Esame visivo( determinazione dell'acuità visiva) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
La definizione di acuità visiva è una definizione della capacità dell'occhio di distinguere tra due punti luminosi situati ad una distanza minima l'uno dall'altro, espressa da un numero.iel'acuità visiva è la capacità di visualizzare la struttura di un oggetto. In realtà, questo metodo di ricerca ci consente di determinare il livello di visione del paziente, ma, sfortunatamente, questo metodo non è applicabile nei bambini di età inferiore ai 3-4 anni.
Qualsiasi riferimento a un oftalmologo è un'indicazione per determinare l'acuità visiva. Non ci sono controindicazioni a questa procedura. Distinguere la definizione di acuità visiva per la distanza e per vicino.
Ispezione della visione in lontananza
Le tabelle speciali sono utilizzate per determinare l'acuità visiva. Per la distanza, questi sono i tavoli di Sivtsev( con le lettere dell'alfabeto russo) e Golovin( con gli anelli di Landolt), e per i bambini, Orlova( con le foto).Di fronte a ciascuna linea di queste tabelle è scritta l'acuità visiva a cui corrisponde questa linea.
Questo metodo non è di base, ma è indicativo, vale a direti permette di fare il piano necessario per un ulteriore esame del paziente, quindi è tra i metodi obbligatori e uno dei primi per la ricerca in oftalmologia.
Per la procedura è necessario disporre di una tabella con l'apparecchiatura di Rota( una scatola di legno con una lampada elettrica), puntatori, un lembo, una serie di lenti per occhiali da test e una sedia. Il paziente si siede sulla sedia a 5 metri dal tavolo e copre l'occhio sinistro con uno scuto, mentre l'acutezza visiva dell'occhio destro è in fase di studio;quindi copre l'occhio destro ed esamina l'acuità visiva dell'occhio sinistro.È necessario aderire strettamente a questo ordine di visita oculistica.
Durante lo studio, è necessario mantenere la testa diritta, lo scudo deve essere posizionato verticalmente, non è possibile coprire l'occhio chiuso, cioèEntrambi gli occhi dovrebbero essere aperti, non si può anche socchiudere gli occhi, premere la linguetta sull'occhio chiuso. Il paziente deve fare riferimento alle lettere indicate dal medico, alla direzione dei tagli degli anelli o delle immagini. Ogni elemento deve essere mostrato entro 2-3 secondi da un puntatore, la cui punta deve essere chiaramente visibile. Deve essere assicurato che il puntatore non chiuda l'oggetto. Il medico inizia a determinare l'acuità visiva mostrando i simboli della decima riga del tavolo e gradualmente si sposta sulle righe con gli oggetti più grandi. Nei pazienti con acuità visiva ridotta nota, viene eseguito un controllo dalla linea superiore, che mostra un oggetto lungo la linea fino alla riga in cui il paziente è sbagliato, dopodiché è necessario tornare alla riga precedente. L'acuità visiva viene valutata dalla linea in cui il paziente ha correttamente chiamato tutti gli oggetti. Un errore è consentito in 3-6 righe e due errori in 7-10 righe, ma questo è il marchio medico nella mappa.
All'inizio, l'acuità visiva viene esaminata senza correzione e quindi con la correzione, che consente una valutazione più dettagliata della funzione visiva. Se il paziente usa gli occhiali, la visione viene controllata senza di loro e in essi.
Se il paziente non vede la prima riga del tavolo, il medico suggerisce di contare le dita di diffusione della mano e prende nota della distanza dalla quale il paziente può farlo. Se il paziente vede solo il movimento della mano nella faccia e non può contare le dita, allora il medico e lo scrive nella sua carta. Se il paziente non vede il movimento, allora ricorre alla definizione di percezione della luce. Per fare ciò, in una stanza buia, l'occhio è illuminato da un fascio di luce intensa e il paziente deve notare se vede la luce e, se visto, da quale parte. Di norma, l'assenza di percezione della luce o la proiezione errata della luce sono associate a danni alla retina o al nervo ottico. Se l'occhio del paziente non è in grado di distinguere la luce dall'oscurità, allora è completamente cieco.
Tutti i risultati dello studio che il medico inserisce nella scheda del paziente, dove OD significa l'occhio destro, OS - l'occhio sinistro, OU - entrambi gli occhi. I risultati sono scritti sotto forma di una frazione, dove i risultati dello studio dell'occhio destro sono registrati dall'alto e l'occhio sinistro è registrato dal basso.
La durata della procedura con buona visione, quando non è necessario selezionare la correzione, è di 1-2 minuti Se è necessaria una correzione della vista, la procedura può richiedere circa 20 minuti.
Questa procedura non presenta alcuna complicazione.
Ispezione visiva vicino
Avere un'acuità visiva elevata nella distanza non significa che sarà alta e vicina. Per fare ciò, utilizzare una tabella speciale, che consiste in diversi testi con lettere diverse.
Il paziente deve tenere il lettino a una distanza di 33-34 cm dagli occhi. L'acuità visiva viene controllata individualmente per ciascun occhio, senza correzione( o occhiali) e con correzione, e per la visualizzazione della vista, l'acuità visiva per il vicino viene determinata simultaneamente per entrambi gli occhi. L'acuità visiva per vicino caratterizza il testo più piccolo che un paziente può leggere senza errori.
Medico oculista Odinochko EA