Frattura dell'avambraccio( ulnare e / o raggio) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

base

forma avambraccio due ossa: l'ulna e radio. Queste ossa sono interconnesse da una membrana interossea. Prossimale( più vicino al corpo) all'estremità dell'avambraccio forma una superficie articolare del gomito. All'altra estremità, avambraccio, il collegamento con la spazzola forma la( polso) polso. Per le fratture dell'avambraccio, una delle ossa o entrambe le ossa possono essere danneggiate immediatamente.

ossa dell'avambraccio

I sintomi di una frattura dell'avambraccio frattura diafisaria

• ( corpo) di entrambe le ossa dell'avambraccio nel terzo superiore, medio o inferiore dell'avambraccio. frattura di entrambe le ossa dell'avambraccio è accompagnato da dolore severo, grave gonfiore e lividi nella sede della frattura. Se si osserva la frattura con spostamento, deformazione e accorciamento dell'avambraccio. Quando si effettuano movimenti nel braccio danneggiato, si può avvertire uno scricchiolio di frammenti. A causa del dolore, i movimenti delle articolazioni del gomito e del polso possono essere limitati. Il movimento di rotazione dell'avambraccio attorno al suo asse( supinazione e pronazione) fortemente limitata.

• fratture isolate ulnare( singolo) il corpo o l'osso radiale in alto, medio e inferiore terzi. frattura di una delle ossa dell'avambraccio manifestato gli stessi sintomi, ma con meno severità.Lo spostamento di frammenti è osservato meno spesso. L'osso intatto impedisce questo.

• frattura di un osso, accompagnato dalla dislocazione della fine articolari dell'altro. Ad esempio, il corpo dell'ulna fratturato comporta testa radiale lussazione al gomito e frattura del raggio del corpo porta spesso a lussazione della testa radiale del polso, che è associato a stretto contatto con i dati composto ossee. In caso di spostamento di frammenti ossei, ulna frattura o osso raggio accompagnati da dislocazione della testata ad innesto rispettivamente radiale o dell'ulna.

• Frattura del raggio in un luogo tipico. Questa è la frattura che si verificano più frequentemente delle ossa dell'avambraccio e lo scheletro in generale. Quando questa frattura danneggiato raggio finale advanced articolare che, il collegamento con le forme di pennello carpo. Per la frattura ossea radiale in posizione tipica è caratterizzata da un forte dolore nel polso, il dolore dà alla spazzola. Gonfiore e lividi sono espressi in modo significativo e si estendono alla mano e alle dita. A cavallo del offset, v'è una deformità evidente nel polso, può sentire lo scricchiolio di frammenti ossei. Movimento, frattura "in un posto tipico" sarà fortemente limitata nel polso e praticamente rotto al gomito.

raggio frattura in una tipica fratture posto

dell'avambraccio senza offset, prima della radiographing, può essere confuso con lesioni e danni ai legamenti dell'avambraccio carpo.fratture

aperti di una delle aree di cui sopra accompagnate da sanguinamento, la presenza di frammenti di ossa nella ferita e danni ai tessuti molli pennello.

di primo soccorso per le fratture dell'avambraccio

• dolore Risoluzione dei problemi
Questo può venire eventuali analgesici disponibili( Analgin, ketorolac, nimesil, ecc) non deve essere preso per questo scopo l'alcol, si può solo aggravare e complicare l'infortunio durante la comunicazione con il pazientecon il dottore.

• immobilizzazione
segmento dell'arto danneggiato si ottiene sovrapponendo sull'avambraccio del pneumatico. Il pneumatico può essere fatto da mezzi improvvisati. Piatto, canne o bastoni sono fissati sull'avambraccio, con una benda.richiesta sempre polso fissa, gomito e spalla giunto è sufficiente per immobilizzare e scaricare usando fasciatura foulard"» bende

• Overlay emostatici, in presenza di sanguinamento fratture
aperti sono accompagnati da emorragie, necessaria nella fornitura di pronto soccorso per interrompere o indebolire. Per fare questo, è sufficiente applicare una fasciatura a bendaggio stretto sul sito della lesione. Se il sanguinamento è molto forte e pulsante( sanguinamento arterioso), è necessario applicare un laccio emostatico su un arto, ma non più di 1,5 ore.frattura dell'avambraccio

Diagnostics

per lo studio dei raggi X diagnosi effettuata in due proiezioni.

Trattamento della frattura ossea

fratture

diafisarie( corpo) di entrambe le ossa dell'avambraccio, nonché isolate fratture diafisarie di radiale o spostamento ulnare senza trattata applicando un calco in gesso del terzo medio della spalla alla testa dell'osso metacarpale( "bone" sulla spazzola).Se la frattura è accompagnato da un offset o dislocazione dell'osso adiacente, la frattura e riposizionare prodotti dislocazione, quindi applicando un calco in gesso del terzo mediano della spalla. Il periodo totale di immobilizzazione permanente del gesso di queste fratture è di 6-8 settimane. Se è impossibile e non riesce a rinforzare la frattura, l'intervento chirurgico viene eseguito con le piastre o le aste di fissazione. L'intonaco fuso dopo l'operazione viene sovrapposto per un periodo di 4-8 settimane, a seconda del risultato dell'operazione.

A cavallo dell'osso radiale in un luogo tipico intonaco applicato dal terzo superiore dell'avambraccio alla testa dell'osso metacarpale ai piedi rimanevano liberi di muoversi. In caso di spostamento, la frattura viene corretta e viene applicata una medicazione simile per un massimo di 6 settimane. Se la frattura non riesce, viene inserita una piastra di fissaggio.

Dopo la rimozione del gesso, iniziano la riabilitazione attiva del paziente. Piatti e aste vengono rimossi in un periodo di 6 mesi a 1,5 anni.

riabilitazione frattura dell'avambraccio

per la riabilitazione di pazienti con fratture dell'avambraccio viene applicata la fisioterapia, terapia fisica e massaggi. A casa vengono applicati bagni caldi con sale marino per alleviare l'infiammazione e uno sviluppo più efficiente dei movimenti - per 15-20 minuti tre volte al giorno.

Il trattamento fisioterapeutico utilizza la terapia con magneto-laser, UHF, elettroforesi, fango e paraffina. La terapia

Esercizio per le fratture della

dell'avambraccio 3-4 giorni dopo l'assistenza e la colata procedere al movimento attivo tra le dita braccio rotto.

Dopo 10 giorni, è consentita la tensione volontaria e l'allenamento dei muscoli sotto la benda di gesso, gli esercizi devono essere ripetuti più volte al giorno.

Dopo aver rimosso l'intonaco iniziato lo sviluppo di movimenti del polso( carpo) e gomiti, se quest'ultimo è stato immobilizzato in immobilizzazione.È anche necessario sviluppare movimenti rotatori dell'avambraccio( supinazione e pronazione).

esercizi per lo sviluppo del gomito:

- Nella posizione seduta al tavolo, sotto le dita prendere auto dei bambini e commettono movimento "katatelnye" sul tavolo, l'articolazione del gomito, i giocattoli di movimento sul tavolo, piegato e non piegato;
- Giocare con la palla in posizione eretta e seduta;
- Impostare le mani dietro la testa, le mani si incontrano nel castello e stretch, raddrizzando palme Lock Up;
- Dopo 2-3 settimane, dopo la rimozione del gesso, utilizzare manubrio con basso peso, Producing movimenti flessori-estensori del gomito( inferiore a 2 kg.).

Tutti gli esercizi per lo sviluppo dell'articolazione del gomito vengono eseguiti solo in combinazione con un lato sano. Esercitare 3-4 volte al giorno per 10-15 ripetizioni. Esercizi

per lo sviluppo dell'articolazione del polso( spesso devono sviluppare al raggio di svolta "nel luogo tipico»):

- Esercizi con expander carpale. Questi esercizi miglioreranno l'afflusso di sangue nell'articolazione e contribuiranno allo sviluppo dei muscoli della mano e dell'avambraccio;
- Svitare e serrare il tappo sulla bottiglia, fare alternativamente una mano sana e malata;
- Stendere l'impasto immaginario con un mattarello;
- Movimenti circolari nell'articolazione del polso, per questo prendiamo un oggetto rotondo nel polso;
- Tirando da parte il pollice e il mignolo;
- Flessione ed estensione nell'articolazione del polso, creando una resistenza elastica( montare un tubo di gomma fisso o una videocamera per bicicletta).

Una parte degli esercizi per lo sviluppo dell'articolazione del polso viene eseguita in un bagno con sale marino, che migliorerà il risultato. Iniziamo con 10 esercizi alla volta, aumentando gradualmente la quantità.Ripeti 3-4 volte al giorno.

Assicurarsi di eseguire i movimenti di rotazione dell'avambraccio. Facciamo questi movimenti, ad esempio, quando avviti o avviti un cacciavite. Il massaggio

deve essere eseguito sui muscoli della spalla e della schiena, migliorando notevolmente l'afflusso di sangue al braccio danneggiato. E 'stato solo 3-4 settimane dopo la rimozione e la manutenzione di infiammazione cast, procedere ad una attenta massaggio avambraccio danneggiati e le articolazioni sviluppati, 10-15 sessioni per ogni zona.

Nell'effettuare le misure di riabilitazione, non dovrebbe essere possibile aumentare la gravità di più di 3 chilogrammi, per portare la mano a fatica considerevole e dolore severo. Previsione

per frattura dell'avambraccio

Di norma, la prognosi per le fratture delle ossa dell'avambraccio è favorevole, i termini generali di trattamento raggiungono 3 mesi, con una frattura del corpo delle ossa dell'avambraccio e 2 mesi, con una frattura del raggio in un luogo tipico. Solo le fratture aperte e complicate sono trattate per un tempo più lungo.

Dottore traumatologo Voronovich NA