחום הלב יש לפנות לרופא ולעשות אלקטרוקרדיוגרמה.בנוסף, אתה צריך לפקח באופן קבוע על לחץ הדם.