Acne( acne, acne) - cause, sintomi e trattamento. MFs.

L'acne è una dermatosi cronica del viso, della schiena e del torace. Questa lesione cutanea può spesso essere trovata sotto nomi come acne, seborrea, acne, vulgaris vulgaris volgare.

L'acne è una conseguenza dell'interazione di diversi fattori patologici conseguente aumento della produzione di secrezione sebacea, ispessimento dello strato corneo delle ghiandole sebacee, esfoliazione irregolare di cellule morte e tamponamento scaglie cornee condotto follicolo. Tutto questo porta ad una proliferazione attiva nel follicolo condizionalmente patogeni acnes mikroorganizma- Propionbacterium e rispettivamente salire a infiammazione.

Ogni follicolo pilifero è circondato dalla ghiandola sebacea e collegato ad esso per mezzo di un adeguato condotto. Il segreto sebaceo, prodotto dalla ghiandola, copre la pelle e i capelli, proteggendoli quindi non solo da tutte le influenze ambientali, ma anche idratandoli di conseguenza. Una quantità eccessiva di grasso incolla le cellule cheratinizzate, formando così un tappo nella bocca del follicolo pilifero. Questo tappo sebaceo-peloso provoca più spesso il rigonfiamento della parete del follicolo.

Quindi, la maggior parte degli elementi dell'eruzione cutanea si formano nell'acne. Questo cosiddetto milium o comedoni chiusi - non noduli emisferici infiammatori, bianchi, delle dimensioni di una capocchia di spillo. I comedoni aperti sono i punti neri formati a seguito dell'ossidazione di questa spina pelosa sebacea. Con batteri attivi riproduzione avviene nella formazione follicolo di cellule infiammatorie, che appaiono papule rosse, una forma conica, con un bordo intorno iperemia ed elemento pustolosa all'apice.

formazione particolarmente pericolosa di tali elementi nel triangolo nasolabial che è caratterizzato da una rete venosa molto spessa e superficialmente situato, che crea le condizioni favorevoli per la penetrazione dell'infezione nei vasi e lo sviluppo di meningite purulenta. Il movimento attivo dei muscoli facciali contribuisce alla diffusione del processo. Pertanto, nella zona triangolo nasolabial è severamente proibito comprimendo le cellule infiammatorie e la formazione di questi è necessario consultare un dermatologo o un chirurgo.

È necessario dire e sulle forme gravi di acne: acne conglobata, cisti, ascessi. Konglobatnye o nodulare acne - un grande noduli sottocutanei, consistenza densa, formata in profondità nel follicolo pilifero e provocare dolore quando viene toccato. Questo tipo di elemento è anche chiamato drenaggio, che sottolinea la prevalenza del processo. Gli elementi nodulari-cistici e flemmonosi sono piuttosto rari, scarsamente adatti al trattamento standard e vengono risolti attraverso la formazione di cicatrici.

Le cause della comparsa dell'acne

Un fattore scatenante sono i cambiamenti ormonali nel corpo. Questo spiega il fatto che l'acne è più comune negli adolescenti, donne in gravidanza, giovani ragazze e le donne negli ultimi 7 giorni del ciclo mestruale( fase luteale), così come nelle persone che assumono ormoni.

irritazione cutanea eccessiva in vari prodotti per la cura: saponi, peeling, scrub riducono la funzione di barriera della pelle e forniscono l'accesso di agenti patogeni per i follicoli.

non può negare la presenza di fattori genetici, poiché è dimostrato che la sensibilità delle ghiandole sebacee all'azione degli androgeni o un ispessimento dello strato corneo del condotto ghiandola sebacea può essere ereditata. Le seguenti forme di realizzazione

acne :

• steroidei che si verifica quando un'applicazione inadeguata di agenti ormonali;L'acne
• è un bambino che si manifesta sul viso, nei primi mesi di vita. Passa indipendentemente, ma può durare diversi anni;
• acne necrotica, questo è prurito dell'acne del cuoio capelluto;
• acne nevrotica si verifica a causa di compressione o strippaggio acne, a causa di erosione sono( difetto della pelle) e cicatrici;
• fulmine( acne fulminante) acne , forma rara si verifica negli uomini giovani 13-17 anni, accompagnati da malessere, debolezza, stanchezza, aumento di temperptury, dolori delle articolazioni;
• acne professionale , si verificano sotto l'influenza di olio, catrame, olio, DDT e altri erbicidi lubrificante. Mezzi chimici. Sintomi

della malattia dell'acne

Quando

acne sul viso, schiena, grudiobrazuyutsya elementi infiammatori in forma di pustole, noduli( meno di 5 mm di diametro) e nodi( più di 5 mm di diametro), così come comedoni elementi-non-infiammatorie, questi "blackpunto "e nero( Whitehead chiama ).Sulla faccia appare brillare zona T( puo glabella, la transizione dal naso alle guance, mento).Con una pressione indipendente sull'acne, ci sono erosioni e cicatrici. A volte può formare cheloidi( cicatrici con aumento della formazione di tessuto connettivo).pazienti

con iperandrogenismo( maggiore contenuto di ormoni sessuali maschili( androgeni)) possono essere osservati segni di virilizzazione( questo diradamento dei capelli del cuoio capelluto, irsutismo( crescita dei capelli è aumentato)) e precoce sozrevanie. Uzly può diventare purulente chiamati cisti) o emorragico( pieni di sangue).Molto spesso, questi sintomi sono accompagnati da problemi psicologici, tra cui la depressione, ansia aumentata.

Foto acne Photo acne sulla schiena

Foto acne conglobata

Foto

cisti Quali malattie possono essere scambiati per malattia l'acne

Nonostante il fatto che al giorno d'oggi l'acne - abbastanza comune problema di pelle, è necessario sapere da qualsiasi condizione patologica della persona cui hanno bisogno per essere distinti. Rosacea rozatseapodobny e dermatiti, malattie esteriormente sufficientemente simili tra di loro e con le manifestazioni della seborrea.

rosacea( acne rosacea, rosacea) - faccia dermatosi cronica formata sullo sfondo angioneurosi( nervo trigemino), disturbi disfunzionali del tratto gastrointestinale ed è irritante per la pelle del viso di vari fattori ambientali( luce del sole, vento, pioggia e neve)così come con l'uso di cibi caldi e bevande alcoliche. Molto spesso, questa patologia colpisce il naso, la fronte, guance e mento, in cui lo sfondo di un forte arrossamento osservato papule, pustole, abbondanti e vene varicose. Questo problema è la gente più sorprendente dopo 40 anni.processo prolungata esistenza sviluppa tessuto sottocutaneo ispessimento e ghiandole sebacee e la punta del naso, che si manifesta con ispessimento e la formazione di superficie irregolare del naso.

Foto rosacea( acne rosacea, rosacea) dermatiti

Rozatseapodobny( dermatite periorale, dermatite steroidi, dermatite assistenti di volo) - una pelle problema sul volto di ragazze e giovani donne, provocata da un cosmetici irritanti attivi e uso irrazionale di agenti esterni ormonali sulla pelle. Questo problema si manifesta papule rosso-rosa e pustole su uno sfondo di pelle arrossata, raggruppati intorno alla bocca e agli occhi. Fotografia

Rozatseapodobny dermatite

Diagnostica acne

Per la diagnosi ispezione visiva abbastanza, e può aiutare a identificare la causa seguente analisi: analisi del sangue

• sugli ormoni( testosterone libero, FSH, LH, estradiolo, 5-testosterone( diidrotestosterone, DHT) e 5-androstenediolo).Le analisi devono prendere a stomaco vuoto per le donne 5-7 giorni dopo l'inizio del ciclo mestruale, per gli uomini non importa, preferibilmente entro le ore 10;
• chimica del sangue( in particolare conteggi fegato), digiuno per le donne statunitensi, anche 5-7 giorni del ciclo mestruale( per escludere ovaio policistico);Analisi
• per disbiosi intestinale;quando tutte le prove di cambiamento - la consultazione del medico per lo stato di correzione( ginecologo, ginecologo, endocrinologo, medico, andrologo, un gastroenterologo);emocromo
• ( se v'è l'infiammazione. Perché sarà aggravare acne) in presenza di analisi gnoynikov- sulla flora patogena e la sensibilità agli antibiotici trattamento dell'acne

In

acne grave isolamento e l'identificazione della flora microbica necessario seminando il contenuto con pustole inoculate flora sensibilità agli antibiotici determinazione.È anche necessario determinare il livello di androgeni seguito da una consultazione con un ginecologo e un endocrinologo. I parametri dell'analisi del sangue generale sono determinati, dove, in presenza di anomalie, viene eseguito uno studio di controllo ogni 10 giorni. Monitorare sangue sulla funzione epatica( biochimico studio: colesterolo, bilirubina totale e frazioni, trigliceridi, ALT, AST) è richiesto per il trattamento dei retinoidi sistemici, ma questo sarà discusso più avanti.

L'approccio principale nel trattamento dell'acne dovrebbe essere diretto alla corretta e attenta cura della pelle problematica. L'uso di alcol e altri agenti aggressivi sul viso può ulteriormente rompere le funzioni di barriera della pelle e portare ad un peggioramento del processo. Pertanto, la pulizia della pelle o il lavaggio con detergenti delicati possono solo contribuire ad un risultato positivo durante il trattamento.È possibile utilizzare la seguente dermatologico linea cosmetica: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "viale" - "Klinans".

la presenza di cellule infiammatorie nel trattamento della pelle del viso dovrebbe iniziare con la nomina degli agenti antibatterici esterni, "Zener" gel "Dalatsin T" unguento "Imex", così come una varietà di prodotti di prescrizione realizzati in catene farmaceutiche dermatologia prescrizione. Spesso un buon effetto ha il gel Metrogil, ma ha un effetto fototossico, che devi conoscere e ricordare.

Quando remissione di infiammazione acuta aggiunto agente di trattamento influenzare il processo di cheratinizzazione delle cellule epidermiche, riducendo così la formazione di comedoni. Questa proprietà è acido azelaico, prodotto come "Skinoren" ufficiale, e la forma crema di questo farmaco ha anche una proprietà depigmentante.

effetto positivo rende la combinazione di questi farmaci( Skinoren antibatterici e mezzi esterni) con azienda 15-20 sessioni fototerapia selettiva o procedure di assegnazione con un laser a elio-neon.

Sempre più spesso, negli ultimi anni, il perossido di benzoile è usato nel trattamento dell'acne al 2,5%;5%;10% - "Basiron AS", che possiede non solo l'azione antimicrobica, ma anche cheratolitica, vale a direpromuove l'addolcimento e il rigetto dello strato esterno della pelle. Va ricordato che è inaccettabile usare il basone nel sole attivo.

Differin 0,1% è un analogo della vitamina A - retinoidi per uso esterno, che ha effetto anti-infiammatorio e attività comedonolitica. Aiuta anche a stabilizzare i processi di rigetto delle cellule cheratinizzate. L'effetto fototossico di questo farmaco è noto, così come le controindicazioni per l'uso nelle donne in gravidanza e in allattamento. Preparazioni simili a Lokatsid e Retin-A-simili.

Nel trattamento di forme lievi di acne, spesso una combinazione dei suddetti farmaci. L'auto-uso di mezzi esterni è possibile qui. Spesso l'effetto positivo è anche dei mezzi della gente.
Lozioni con infusi di erba di erba di San Giovanni contribuiranno a rimuovere l'infiammazione acuta e ridurre il rossore della pelle. Per fare questo, 1-2 cucchiai di erbe per 1 ora insistono in un bicchiere di acqua bollente. Quindi, l'infusione viene raffreddata e inumidita con un tovagliolo di garza piegato in 6-8 strati e copre la parte più danneggiata della pelle per 15 minuti. La procedura viene ripetuta per un'ora e mezza, seguita da un riposo di 3 ore. Sulla pelle del petto e della schiena, è possibile utilizzare il 10% di tintura di fiori di calendula su 40 ° di alcol sotto forma di salviettine 2 volte al giorno.

Nelle forme gravi di seborrea e manifestazioni moderate, oltre alla terapia esterna, i farmaci vengono somministrati per via orale. Gli antibiotici ad ampio spettro hanno l'obiettivo non solo di combattere il Propionibacterium acnes, ma anche di ridurre la produzione di grasso. Qui il farmaco di scelta è la tetraciclina( 500 mg-2 volte al giorno) e la doxiciclina( 100-200 mg al giorno) applicata per 2-4 settimane. Questi farmaci sono proibiti per il consumo durante il sole attivo, perché hanno un effetto fototossico, così come la gravidanza, l'allattamento e i bambini sotto i 13 anni. Nonostante il fatto che l'eritromicina Propionbacterium acnes sia il più spesso resistente, questo farmaco può essere usato in gravidanza, allattamento e bambini( 500 mg 2 volte al giorno - 2-4 settimane).Il vaccino stafilococco

è spesso indicato.

Per ridurre l'effetto degli androgeni sulle ghiandole sebacee, alle donne e alle ragazze vengono prescritti contraccettivi orali combinati. Il più spesso usato "Jess", "Diane-35", nominato per lungo tempo, per 6 mesi o più.

Il più efficace è l'appuntamento dei retinoidi sistemici. Questo è il cosiddetto "Roaccutane", che è prescritto se il trattamento di cui sopra è inefficace, con monitoraggio mensile obbligatorio della funzionalità epatica. C'è un certo approccio all'appuntamento di una dose giornaliera del farmaco, selezionato esclusivamente individualmente. In connessione con la presenza di azione teratogena ed embriotossica, la controindicazione è una gravidanza stabilita e programmata, così come l'allattamento. Per mantenere il fegato, nel trattamento complesso mostra l'uso di epatoprotettori( Essential forte( 2 capsule) o karsil( 1 compressa) 3 volte al giorno per 1 mese).Il prednisolone può essere prescritto, da solo o in combinazione con roaccutane.

Per i nodi grandi e profondi, la somministrazione intraoculare di corticosteroidi viene somministrata ogni 2-3 settimane. Questa procedura può portare a scolorimento e assottigliamento della pelle. Vengono anche mostrate le applicazioni di paraffina e l'irradiazione ultravioletta nelle dosi eritematose.
L'acne vulgaris è una delle malattie più comuni. Le principali lamentele sono la comparsa di acne, macchie nere, lucentezza grassa della pelle, la malattia non minaccia la vita, ma quanta sofferenza mentale porta, specialmente tra i giovani. Molti genitori ritengono che la malattia non è necessario prestare attenzione, per esempio, un bambino è più vecchio, cambiamenti ormonali, e tutto va da sé, sì, forse qualcuno e risolto da soli, ma questo è raro;quindi è meglio iniziare il trattamento in una fase iniziale.

malattia colpisce dal 70 all'80% della popolazione adolescente( comprese le donne appare in età di 10-17 anni e negli uomini di età compresa tra 14-19 anni), e circa il 10-12% della popolazione adulta più di 25 anni, con il corso della malattia piùpesante. Spesso la malattia è accompagnata da problemi psicologici, tra cui ansia, depressione. Non chiuderti, e ricorda, prima inizi il trattamento, meglio è.

Prevenzione dell'acne

Questi suggerimenti ti aiuteranno a ridurre gli effetti dell'acne.

• Non applicare sui cosmetici per la pelle a base di lanolina e vasellina, che ostruiscono i pori.
• Non utilizzare prodotti contenenti oli.
• Non abusare di prodotti come cioccolato, bevande gassate, noci, caffè.
• Raccogliere cosmetici per pulire la pelle, in base al tipo di pelle. L'estetista ti aiuterà in questo.
• Iniziare il trattamento in una fase precoce. Complicazioni

di acne complicazioni

comprendono ascessi, cicatrici dopo la risoluzione delle lesioni possono rimanere macchie rosse e pigmentazione, che può persistere per diversi mesi;spesso recidive( esacerbazioni).

Medico dermatologo Kuklin TP