Lazadezhnaya הערמונית
Pseudo- הערמונית היא הנפוצה יותר של שתי דרכים של הסרת הערמונית.במקרה זה, בלוטת הערמונית מוסר דרך החתך בבטן התחתונה, אשר בדרך כלל מתחיל ממש מתחת לטבור ומסתיים כמה סנטימטרים מן הפין.
זוהי השיטה הנפוצה ביותר של הסרת בלוטת הערמונית משתי סיבות.באמצעות חתך אותו, המנתח יכול להסיר את בלוטות הלימפה הקרובה, אשר נשלחו לניתוח כדי לקבוע אם הסרטן התפשט מעבר לערמונית.בנוסף, ניתוח כזה מאפשר לרופא לקבל גישה טובה יותר לערמונית ולא לפגוע בחבילות העצבים האחראיות לזקפה.
בערב לפני הניתוח, החולה מקבל חוקן או משלשל לניקוי פי הטבעת מהצואה.זה מקטין את הסיכון לזיהום אם הקיר רקטלי הוא ניקב במהלך הניתוח, וזה לא סביר, אבל עדיין אפשרי.
ניתן לבחור בהרדמה כללית עבור הניתוח או להישאר בהכרה, תוך העדפה של הרדמה בעמוד השדרה, אשר מונעת את התחושה של החלק התחתון של הגוף.הרדמה כללית משמש לעתים קרובות יותר.לאחר ביצוע חתך, המנתח יכול לחתוך את בלוטות הלימפה המקיפות את בלוטת הערמונית ולשלוח אותם לניתוח ההיסטולוג.בלוטות הלימפה המורחבות או החשודות נבדקות על ידי טכניקת ההקפאה החלקית, המאפשרת לקבוע את נוכחותם של תאים סרטניים.תוצאה
ניתוח taty הוא בדרך כלל מוכן 15-30 דקות.אם הסרטן מזוהה, הרופא יכול לתפור את החתך מבלי להסיר את בלוטת הערמונית, או להמשיך את הפעולה.ההחלטה להמשיך את הניתוח אם הסרטן מזוהה בלוטות הלימפה תלוי כמה בלוטות הלימפה כבר מכילים תאים סרטניים, על הגיל שלך ואת הסימפטומים של המחלה.פחות בלוטות הלימפה מעורבים בסרטן, ככל שאתה צעיר יותר, כך מתונים הסימפטומים שלך, כך גדל הסיכוי כי הרופא ימשיך את הניתוח ולהסיר את בלוטת הערמונית.
כדי להסיר את הערמונית, יש להפריד אותה מתחתית שלפוחית השתן.השופכה מופרדת גם בלוטת הערמונית( ראה איור 11), אך מעל sphincter( השופכה) חיצוני, אשר שולט על זרימת השתן מן השלפוחית.צינורות נושאות זרע, שדרכם הזרע עולה מן האשכים אל השופכה, חיבור עם השופכה, לעבור דרך החלק האחורי של הערמונית.הם גם צריכים להיות לחתוך כדי להסיר את הערמונית.שלפוחית הזרע דבקות בבלוטת הערמונית והן הן האתר המתאים להתפשטות תאי הסרטן.הם מוסרים יחד עם בלוטת הערמונית.לאחר מכן המנתח מחבר את השלפוחית והשופכה מתחת למקום שבו נמצאה בלוטת הערמונית.זה יאפשר לך להמשיך להשתין בדרך כלל, אם כי הגוף שלך יהיה צורך מספר ימים של
עד כמה שבועות - ולפעמים חודשים - כדי לקבל שליטה על שלפוחית השתן.
בהתאם למקום שבו נמצא הסרטן, המנתח ינסה לשמור על צרורות העצבים המתאימים לכל צד של בלוטת הערמונית.עצבים אלה אחראים על היכולת להקים.לעתים קרובות, הרופא מצליח לשמור אחד או שניהם של צרורות אלה.
כריתת הערמונית הרדיקלית כרוכה בהסרת הערמונית( המוצגת בדמות עם גידול סרטני) ושלפוחית הזרע.השופכה, אשר נחתך כאשר הערמונית מוסר, ואז מתחבר מחדש מתחת לתחתית שלפוחית השתן.
גברים מתחת לגיל 60 שהצליחו לשמור על צרורות העצבים נוטים יותר לשחזר זקפה מאשר גברים מבוגרים.כמה גברים מבוגרים, במיוחד אלה שאינם פעילים מינית, לא לדאוג בגלל אובדן של עצבים אלה.כמחצית מהגברים שעברו את הניתוח עומדים בפני בעיה של אימפוטנציה או ירידה בתפקוד המיני.
זקפה אפשרית תוך שמירה על לפחות צרור אחד עצביים.אם שתי הקורות ניזוקו, זקפה נורמלית סביר לשחזר ללא טיפול נאות.אבל גם אם אין זיקפה, תהיה לך תשוקה מינית רגילה( ליבידו), הרגשות שלך יישארו אותו ואתה גם תוכל לחוות אורגזמה.עכשיו התרופה יש מכשירים מיוחדים ותרופות שיעזרו לך להשיג זקפה אם זה לא קורה באופן טבעי.כמה מהם נדונים בפרק 12.
ללא קשר לשאלה האם אתה שומר על היכולת להקים לאחר ניתוח או לשחזר אותו על ידי טיפול, האורגזמה שלך לא ילווה שפיכה.הסיבה לכך היא כי במהלך הניתוח האיברים שמייצרים ומביאים זרעונים ונוזל הזרע - הערמונית, שלפוחית הזרע, צינורות נושאת זרעים - מוסרים או ניזוקים.העובדה שיש לך אורגזמה יבש אינו משפיע על הרגשות שלך בכל דרך שהיא, אבל זה
אומר שאתה לא יכול לקבל ילדים ללא סיוע רפואי.לאחר הניתוח, אתה בדרך כלל לבלות כמה ימים בבית החולים, ולאחר מכן להתאושש בבית במשך שלושה עד חמישה שבועות.שבועיים או שלושה תצטרך להשתמש קטטר כדי לתת את השחזור בדרכי השתן.
לפני היציאה מבית החולים, תקבל הנחיות מהרופא כיצד לטפל בעצמך בבית.אתה צריך לדעת את הדברים האלה ייכנסו לחיי היומיום שלך.
השימוש בקטטר השתן יאפשר לשחזר את השופכה במקום שבו הוא תפור לשלפוחית השתן.ייאמר לך כיצד להשתמש קטטר.בצע בזהירות את כל ההוראות, זה יעזור לך להימנע מקבלת זיהום וקיפאון של שתן.בנוסף, ננסה לתת לך כמה טיפים פשוט להפוך את החיים קלים יותר.
בעת צריכת קטטר, צריכת נוזלים מספקת חשובה במיוחד.זה יאפשר השתן לזרום בחופשיות ולהפחית את הסיכון לחסימה.
זה שימושי כדי להפוך את השולחן של תרופות.כתוב על דף הנייר את כל התרופות שאתה לוקח כל יום, להשאיר מקום לציין את המינון ואת הזמן של הודאה.
במהלך תקופת ההחלמה, נסו להימנע מעצירות.לאכול הרבה ירקות ופירות, במשך כמה חודשים, לוותר על בשר חזיר ובשר אדום.בתוך כמה חודשים לאחר הניתוח, לא ניתן לשים חוקנים ולבצע בדיקה רקטלית.
במהלך ההתאוששות לא שוכבים על הספה.חשוב מאוד להישאר פעיל, שימושי במיוחד כדי ללכת.תנועות עוזרות למנוע קרישי דם ברגליים.אם יש לך אדמומיות או קהות באזור של ורידים ברגליים, לדבר עם הרופא שלך על זה.טרומבי יכול להיות מסכן חיים.
כאשר מסירים את הקטטר, השתן עלול להתחיל לטפטף.השרירים האחראים להחזיק את השתן, אתה צריך זמן כדי resorb הגידול ולשחזר את כוחם.במשך כמה ימים ייתכן שתצטרך שעוונית, ולאחר מכן - רפידות סופג.אתה תהיה עזר על ידי תרגילים לחזק את השרירים.בחר את הזמן ולבצע תרגילים פשוטים כל יום( ראה "תרגילי קגל" בפרק 5).תרגילים אלה יסייעו לך להפחית את בריחת שתן או לחלוטין להיפטר ממנו.אבל להיות סבלני.זה עלול לקחת שנה, ואף יותר.חוש הומור יעזור לך לשרוד את השימוש הזמני של אטמים.
דליפת שתן יכולה לגרום לפריחה על העטרה הפין.זוהי זיהום שמרים שנקרא balanoposthitis.הרופא יכול לרשום משחה אנטי פטרייתי כי יהיה לרפא את הזיהום ולמנוע ממנו להופיע מחדש.לפני החלת משחה, לשטוף את הפין במים וסבון ולנגב היטב.