Influenza suina A( H1N1) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

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- aerogenica( percorso dall'aria) - pericoloso paziente isolamento quando starnuti, tosse - 1,5-2 metri di diametro;
- contatto-famiglia - agli scarichi pericolosi del paziente sulle mani di altri, così come gli oggetti di uso quotidiano( tavoli, superfici, asciugamani, tazze) - il virus mantiene le sue proprietà per 2 ore o più( portare può essere un virus dalle mani alla mucosa orale e gli occhi).

La suscettibilità alle infezioni è universale. Esistono gruppi a rischio per lo sviluppo di forme gravi di influenza suina:
- bambini sotto i 5 anni;
- adulti oltre i 65 anni;
- donne incinte;
- le persone con malattie croniche sottostanti( malattia polmonare cronica, cancro, malattie del sangue, malattie del fegato, delle vie urinarie, cardiache, diabete, e immunodeficienze infettive, per esempio, HIV).sintomi

di influenza suina

sintomi clinici di influenza suina sono simili ai sintomi della normale influenza stagionale con piccole caratteristiche. Il periodo di incubazione( il tempo dall'infezione alla comparsa dei reclami) a influenza suina dura giorni a 4 giorni in media, a volte estesi ad una settimana. I pazienti preoccupati per i sintomi di intossicazione( alta temperatura a 38-39 °, marcata debolezza, dolori muscolari, nausea, vomito di origine centrale, vale a dire, sullo sfondo di una temperatura elevata, dolori muscolari, letargia).

Un altro gruppo di reclami relativi allo sviluppo sindrome respiratoria ( tosse secca, pronunciata mal di gola, sensazione di mancanza di respiro), così come la probabilità che il rapido sviluppo di una delle complicanze - lo sviluppo di polmonite nelle prime fasi( 2-3y giorno di malattia).

Mal di gola indica attività dei microrganismi patogeni, che aiutano a distruggere nasofaringeo preparazione procedure irrigazione mucosa con attività antibatterica. Tali mezzi possono essere una Bioparox aerosol contenente origine naturale antibiotico fusafungina, riduce l'infiammazione e accelera il processo di guarigione. Preparazione fermare la proliferazione di batteri nocivi e non danneggia la flora normale.

A differenza di influenza stagionale è il fatto che il 30-45% dei pazienti con sindrome dispeptica - il paziente ha nausea persistente, vomito ripetuto, una violazione della sedia.

Manifestazioni di grave influenza suina

nei primi giorni di malattia intensi mal di testa, dolore al bulbo oculare, fotofobia, che aumenta con il movimento degli occhi. Forse lo sviluppo di meningite sierosa, encefalite. Dolore muscolare è l'espressione dei sintomi della malattia.

Una delle complicanze più pericolose di influenza suina è quello di sviluppare una polmonite.la polmonite può essere una conseguenza di esposizione virus influenzale( primario, può essere associato con la flora batterica secondaria( secondarie) può essere una conseguenza dell'azione e del virus e livelli associati di flora batterica( misto)

primaria polmonite si sviluppa nel secondo o terzo giorno dall'inizio.la malattia ed è caratterizzata dallo sviluppo di sintomi di insufficienza respiratoria acuta: i respiri del paziente( circa 40 respiri al minuto a una velocità di - 16), in atto di respirazione muscoli di supporto sono attivamente coinvolti(diaframma, muscoli addominali), pronunciate tosse secca o improduttivo( mucose di scarico e chiare), grave mancanza di respiro, pelle bluastra( cianosi) Quando si ascolta i polmoni. Crackles nel polmone inferiore in gran parte dall'altezza di una fonte d'ispirazione, ottusità alla luce prostukivanii.

polmonite primaria spesso portano alla formazione di sindrome da distress respiratorio( edema polmonare), con possibili fatale.

polmonite secondaria avviene 6-10 giorni dopo l'insorgenza della malattia. Il più delle volte c'è una contaminazione da pneumococco( nel 45% dei pazienti), almeno Staphylococcus aureus( non superiore al 18%), e Haemophilus influenzae. Una caratteristica di questa polmonite è aumentata la tosse: diventa doloroso, quasi costante, a fronte della crescente paziente tosse una seconda ondata di febbre e intossicazioni, il paziente è praticamente non accetta il cibo. Crescere dolore al petto quando si tossisce o anche la respirazione. Scaricare i polmoni( espettorato) non è trasparente, ed ha una tonalità putrido. Quando X-ray - infiammazione delle lesioni nei polmoni. Per la polmonite secondaria prolungato, i pazienti non possono recuperare un mese e mezzo. Spesso la polmonite da stafilococco portano alla formazione di ascesso polmonare.

polmonite nei influenza suina

polmonite misto hanno sintomi clinici e audio, e un secondo la polmonite si prolunga( progradiently) sono difficili da trattare.

Altre complicanze di influenza suina sono: pericardite

, miocardite infettiva-allergica, sindrome emorragica.

In quali ansia in termini di sintomi "influenza suina" dovrebbe vedere un medico?

Per i bambini:
- Respiro affannoso, difficoltà respiratorie movimenti;
- pelle bluastra delle arti e del tronco;
- Rifiuto di mangiare e bere;
- emesi ripetuta( vomito "fontana" e rigurgito frequente nei neonati - emesi equivalente a questa età);
- letargia e sonnolenza del bambino;
- l'agitazione contrario, la resistenza, anche quando prende il bambino in braccio;
- La comparsa di una seconda ondata di sintomi con aumento della tosse e respiro corto.

Per gli adulti:
- Mancanza di respiro e l'aumento durante il giorno;
- Dolori al petto durante la respirazione o tosse;
- vertigini grave, apparendo all'improvviso;
- Periodicamente confusione( dimenticanza, perdita di memoria eventi separati);
- vomito e profuse ripetuta;
- La seconda ondata di febbre, tosse, mancanza di respiro. Immunità

dopo aver subito l'influenza di tipo specifico e breve( 1 anno).

diagnosi di influenza suina

diagnostica preliminari difficile a causa della somiglianza dei sintomi con la normale influenza stagionale. Per aiutare il medico avrà le seguenti caratteristiche:

- contatto con l'influenza, così come l'arrivo di influenza suina endemica aree( paesi del Nord America);
- lamentele del paziente a disturbi gastrointestinali della temperatura di sfondo e la sindrome respiratoria;
- inespresso o l'assenza di dolore alla gola nella parte posteriore di una forte tosse in gran parte asciutto;
- sviluppo presso 2-3 giorni di polmonite con sintomi caratteristici( di cui sopra).diagnosi
finale possibile dopo la conferma di laboratorio della malattia:
- Diagnosi PCR di campioni di muco del rinofaringe per rilevare l'RNA del virus dell'influenza A( H1N1) CA / 2009;Metodo virologica di seminare il muco nasofaringeo, certo ambiente espettorato -
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influenza suina trattamento

obiettivo principale del trattamento - per ridurre il numero di pazienti con decorso più grave e complicato della influenza suina.

1. attività organizzative-regime - al momento del ricovero in ospedale diagnosi preliminare eseguita secondo le indicazioni cliniche( grave e moderata nei bambini, gli anziani e quelli con condizioni mediche di base croniche).In un laboratorio ha confermato la diagnosi di influenza suina è un ricovero obbligatorio con lo scopo di una terapia specifica. L'intero periodo febbrile e 5-7 giorni di temperatura normale è assegnato a riposo a letto a fini di prevenzione delle complicanze.

le vostre azioni nei casi di sospetta influenza suina:

- Quando un suina sintomi influenzali di restare a casa, non andare in luoghi affollati.
- Case a panelli che circonda i vostri cari da infezione - messo su una maschera e cambiarlo ogni 4 ore.
- Chiamate il vostro medico a casa. Se si proviene da paesi endemici( Messico, Stati Uniti d'America), quindi il medico.

Per migliorare la resistenza del corpo mostrato dieta fisiologicamente completa di sufficienti proteine ​​e ad alto contenuto di vitamine A, C e del gruppo B. Per ridurre la febbre dimostrato che riceve sufficiente liquido( bevande meglio di ribes nero di frutta, fianchi, chokeberry, limone).Tutti i prodotti sono nominati sotto forma di calore, evitare piccanti, grassi, fritti, salati, in salamoia piatti.

terapia farmacologica 2. comprende: agenti antivirali

- oseltamivir( Tamiflu) e zanamivir( Relenza), che influiscono sostanzialmente il rilascio di nuove particelle virali dalle cellule, che porta ad una cessazione di replicazione virale. L'ammissione Tamiflu e Relenza è raccomandato nei seguenti casi:

1) Se un paziente ha uno di questi sintomi( febbre, naso chiuso, tosse, mancanza di respiro);
2) laboratorio dedicato virus influenzale A / 2009( H1N1);
3) gruppo di età inferiore a 5 anni;
4) Una persona di età avanzata - 65 anni;
5) donne in gravidanza;
6) gli individui con malattie concomitanti gravi, e da immunodeficienza;

Di solito il trattamento è di 5 giorni, a volte più a lungo a seconda della gravità.

influenza lieve e moderata permette di designazione seguente antivirali - Arbidol, interferone alfa 2b( Grippferon, viferon), l'interferone alfa-2a( reaferon lipind) e l'interferone gamma( ingaron) Ingavirin, Kagocel, tsikloferon.

In caso di caratteri nominato antibatterici polmonite batterica( generazione III-IV cefalosporine, carbapenemi, generazione chinoloni IV vancomicina).La terapia

patogenetico coinvolge la terapia disintossicazione di infusione, steroidi, simpaticomimetici per ridurre le manifestazioni di tossicità, la facilità di respirazione( tenuto in un ospedale).A casa, in lieve influenza mostrato bere eccessivo( bevande di frutta, tè, acqua di miele).

agenti sintomatici: antipiretici ( paracetamolo, ibuprofene), un vasocostrittore nasale( Nazol, Tizin, nazivin, Otrivin, ecc), per facilitare la tosse( Tussin, stoptussin, ambroxolo, ACC, ecc), antistaminici( Claritin, Zodak).

Particolare attenzione è rivolta ai bambini e alle donne incinte. bambini - Farmaci aspirinsoderzhaschih benvenuto vietati a causa del rischio di sindrome di Reye( encefalopatia con edema cerebrale, e insufficienza epatica), in modo che il gruppo di paracetamolo antipiretico è preferito, nurofenu. Di farmaci antivirali mostra - Tamiflu, Relenza, viferon 1 Grippferon, IFN lipind, Kagocel a 3 anni, anaferon.

incinta - bevanda abbondante in assenza di edema;
- con forme più lievi - degli agenti antivirali - supposte viferon, Grippferon, Arbidol, quando non è possibile prendere compresse( vomito) - somministrazione intramuscolare panavir;con forme gravi di tamiflu, relenza, viferon;
- per ridurre la gravità della febbre - paracetamolo, ascorutina;
- quando lo sviluppo polmonite batterica - cefalosporine macrolidi III-IV generazione, carbapenemi;
- durante l'epidemia, è indicata l'ammissione obbligatoria a tutte le donne in gravidanza con grave intossicazione.

prevenzione dell'influenza suina

Attività per sanità( OMS raccomandazioni):
• Lavare spesso le mani con acqua e sapone, soluzioni contenenti alcool può essere.
• Evitare il contatto ravvicinato con persone ammalate.
• Evita abbracci, baci e strette di mano.
• Se sei malato, resta a casa e limita i contatti con altre persone.
• In caso di sintomi influenzali, consultare immediatamente un medico. Se sei malato, rimani a casa per 7 giorni dopo aver identificato i sintomi per evitare l'infezione degli altri.

questi farmaci sono utilizzati per medico prevenzione aspecifica: Kagocel, Arbidol, anaferon, Grippferon, viferon per le donne in stato di gravidanza, Tamiflu. Per la prevenzione specifica

oggi ha creato un vaccino contro il virus altamente patogeno di influenza suina( H1N1).Questo vaccino protegge contro l'influenza B, e ceppi A / H1N1( suina) e H3N2 influenza A( Grippol plus), vale a dire e influenza suina e l'influenza stagionale. Sick dopo la vaccinazione non è possibile, perché non contiene il virus intero, e contiene solo l'antigene di superficie, che a loro volta causare la malattia non può.Il vaccino viene somministrato annualmente.

Il dott. Infektsionista Bykova N.I.