Protozoi nelle feci
La rilevazione e la differenziazione dei protozoi( distinzione delle forme patogene da quelle non patogene) è un compito piuttosto complicato. La maggior parte degli organismi unicellulari nelle feci si trovano in due forme: vegetativa( fase vegetativa) - attivo, mobili, attività vitale, facilmente effetti suscettibili deleteri( in particolare la refrigerazione) e quindi rapidamente muoiono dopo l'isolamento dall'intestino, e resistenti alle influenze cisti esterne( oocisti).Nelle feci il più semplice , di regola, si trova solo nello stato inciso;per il rilevamento delle forme vegetative è necessario indagare le feci ancora allo stato caldo. Ciò è dovuto al fatto che nelle feci raffreddate vegetativo forme di protozoi rapidamente morire e morti rapidamente suscettibili di l'azione degli enzimi proteolisi-litica, perdendo così i tratti caratteristici della struttura. Inoltre, durante il raffreddamento, la mobilità dei protozoi diminuisce, e poi scompare - un importante fattore ausiliario nella loro differenziazione. In
feci possono identificare 20 tipi di protozoi( 8 patogeni e condizionale patogeni e commensali 12).L'intestino più semplice vive nell'intestino tenue o crasso nella fase di trofozoite e / o cisti. Appartengono a uno dei 4 gruppi: amebe, flagelli, ciliati e coccidi.
Entamoeba histolytica( ameba della dissenteria) provoca l'amebiasi in una persona.È localizzato nell'intestino crasso viene rilasciato in forma di trofozoite( feci liquide) e / o cisti( decorate nelle feci).A causa del fatto che la maggior parte delle amebe( Escherichia, Hartmann Butschli) non è patogeno per l'uomo dovrebbe essere molto attenti nel valutare i risultati dello studio di feci. Solo il rilevamento di trofozoiti-gematofa-manzo( modulo tessuto histolytica forma magna) può servire come indicazione attendibile della presenza in un dissenteria amebica paziente e / o amebica colite ulcerosa. La presenza di globuli rossi nel protoplasma di amebe - un importante segno diagnostico, dal momento che le forme non patogeni di amebe mai non lo fanno.
In tutti gli altri casi, il rilevamento di E. histolytica forme-simili non trofozoiti contenente globuli rossi, non la base per la diagnosi di malattie come amebiasi. Similmente valutati ed i risultati di identificazione cisti solo histolytica( forma luminale) che può essere rilevato in pazienti sottoposti a amebiasi acuta, in forma cronica di amebiasi e vettori.
Lamblia intestinalis( lamblia) appartiene alla classe dei flagelli. Le lamblie sono parassite nell'intestino tenue, principalmente nel duodeno e nella cistifellea.trofozoiti esistenza( forma vegetativa lamblia) richiede un mezzo liquido, tuttavia, entrando nel colon, giardia incistano e feci presentano solo cisti. Solo con abbondante diarrea o dopo l'azione dei lassativi nelle feci puoi trovare forme vegetative.
Balantidium coli. Balantidium - solo ciliati, parassitare l'intestino umano e provoca una varietà di gravità della malattia - dalla luce a grave colite lesioni ulcerative. L'agente eziologico si trova nelle feci sotto forma di trofozoiti o cisti. Forse la carrozza in persone sane.
Cryptosporidium. Rappresentanti del genere Cryptosporidium sono ora considerati i più importanti agenti patogeni della diarrea. Cryptosporidium( dal greco "vertenza nascosta.") - i parassiti obbligati che infettano microvilli della mucosa del tratto gastrointestinale e del tratto respiratorio dell'uomo e degli animali. Le infezioni gastrointestinali causate dai criptosporidi sono registrate in tutti i paesi del mondo. Tale criptosporidiosi diffuso a causa del gran numero di serbatoi naturali di infezione, bassa e alta dose infettiva del patogeno resistenza ai disinfettanti e farmaci antiparassitari.
comprendono Cryptosporidium potenzialmente patogeni per l'uomo sono le specie di Cryptosporidium parvum e Cryptosporidium felis( trovato in HIV-infetti).La localizzazione più tipica dell'infezione negli esseri umani sono le parti distali dell'intestino tenue. Nei pazienti con immunodeficienze espresse, tutto il tratto gastrointestinale può essere infetto - dall'orofaringe alla mucosa del retto.
diagnosi di criptosporidiosi in molti casi, basato sul rilevamento di oocisti di Cryptosporidium nelle feci e / o( meno spesso) una biopsia della mucosa dell'intestino tenue nella sindrome diarrea acquosa. Utilizzare la microscopia delle preparazioni preparate colorate con Gram. Nella maggior parte dei casi, questo metodo di pittura non identifica oocisti, a causa della loro scarsa capacità di trattenere il colorante e l'impossibilità di distinguerli dai funghi lievito-simili. Pertanto, applicare la colorazione alla resistenza agli acidi. Con questo metodo di colorazione oocisti di Cryptosporidium sono colore rosso o rosa colorato e ben visibile sullo sfondo blu-viola, che sono colorate e altri microrganismi contenuti intestinali.
Nella criptosporidiosi acuta, la quantità di oocisti nelle feci è grande, il che rende facile rilevarli quando preparazioni colorate al microscopio. Tuttavia in criptosporidiosi cronica con una leggera corrente, quando il numero di oocisti nelle feci è piccola, per aumentare la loro probabilità di rilevamento deve essere utilizzato tecniche di arricchimento. Negli ultimi anni, i metodi sierologici sono stati spesso usati per diagnosticare la criptosporidiosi. Criptosporidiosi
vie biliari può manifestarsi colecistite, epatite significativamente inferiore( all'aumentare della concentrazione di bilirubina di AST, ALT, fosfatasi alcalina nel sangue) e colangite sclera-ziruyuschim. Per la diagnosi di criptosporidiosi biliare, vengono esaminati campioni di biopsia del fegato e della bile, in cui è possibile rilevare criptosporidi in vari stadi di sviluppo.
per monitorare l'efficacia del trattamento di intestinali sconfitte protozoi feci esaminate in funzione della malattia identificata: in amebiasis, Balantidiasis - immediatamente dopo il trattamento, con giardiasi - dopo 1 settimana. Dopo il trattamento delle invasioni delle vie biliari, il controllo dell'efficacia può essere effettuato sia nello studio delle feci e della bile.