Frattura del collo dell'anca: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Secondo la letteratura, le fratture del femore prossimale si verificano in ogni ottavo caso dalle lesioni delle ossa dello scheletro e rappresentano il 68% di tutte le fratture del femore. In questo caso, i pazienti di età superiore ai 60 anni sono rilevati in 68-80 casi su 100.

La struttura dell'articolazione femorale e dell'anca:
Il femore è un osso tubulare grande e lungo nella struttura umana. Il femore

è composto da: corpo

• .
• Due estremità( epifisi).

L'epifisi superiore termina con una testa rotonda del femore, che si collega all'osso pelvico.

Il femore è collegato alla testa del femore, utilizzando la parte ristretta della cervice.

Nella zona articolare del collo femorale e nel corpo ci sono due potenti protuberanze ossee:

• grande sputo sopra il collo.
• piccolo sputo sul bordo inferiore del collo.

Gli spiedini sono collegati da una linea interstiziale e uno stemma interstiziale. Articolazione dell'anca
- ha una forma simile a una coppa, formata dall'acetabolo dell'osso pelvico e dalla testa del femore. All'interno dell'articolazione vi è un legamento rotondo della testa del femore, nel quale passano i vasi sanguigni e i nervi alla testa del femore.

Nella maggior parte dei casi si osservano tutti i tipi di fratture negli anziani e di solito si formano cadendo.

Sintomi della frattura dell'anca

• Il primo sintomo è il dolore, si concentra nell'inguine, non è forte, ma quando si tenta di muoversi, il dolore diventa più forte. Il dolore aumenta anche se provi a bussare leggermente sul tallone del piede.
• Il secondo sintomo: una gamba rotta gira leggermente verso l'esterno. Questo può essere visto dal piede.
• Il terzo sintomo è un accorciamento dell'arto, di circa 2-4 cm Questo sintomo si verifica perché l'osso si è rotto e i muscoli, contraendosi, avvicinano la gamba al bacino.

Ci sono anche tali fratture, in cui i pazienti possono camminare per diversi giorni e persino settimane.

Diagnosi per fratture dell'anca

Diagnosi per fratture dell'anca, solitamente non difficile. La diagnosi diventa chiara durante un esame clinico. Il paziente lamenta dolore nella regione dell'articolazione dell'anca. L'arto ferito è accorciato, ruotato verso l'esterno, il paziente non può strappare il tallone dal letto. E tutto questo è solitamente confermato quando si eseguono radiografie.

Primo soccorso per una frattura del collo del femore

• per deporre il ferito sulla schiena.
• per fissare la gamba con un pneumatico, con il ginocchio e l'articolazione dell'anca che vengono afferrati.

da consegnare a un istituto medico.

Trattamento delle fratture del collo delle perle dell'anca

condizioni sfavorevoli per la fusione a causa di caratteristiche anatomiche locali e l'immobilizzazione difficoltà( garantire immobilità).La fusione ossea della frattura avviene in 6-8 mesi. Allo stesso tempo, prolungato riposo a letto nelle derivazioni anziani allo sviluppo di polmonite congestizia, piaghe da decubito, tromboembolia, che è la principale causa di elevata mortalità.Pertanto, i metodi di trattamento, associate con immobilizzazione prolungata del paziente, gli anziani non devono essere applicate.trazione scheletrica e spogliatoio intonaco dell'anca come un metodo indipendente di trattamento non è attualmente utilizzato.

In tali fratture del collo del femore nella chirurgia più razionale. Nei casi in cui l'intervento chirurgico è controindicato, ricorrendo a, il trattamento conservativo più funzionale, che è l'attivazione precoce del paziente. Quando il trattamento conservativo, spesso per ottenere una fusione svolta fallisce. Lo scopo di questo metodo è quello di salvare la vita del paziente.

L'operazione viene eseguita su indicazioni urgenti.
per osteosintesi( rigenerazione ossea) sono più comunemente utilizzati tre viti in titanio.

Nei pazienti anziani con fratture della testa femorale non conviene effettuare frattura osteosintesi e protesi articolare con uno artificiale.artroplastica per le fratture del collo del femore in pazienti di età superiore a 70 anni sta diventando sempre più comune. Il suo vantaggio è la possibilità di carico precoce dell'arto operato( 2-3 mesi, e nei casi di cemento osseo per il fissaggio della endoprotesi a carico degli arti sulla disponibili femorale dal primo giorno dopo l'intervento chirurgico) che è essenziale per i pazienti indeboliti anziani.

previsioni con il metodo chirurgico di trattamento nel rispetto della vita è favorevole. Con un trattamento conservativo, il tasso di mortalità raggiunge il 50-70%.

cura per pazienti con fratture del collo coscia

nella cura di pazienti con fratture del collo del femore, una serie di problemi da risolvere. Il primo di questi è il dolore all'inguine e alla gamba. Lei non è forte, ma porta con sé il disagio e, di conseguenza, la violazione di contatto psicologico con una persona - è difficile comunicare con lui.

Uno dei problemi più importanti sono le piaghe da decubito. Queste persone, che si verificano soprattutto sul sacro e sul tallone piedi doloranti.

causa del fatto che l'osso sacro è costantemente in contatto con il letto, e la pelle idratata per evitare dermatite da pannolino deve applicare necessariamente unguento podsushivayuschee o polvere spolverare( talco per il corpo, zinco unguento).È molto importante cambiare spesso i vestiti, sotto i pannolini.

efficace massaggio: aiuta a far fronte al ristagno di sangue nella gamba colpita, che porta ad un aumento del dolore.È meglio fare un massaggio di carezza facile dal piede al corpo. Essa dovrebbe anche sviluppare strumenti che consentono di aumentare di almeno il bacino sul letto, dando il resto sacro, se non è possibile girare su un fianco.

Tutti i pazienti, molto tempo essendo in posizione supina, la sofferenza intestinale, che sono una conseguenza della stitichezza. Questo problema è difficile da gestire perché il dolore da una parte, impedisce il movimento attivo e, dall'altro, un effetto negativo sulla appetito - paziente mangia poco, e avendo costipazione. Il dolore causato dal ritardo delle feci aumenta il dolore da fratture. Costipazione - un problema molto grande per chi ha rotto il femore. Prevenire è meglio iniziare subito, dalla prima ora, dal primo giorno. Per fare ciò, utilizzare prodotti che causano un aumento della peristalsi. Un buon risultato dà olio di girasole di ricezione, l'uso di prodotti lattiero-caseari. Vari mezzi possono essere usati per stimolare la motilità, ad esempio gutalaks gocce.

lunga permanenza in posizione supina porta ad un altro grave complicanza - polmonite, per lo più, naturalmente, gli anziani. Questa è una complicanza piuttosto frequente e richiede una ginnastica respiratoria attiva.

Il prossimo problema è la rotazione esterna del piede. Se nel corso del tempo il paziente è in grado di stare in piedi e camminare, anche dopo la frattura dell'anca, è invertita a seguito della rotazione del piede interferirà con a piedi. Sotto il ginocchio dovrebbe racchiudere rullo derotazione.

Ci sono problemi con la psiche. Alcuni anziani sviluppano la demenza, cioè la demenza senile. Dolore, spazio limitato, diminuzione delle proprie capacità - tutto ciò contribuisce all'aggravamento della malattia mentale. La depressione può svilupparsi, principalmente in coloro che hanno una coscienza normale. Un senso di depressione è caratteristico. Aiutare in questi casi è creare un ambiente familiare e confortevole, stabilendo la massima comunicazione con tale paziente.

Al fine di evitare la maggior parte dei problemi descritti, dai primi giorni del paziente è necessario sedersi a letto. Dai primi giorni, devi alzarti vicino al letto e stare con una sedia, un deambulatore, pedoni, stampelle. Dai primi giorni, è necessario muoversi lentamente, con l'aiuto di pedoni senza supporto per una gamba malata.