Elettromiografia( EMG) - cause, sintomi e trattamento. MFs.

elettromiografia - una diagnosi di potenziali bioelettrici nel muscolo quando viene eccitato( riduzione) delle fibre muscolari. Per la prima volta sulla persona usata elettromiografia nel 1907 lo scienziato tedesco G. Piper. Attualmente Elettromiografo - un sistema di computer che registra biopotenziali, li amplifica, calcola l'ampiezza, la frequenza e la durata del periodo di latenza, riduce il "rumore", effettua la stimolazione e analisi.

I potenziali sono registrati usando gli elettrodi dermici o ad ago.elettrodi cutanei

ago elettromiografia

Poi il segnale viene amplificato, elaborate e trasmesse sul dispositivo di imaging elettromiografia - sia ad un oscilloscopio per la registrazione su carta o su un supporto magnetico - elettromiogramma registrate. L'ampiezza dell'oscillazione del potenziale muscolare è stimata.

I principali tipi di elettromiogrammi .muscoli lavorano

dipende dalla qualità delle fibre muscolari stesse e dalla piena operatività di nervi che conducono gli impulsi nervosi dal cervello e il midollo spinale. Per l'interruzione del muscolo attività elettrica può essere giudicata dalla patologia patologia di base nel tessuto muscolare, per determinare la causa di debolezza contrazioni( paralisi) muscolo.

Il metodo diagnostico è innocuo. Potrebbe esserci un leggero dolore nel punto in cui è inserito l'elettrodo ad ago.

Indicazioni elettromiografia:

- reclami di dolore e debolezza ai muscoli, muscoli dimagranti, spasmi muscolari, spasmi muscolari e crampi muscolari,
- sospetto di miopatia, miastenia grave, miotonia, la sclerosi laterale amiotrofica, mioclono, distonia muscolare, tremore essenziale,sindrome di Parkinson, sclerosi multipla,
- lesioni dei nervi periferici e plesso, danni radice degenerative - malattie distrofici della colonna vertebrale, neuropatia nervo facciale, polineuropatia, polimiosite, tnnelnye sindromi
- per valutare lo stato funzionale delle dinamiche e l'efficacia del trattamento,
- locale myography eseguita per la somministrazione precisa di Botox nelle fibre muscolari spastici.

Come è

EMG Si raccomanda di non effettuare lo studio dopo l'assunzione dei farmaci( miorilassanti, antiholinergetikov) e la terapia fisica, il fumo e caffeina( caffè, cioccolato, tè, cola).Se ha un pacemaker, sta assumendo anticoagulanti, ne deve informare il medico.

Lo studio è condotto in uno stato rilassato - sdraiato o seduto. In primo luogo, rimuovere i potenziali in uno stato di riposo, quindi con un lento sforzo muscolare. Gli elettrodi registrano le indicazioni cutanee comuni con i muscoli( interferenze, globale EMG), Ago introdotto in diverse parti del muscolo, diversi muscoli( EMG locale).

Lo studio utilizza la stimolazione muscolare elettrica. Gli elettrodi cumulativi sono lastre metalliche accoppiate con dimensioni fino a 10,5 mm, che sono sovrapposte ad una distanza di 20-25 mm l'una dall'altra. Per l'elettrostimolazione vengono utilizzati elettrodi di stimolazione superficiale. I muscoli muscolari sono simmetrici, funzionalmente correlati tra loro, al massimo stress.

A seconda dello scopo del sondaggio, la procedura può durare da 15 minuti a un'ora.

A riposo, con il massimo rilassamento, i biopotenziali non vengono registrati. Spiegazione

EMG oscillazioni contrazione muscolare precoce di ampiezza appaiono 100 - 150 mV al massimo di riduzione - 1000-3000 mV( a seconda dell'età della persona, lo sviluppo fisico).In

primaria malattia muscolare - miosite, progressive distrofie muscolari registrato riduzione dell'ampiezza di oscillazione. Riducendo l'ampiezza correlata rispettivamente gravità danno muscolare - nei casi più gravi fino a 20-150 mV alla massima eccitazione, naturalmente mentre lentamente progressiva della malattia nelle fasi iniziali - a 500mkV.Con un EMG locale, viene registrato un numero totale normale di potenziali d'azione, ma l'ampiezza e la durata sono ridotte. Ciò è dovuto alla diminuzione del numero di fibre muscolari normali, in grado di contrarsi. Per compensare il difetto muscolare nel corpo, vengono attivati ​​più muscoli. Questo fa sì che il guadagno e l'interferenza di polifase potenzialità( multifase).

Quando

lesioni periferiche tronchi nervosi ( ereditarie, metaboliche( compresi diabetica), tossici( incluso l'alcool) polyneuropathies) registrati rallentamento oscillazioni irregolari in ampiezza e frequenza ai singoli potenziali globali EMG.Il background generale di EMG è caratterizzato da attività di bassa ampiezza. EMG registrato sulle potenziali d'azione polifase locali con una caratteristica pressoché normali. Alla morte della maggior parte delle fibre nervose gradualmente soppressa l'attività bioelettrica dei muscoli al silenzio bioelettrico - nessun potenziale. Quando

spinale amyotrophy - malattie ereditarie dei motoneuroni del midollo spinale con debolezza muscolare, spasmi muscolari un'attività spontanea locale EMG registrato in forma di potenziali di fibrillazione, onde taglienti, incremento di ampiezza.registri globali solo EMG spontanea attività bioelettrica( fasciculations 100 - 400 mV) e la tensione massima potenziale ritmico alta ampiezza - "palizzate ritmo".

Nelle sindromi miotonici - un gruppo di malattie ereditarie con il rilassamento muscolare sostenuta( miotonia distrofica, myotonia Thomsen, Becker Eulenburg. ..) dei muscoli eccitabili e EMG registrato collaterale miotonica: bassa ampiezza, attività elettrica ad alta frequenza per molto tempo dopo la fine di una contrazione muscolare arbitrarielento sbiadimento graduale. Al locale EMG registrato in fibre muscolari miotonia ipereccitabilità - una serie di uguale ampiezza dei potenziali d'azione in risposta alla introduzione dell'elettrodo ad ago. Quando

sindromi miasteniche - affrontare nervoso - muscolare EMG trasmissione sinaptica registrato calo incrementale in ampiezza causata dalla capacità muscolare alla stimolazione ritmica ripetuta.

in parkinsonismo, essenziale tremore - patologia nadsegmentarnyhvozdeystvy su motoneuroni del corno anteriore del midollo, sistema extrapiramidale interesse su un EMG globale ha registrato ritmicamente ripetendo "raffiche" fusiforme aumentando l'ampiezza di oscillazione e la successiva riduzione. La frequenza e la durata della "mandrino" varia a seconda della localizzazione del processo patologico.
Per la diagnosi più accurate con snodo studio - elettromiografia con electroneurogram - electroneurogram.

neurologo Kobzev SV