MB-frazione di creatina chinasi( massa cc-MB) nel plasma sanguigno

Valori di riferimento della concentrazione di massa CC-MB nel plasma sanguigno - inferiore a 5 μg / l [Bakker A. J. et al., 1994].

Attualmente, l'analisi immunoinibitoria dell'attività di KK-MB è ampiamente utilizzata. Allo stesso tempo, la presenza di forme atipiche di QA e l'attività di adenilato chinasi( dovuta all'emolisi dei globuli rossi) nel siero può portare a risultati falsi positivi. Inoltre, l'attività di CK-MB nel siero è raramente aumentata nelle prime 4-8 ore dopo la comparsa di dolore toracico, che porta ad una diminuzione della sensibilità del metodo di diagnosi della ricerca nel primo periodo di infarto del miocardio. Invece di misurare l'attività di CK-MB è stato usato attivamente immunoenzimometrichesky analisi a due siti, che permette di misurare la concentrazione della isoenzima CK-MB massa. Il metodo per determinare la concentrazione della massa KK-MB si basa sul legame di AT con la sua subunità M e altri AT- con la subunità B.La sensibilità del metodo è 0,2 μg / l.

patologico aumento della concentrazione di massa CK-MB in MI plasmatica si raggiunge per primo( di solito entro le prime 2-4 ore) rispetto all'attività di attività CK e CK-MB.L'intervallo medio tra la prima concentrazione aumenta QC-MB massa e un aumento dell'attività di QC e QC-MB è 1 h. Il picco si verifica prima tutti i marcatori in pazienti con casi riperfusione primi MI con onde Q all'ECG.Non sono state rilevate differenze significative nel tempo di picco dei valori della massa di CK-MB( 12-14 ore dopo l'inizio del dolore acuto) e l'attività di KK-MB.Il livello di aumento della concentrazione della massa di CC-MB nel plasma con MI differisce maggiormente dalla norma rispetto all'aumento dell'attività di KK-MB negli stessi pazienti. Periodo maggiore concentrazione QC-MB massa nel plasma sanguigno in MI che permette una diagnosi dai markers( finestra di diagnosi), di lunghezza superiore a QA-MB di massa, rispetto all'attività di CK-MB, e una media di 69 ore [Mair JMD et al., 1991].concentrazione di massa CK-MB nel plasma viene restituito alla normalità dopo una media di 70 ore.

sensibilità e specificità del metodo per determinare la concentrazione di massa CK-MB per la diagnosi di MI entro le prime 4 ore dopo l'attacco dolore è 49% e 94%, rispettivamente, e da4-12 ore - 76 e 79% [Bakker AJ et al., 1994].

Determinazione della concentrazione della massa di CK-MB - un test più sensibile nella diagnosi di IM senza onda Q rispetto a quella del KK-MB.

Aumento CK-MB massa - nel plasma sanguigno può essere rilevato in pazienti con angina pectoris( 7-9,1 mg / l), miocardite( fino a 20,9 g / l), cardiomiopatia causa di cardioversione diretto con fibrillazione ventricolare( fino73,2 μg / l), che riflette la presenza di microinfarti o lesioni miocardiche disseminate [Thomas P. et al., 1996].

Un aumento falso positivo della concentrazione di massa CC-MB può essere rilevato in pazienti con lesioni muscolo scheletriche, dopo un intervento chirurgico, crisi ipertensiva e insufficienza circolatoria.

Per aumentare la specificità e ridurre diagnosi di MI-rifugi nopolozhitelnyh risultati nel valutare la concentrazione di CK-MB massa nel plasma Sistemi di dosaggio produttori raccomandano l'impiego di valori di intercettazione che QC-MB massa è 7 mg / l. Valori superiori a 7 g / L sono più propensi a indicare danno miocardico.