Elettroenografia( ITA): cause, sintomi e trattamento. MFs.
electroneurogram - un metodo di ricerca della velocità di un impulso elettrico attraverso i nervi.
è ben noto che il sistema nervoso centrale associato con i corpi dei esecutori, compresi i muscoli attraverso i nervi periferici. I nervi sono segnali nel cervello e nel midollo spinale, e viceversa, i segnali "controllo" sono sulla periferia del cervello.
electroneurogram identifica lesione dei nervi periferici, il livello e la natura della lesione( miopatica o neuropatico), il meccanismo di distruzione( demielinizzazione, perdita assonale), l'incidenza delle lesioni, il grado di danno, acuto o cronico determina il tipo di processo patologico. Indicazioni
ITA ENG
eseguita in sospetta polineuropatia e neuropatia( diabetica, tossici, alcolico, traumatica), malattie demielinizzanti, la sclerosi laterale amiotrofica, miastenia gravis, la distrofia muscolare, traumatico lesione del nervo Vertebrogenous radichette sindrome del tunnel. ENG viene eseguita per monitorare l'efficacia del trattamento e la progressione - la regressione della malattia.
Per una ricerca più qualitativa viene effettuata congiuntamente e elettromiografici diagnostica elektroneyrograficheskaya - electroneuromyographic.
Preparazione per ENG
Prima dello studio per 3-5 giorni non dovrebbe prendere farmaci che agiscono sul sistema nervoso e muscolare - farmaci anticolinesterasici, miorilassanti, tranquillanti. Entro 3 ore escludono il fumo, prodotti assunzione di caffeina - tè, caffè, cola. La presenza di un pacemaker, farmaci che interessano la coagulazione del sangue è necessario informare il medico.
Portare ENG
electroneurogram alla pelle nella zona in esame nervo innervazione sovrapposto elettrodo disco metallico è fisso, i segnali elettrici vengono alimentati ad esso. Sui muscoli innervati dal nervo, l'elettrodo viene applicato, anche. Quando si passa il segnale muscolare
è ridotto.velocità di trasmissione misurata mediante impulso elettrico nervo al muscolo. Uno studio simile è stato condotto sul lato opposto, ed i risultati vengono confrontati. Cantata da tecniche standard di ricerca ed extra - F-wave, H-reflex, stimolazione ripetuta. Si determina la velocità dell'impulso elettrico lungo nervo - una stimolazione nervosa è condotta in punti diversi.stimolazione nervosa ritmica viene applicato per determinare lo stato funzionale, ad esempio reazione di rivelazione myasthenic o miotonica;per indagare la velocità di propagazione dell'eccitazione dei nervi, la loro fibre motorie e sensoriali per valutare parametri di trasmissione e del motore neuromuscolari, e le risposte riflesse alla stimolazione dei nervi. Normalmente, la velocità delle fibre motorie inferiori sensibili. Per interpretare i dati ricevuti ha un valore di ampiezza, la forma, la grandezza delle oscillazioni, la durata e la velocità.
ENG può durare da 15 minuti a un'ora. Il volume di ricerca dipende dalla diagnosi preliminare. Ad esempio, in neuropatia traumatica del nervo radiale nervo radiale è indagato, e se tutti i nervi arti brahiopleksite.
ITA - metodo sicuro di indagine. Applicando un impulso poco disagio elettrica è possibile, sebbene l'uso di elettrodi ad ago sensazioni può essere da piccolo sgradevole a grave dolore - gli elettrodi sono disposti sul sito di uscita del nervo e la stimolazione di questi punti dolorosi per sé, ognuno sensibilità individuale, soglia del dolore. Percezione stimolo elettrico dipende dalla patologia del nervo. Ago ENG metodo più accurato.
Valutazione della conduzione nervosa
decodifica results ITA
Nelle lesioni del tronco nervoso periferico registrati più distinte modifiche ENMG: marcata diminuzione del tasso di impulsi e nervi sensori e motori, riducendo l'ampiezza del potenziale d'azione del nervo interessato e la risposta dei muscoli innervati da essi - sono allungati in tempoe cambiato in forma. Quando la frequenza diminuisce danno assonale irrilevante, sempre più ridotta ampiezza M-risposta e potenziale d'azione del nervo. Quando demielinizzazione modificare sostanzialmente la velocità di propagazione di parametri dell'eccitazione( tasso di nervi motori alle mani - 50-80m \ s, piede - 40 - 60 m \ s, sensibile sopra di 10 - 15 metri \ s).Quando sindromi tunneling interrotte velocità di conduzione nervosa a tunnel distale.
Nelle lesioni corna spinale anteriore segmentale lesioni del midollo spinale registrato diminuzione dissociato finché non rileva le risposte ampiezza massima muscolari( m-risposta)( prezzo del M-risposta nelle mani di 10 - 20mV, su gambe 6 - 10 mV) e ha una forte diminuzionefunzionamento di unità motrici, il valore della frequenza degli impulsi e l'ampiezza di biopotenziali nervose evocati con normale o aumentata. L'assenza di una risposta M indica lesioni assoniche degenerative lorde.
electroneurogram ora - questo è un computer macchina complessa che registra la velocità del polso, l'ampiezza del potenziale d'azione muscolare risposta del nervo, calcola ed emette i dati di analisi. Dal rapporto di questi parametri, un medico esperto di diagnostica funzionale aiuta a chiarire la diagnosi.
ENG non diagnostica, e descrive i cambiamenti nel sistema neuromuscolare, caratteristica dei vari processi patologici e aiuta il medico - neurologo. La diagnosi è posto sulla pluralità di dati e neuroimaging risultati clinici obiettivi.
Medico neurologo Kobzeva S.V.