L'atetosi, come una sconfitta delle strutture del sistema nervoso centrale

L'atetosi è un'ipercinesi di origine extrapiramidale. Occupa la posizione intermedia tra tali tipi di contrazioni muscolari involontarie patologiche come distonia e corea.caratteristiche

athetosis manifestazioni athetosis tratti caratteristici - un costante movimento lento in sezioni distali degli arti e la testa, faccia( facce aspetto fantasiosa, bocca di ordito) o della lingua. Questo è meno comune per il tronco o le parti prossimali delle braccia e delle gambe. Il processo può includere tutti i gruppi muscolari - agonisti e antagonisti. Alcune dita della mano possono piegarsi, mentre altre flettersi. La sequenza di tali movimenti è assente.

Il grado di crampi può variare, manifestato in diversi gruppi muscolari. Movimenti di questo tipo sono simili a "fluttuanti" o "simili a vermi".Con l'atetosi, le contrazioni si verificano spesso a causa della costante variabilità del tono muscolare( la diminuzione si alterna all'aumento).Questo è chiamato "spasmo rotolante".

I tentativi di movimento attivo o di eccitazione intensificano la manifestazione di atetosi, e in uno stato di calma e durante la notte il riposo si indebolisce sensibilmente.

Se i muscoli della bocca o della lingua sono coinvolti nel processo, la parola è disturbata. Occasionalmente, solo uno, un certo gruppo di muscoli è coinvolto nel processo.

A quali violazioni si forma la malattia

La malattia si pone come un segno di paralisi sottocorticale e si trova più spesso nelle persone con disturbi nella zona dello striato. Le cause dello sviluppo di aterosi possono essere varie lesioni traumatiche o processi infiammatori pronunciati. Nell'infanzia, è osservato con encefalopatie o encefalite.

L'atetosi è unilaterale è un sintomo, ma esiste anche un'unità nosologica autosufficiente, come la doppia atetosi. Questa patologia, così come l'emiathetosis, si verifica sullo sfondo del danno alle strutture sottocorticali. Sporadicamente si trova nei bambini di asfissia prematura o nati durante il parto.

Solitamente, i sintomi della doppia atetosi non aumentano, e all'età di 15 anni possono essere significativamente livellati, tuttavia, di regola, il recupero completo non si verifica. La teoria dell'effetto ereditario dello sviluppo della malattia non è stata ancora dimostrata. Con la normale cura, la prognosi dell'aspettativa di vita è generalmente favorevole.

La paralisi con doppia atetosi non è presente, ma il bambino non tiene male la testa e il tronco, non controlla il movimento delle mani, ha difficoltà a provare a camminare a causa della debolezza muscolare. La sensibilità di solito non cambia. A volte la malattia è accompagnata da diplegia spastica. I disturbi mentali sono rari. Alcuni esperti considerano questa deviazione come una specie di paralisi cerebrale.

Il quadro clinico espresso della doppia atetosi può essere accompagnato da ritardo mentale, crisi epilettiche, deterioramento o perdita dell'udito, segni di un cambiamento nelle funzioni del cervelletto.

Se un bambino è attesa da tempo in grado di camminare, è stato una dichiarazione non corretta della fermata, contrazioni tonico dei muscoli del bacino e cingolo scapolare, gira su diversi lati del collo e del tronco.

Le ragioni per il verificarsi di atetosi possono essere le seguenti:

• Patologia congenita delle strutture sottocorticali. In questo caso, non c'è atetosi nella sua forma pura, altri disturbi neurologici e ipercinesie si uniscono a questo sintomo.
• Trauma in parto. I cambiamenti distrofici si verificano quando la parte del tessuto cerebrale viene compressa dall'ematoma.
• Effetto tossico della bilirubina nell'itterizia nucleare nei neonati.
• Strokes. Nella forma di realizzazione ischemico si verifica parti estinzione del cervello dovute a disturbi alimentari, e atti ictus emorragici in due modi - sfondo alterato trofismo e spremitura avviene anche dalla formazione di ematomi.
• Le cause più rare sono alcune malattie del cervello, ad esempio neurosifilide, nonché processi tumorali, effetti tossici di sostanze stupefacenti o avvelenanti, malattie autoimmuni.

athetosis diagnosi e terapia per la diagnosi devono essere differenziati e atetoidi athetosis neonati ipercinesia, che si verifica a causa di edema cerebrale o paralisi cerebrale.

movimenti a scatti a volte vermiformi possono verificarsi nei disturbi delle strutture del talamo o corteccia parietale, ma sono accompagnate da profondi cambiamenti nella sensibilità e appaiono solo in assenza di controllo visivo( quando il paziente chiude gli occhi e al buio).

Le indagini per confermare la diagnosi sono nominate dal dottore. Il paziente viene sottoposto a encefalografia, TC, risonanza magnetica.

Le possibilità di correzione farmacologica di questa condizione sono piuttosto limitate. Molti farmaci hanno più effetti collaterali di un vero sollievo. Per il trattamento a volte sedativi vengono utilizzati, nei casi più gravi, antipsicotici e ansiolitici o anticolinergici ad azione centrale.

In alcuni studi, sono stati confermati casi di dinamica positiva con levodopa. assistenza di base è quello di insegnare ai bambini a cura di sé( per athetosis lieve) e instillare il lavoro competenze di base.

significativo sollievo può portare una terapia di classe fisica, terapia vitaminica, l'assunzione prolungata di acido glutammico( particolarmente rilevanti nell'applicazione dei bambini con disabilità intellettive).Quando si verificano attacchi epilettici, vengono utilizzati anticonvulsivanti.

Sull'efficacia della chirurgia stereotassica, le opinioni degli specialisti sono divise. Alcuni considerano tali tattiche possibili, ma ci sono anche affermazioni che il risultato può fare più male che bene. Ciò si riflette nel possibile sviluppo di disturbi pseudobulbare con i cambiamenti nel linguaggio e disturbi della deglutizione.

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