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  • Tonometria: cause, sintomi e trattamento. MFs.

    La tonometria

    è un metodo per determinare la pressione intraoculare con un tonometro. La pressione intraoculare è espressa in millimetri di mercurio. Esistono due tipi di tonometria: contatto e senza contatto. Indicazioni

    :

    1. Età oltre 40 anni( la tonometria delle persone in buona salute deve essere condotta almeno una volta all'anno).
    2. Glaucoma( la tonometria dovrebbe essere condotta almeno una volta ogni 3 mesi).
    3. Dolore agli occhi, frequenti mal di testa.
    4. Presenza di pazienti con glaucoma tra parenti stretti.
    5. Malattie endocrine, cardiovascolari e neurologiche.

    Controindicazioni per contattare la tonometria:

    1. Patologia corneale.
    2. Malattie oculari virali e batteriche.
    3. Allergia.

    Nessuna controindicazione all'uso della tonometria senza contatto.

    Conducting contatto tonometria

    metodo di contatto tonometria sottostante si basa sul principio di appiattimento della cornea. Per fare questo, utilizzare il tonometro Maklakov, che è un cilindro metallico cavo del peso di 10 grammi, all'interno del quale è una base di piombo. Alle estremità del cilindro sono due pad levigata di vetro bianco con un diametro di 1 cm.

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    tonometro Maklakova

    Prima di esaminare medico( o infermiere) strofinando il tampone imbevuto di alcool, e poi applicati sottile strato uniforme di inchiostro speciale contenente nella silver composizione colloidale( o Bismarckboro), glicerina e acqua distillata. La vernice viene applicata toccando il pad su un tampone impregnato con la tintura. La vernice in eccesso viene rimossa con un batuffolo di cotone asciutto. Per l'anestesia locale 3-5 minuti prima dello studio, due gocce di lidocaina vengono iniettate nel paziente due volte ad intervalli di 1 minuto.

    Il paziente giace a faccia in giù sul divano. Il dottore si siede alla sua testa. Procedura

    contatto tonometria

    paziente deve alzare la mano fino agli occhi fissi indice destro. Il medico delicatamente con una mano spingendo palpebre del paziente e con l'altra mano tonometro sulla cornea, che è in un supporto speciale. Il tonometro dovrebbe essere abbassato rigorosamente verticalmente e rigorosamente al centro della cornea. La cornea è appiattita sotto il suo peso. Al punto di contatto con la superficie corneale macchiata tonometro colori trasferita alla superficie della cornea, l'inchiostro rimane solo nella periferia del tampone tonometro, e nel centro è privo di colorante cerchio bianco. Il metodo consiste nel fatto che maggiore è la pressione intraoculare, più denso l'occhio, quindi, minore corneale appiattimento tonometro e il contatto tonometro inferiore con la superficie corneale e di conseguenza minore diametro del cerchio bianco. Viceversa, più bassa è la pressione intraoculare, più forte è il contatto e maggiore è il diametro del cerchio bianco. Quindi il medico misura la pressione su questo occhio ripetutamente, ruotando il tonometro in modo che l'area utilizzata sia in cima. Per determinare la pressione intraoculare sull'altro occhio, utilizzare un altro peso simile, 10 g.

    Si suppone innanzitutto di misurare la pressione a destra e poi a sinistra. Dopo la procedura, vengono instillate gocce disinfettanti negli occhi( ad es. Furbilina r-r).

    Quindi i cerchi ottenuti vengono stampati alternativamente su pre-inumidito con carta alcolica. In questo documento dovrebbe contenere il nome del paziente, la data e l'ora dello studio, assicurarsi di notare eventuali impronte digitali ottenuti da l'occhio destro, e ciò che - a sinistra. I diametri dei cerchi ottenuti sono misurati per mezzo di un righello speciale, che dà immediatamente il risultato, espresso in millimetri di mercurio.

    Per questo metodo di test di pressione normale, si considera 18-27 mm di Hg. Art.con fluttuazioni diurne di 3-5 mm Hg. Art.(in IOP mattutina è più alto), quindi con una tonometria per scopi diagnostici dovrebbe essere fatto al mattino e alla sera.

    contactless tonometria

    contactless tonometria viene eseguita con un apparecchio speciale, che determina la pressione intraoculare soffio d'aria. Questo metodo è più semplice, abbastanza preciso e non richiede un'anestesia preliminare. Ma ciò richiede la presenza di un apparato speciale.

    Il paziente si siede vicino all'apparecchio, appoggia la testa su un supporto speciale e guarda un certo punto. Il dispositivo produce un flusso d'aria con una certa quantità di forza. Il livello di IOP dipende dal grado di appiattimento della cornea sotto l'influenza di questo flusso. Il risultato dello studio viene visualizzato sullo schermo del dispositivo. Procedura

    per tonometria senza contatto

    La procedura di tonometria del contatto

    è solitamente spiacevole per il paziente, ma assolutamente indolore;la tonometria senza contatto può causare al paziente un certo fastidio quando la corrente d'aria colpisce la cornea, che può causare lacrime temporanee;la procedura è anche indolore.

    La durata della procedura di tonometria di contatto è in media 10-15 minuti;La procedura per la tonometria senza contatto richiede diversi minuti.

    Medico oculista Odinochko Е.А.