Anticorpi contro echinococco nel siero
AT di echinococco nel siero è normale.
Per diagnosticare metodi diagnostici sierologici sviluppati echinococcosi: PHA, RSK, l'agglutinazione reazione lattice con fluido Ag hydatid da vesciche e ELISA.
Il metodo più efficace per la diagnosi di echinococco è il metodo ELISA.Tuttavia, l'uso di questo metodo è limitato dal fatto che molti portatori di cisti echinococciche non sviluppano una risposta immunitaria, non si forma sangue nel sangue. L'ELISA dà risultati positivi nel 90% dei pazienti con cisti nel fegato e solo nel 50-60% dei pazienti con malattia polmonare. Titoli High AT( sopra 1: 400) hanno una sensibilità del 90% e una specificità inferiore al 100% nei casi con cisti figlie nel fegato e nel peritoneo;Il 60% della sensibilità - quando i polmoni e le ossa sono colpiti;10% - risultati falsi positivi( cisticercosi, collagenosi, neoplasie maligne).Dopo la rimozione chirurgica delle cisti, la determinazione di AT per siero di echinococco viene utilizzata per monitorare la radicalità dell'operazione eseguita. La scomparsa di AT 2-3 mesi dopo l'operazione indica una rimozione della cisti radicale, una diminuzione del titolo di AT e la sua successiva crescita nel periodo postoperatorio - la recidiva della cisti. In alcuni casi, dopo un trattamento chirurgico di successo, i titoli elevati possono durare per anni.massima di rilevamento ehinokok Kozov-ELISA( 98%) è stata registrata quando bolle localizzazione idatide parassita vivente nel fegato, cavità addominale e spazio retroperitoneale, nonché le lesioni plurali e combinati. Con lesioni polmonari, così come in presenza di 1-3 cisti di dimensioni ridotte( fino a 2 cm), l'efficacia della diagnosi sierologica è inferiore e varia tra il 70-80%.Il minimo informativo con metodo ELISA echinococcosi nervoso( spinale o il cervello, gli occhi), il muscolo o di osso, così come parassiti morti e obyzvestvlonnom( sensibilità non supera il 40%).Titoli ad alta AT possono essere in pazienti con un processo attivo, più spesso localizzati negli organi della cavità addominale. Nel caso di localizzazione polmonare di cisti di echinococco( anche in presenza di grandi cisti), i titoli AT possono essere bassi. I titoli
Low AT per echinococco possono essere rilevati nel primo periodo della malattia( cisti fino a 2 cm di diametro), nonché larvocisti in gusci calcificati;una brusca diminuzione dei titoli è possibile con un processo di vasta portata, nel tardo stadio non operatorio di echinococcosi.
Quando si usano metodi sierologici per diagnosticare l'echinococcosi, i risultati falsi positivi sono possibili quando nel sangue sono presenti AT non specifici che hanno una struttura simile a quella dell'AThinococco. I risultati positivi falsi più comunemente identificati da malattie infettive e somatiche che coinvolgono ampi processi distruttivi in organi colpiti( cirrosi epatica, tubercolosi polmonare e di altri tessuti, cancro).Reazioni positive false sono possibili con altre elmintiasi( ad esempio, l'optorchiasi, la fascite e la cisticerosi).
sierologia è utilizzato per la diagnosi primaria di echinococcosi, valutare i risultati del trattamento chirurgico e conservativo e monitoraggio dei pazienti nella dinamica, così come la diagnosi precoce di recidiva della malattia. La localizzazione e la vitalità larvotsist echinococcus idatidea e alveolare, l'intensità di infezione e il sistema immunitario dell'influenza ospita il tasso di formazione di anticorpi e la rilevazione di infestato da reazioni sierologiche.
Indicazioni per la nomina di test sierologici:
■ presenza di formazione volumetrica o cisti nel fegato e in altri organi;
■ epidemiologicamente significative collaboratori - individui, appartenenti a gruppi a rischio( cacciatori e le loro famiglie, bestiame, pastori e mandriani, concerie lavoratori, ecc), come pure che vivono nella foci di echinococcosi.